Нарушения мимики
Мимические мышцы — это особая группа мышц лица, которые позволяют нам выражать эмоции, реагировать на происходящее и участвовать в общении. Благодаря им мы можем улыбаться, хмуриться, поднимать брови или зажмуривать глаза. Когда их работа нарушается, страдает не только внешний облик, но и привычная коммуникация: становится сложно полноценно разговаривать, есть и выполнять повседневные действия.
Нарушения мимики чаще всего связаны с поражением лицевого нерва. В зависимости от причины страдать может все лицо, только его половина или отдельные участки.
Если вы заметили асимметрию лица, невозможность полноценно закрыть глаз или опустить уголок рта, важно как можно скорее обратиться к неврологу.
Причины нарушения мимики
Поражение лицевого нерва и связанная с этим дисфункция мимических мышц могут развиваться по разным причинам:
- травмы головы и лица, сопровождающиеся повреждением нервных волокон;
- воспалительные процессы (отит, синусит, простуда), которые переходят на область лицевого нерва;
- новообразования рядом с нервом — чаще доброкачественные, но способные сдавливать его и нарушать работу;
- сосудистые заболевания — инсульт, ишемическая болезнь мозга, которые повреждают структуры, отвечающие за иннервацию лица;
- эндокринные нарушения, например сахарный диабет, ухудшающий питание нервной ткани;
- идиопатические случаи — когда причина остается невыясненной (так бывает при так называемом параличе Белла).
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 28 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Как проявляются нарушения мимики
Признаки могут быть заметны сразу или проявляться постепенно:
- асимметрия лица — опускается уголок рта или глаза;
- выраженность изменений только при движении (например, при разговоре или улыбке), в тяжелых случаях — даже в покое;
- неполное закрывание глаза, при этом глазное яблоко закатывается вверх;
- сглаженность или неподвижность кожи лба;
- вытекание слюны, трудности с употреблением жидкой пищи;
- неконтролируемое слезотечение;
- при тяжелом поражении — затруднение глотания, нарушение речи.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза важны как осмотр врача, так и инструментальные исследования. Врач оценивает симметрию лица, движение мышц, функцию век, губ и языка. Чтобы определить глубину поражения и исключить другие причины, могут применяться:
- электромиография — позволяет оценить активность мышц и степень повреждения нерва;
- МРТ или КТ головы — выявляют опухоли, воспаления или последствия инсульта;
- лабораторные анализы — помогают исключить инфекцию, сахарный диабет или воспалительные процессы.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Первый специалист, к которому нужно записаться, — это невролог. Если причина связана с другой патологией (сосудистой, эндокринной или опухолевой), невролог может направить пациента к кардиологу, эндокринологу, онкологу или ЛОР-врачу.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Как лечить нарушение мимики
Тактика терапии зависит от причины:
- при воспалении назначают противовоспалительные препараты, витамины группы B, иногда кортикостероиды;
- при сосудистых нарушениях — лечение инсульта или ишемии, препараты для улучшения кровообращения;
- при диабете — коррекция уровня сахара;
- при опухолях — хирургическое удаление или другие методы онкологического лечения;
- дополнительно применяются физиотерапия, массаж лица, лечебная гимнастика для восстановления симметрии и укрепления мышц;
- в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство на нерве.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Последствия
Без лечения нарушения мимики могут стать стойкими. В некоторых случаях развивается полный паралич лицевых мышц, что отражается не только на внешности, но и на базовых функциях — глотании, речи, дыхании. Кроме того, страдает психологическое состояние пациента: асимметрия лица часто вызывает замкнутость и проблемы в общении.
Профилактика
Чтобы снизить риск поражения лицевого нерва и связанной с ним асимметрии:
- своевременно лечите ЛОР-заболевания;
- контролируйте уровень сахара и холестерина в крови;
- избегайте переохлаждения лица и головы;
- следите за здоровьем сосудов и уровнем артериального давления;
- при травмах головы обращайтесь к врачу даже при отсутствии выраженных симптомов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет