Нарушение сна причины, способы диагностики и лечения
Нарушение сна — распространенное функциональное и органическое расстройство, с которым периодически сталкивается до 10 % населения. Для различных возрастных групп характерны свои формы патологии: в детском возрасте чаще встречаются ночные страхи, кошмары, сомнамбулизм и ночное недержание мочи, тогда как у пожилых людей преобладают бессонница или, напротив, повышенная дневная сонливость.
Для всех видов расстройств сна характерны общие проявления: недостаточное качество или продолжительность ночного сна, ощущение усталости и сонливости в течение дня. При регулярном или хроническом недосыпании у пациента отмечаются раздражительность, снижение работоспособности, ухудшение концентрации внимания и памяти. Для выявления причин и подбора лечения рекомендуется консультация невролога.
Причины нарушения сна
Этиология расстройств сна многообразна. Часто они носят ситуативный характер и связаны с кратковременными психоэмоциональными нагрузками, стрессами, тревожными переживаниями. В таких случаях трудности с засыпанием или поддержанием сна сохраняются несколько дней и проходят самостоятельно после стабилизации эмоционального состояния.
Хронические нарушения сна могут быть обусловлены следующими факторами:
- неврологические и психические расстройства;
- заболевания эндокринной системы;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования головного мозга;
- злоупотребление лекарственными средствами, особенно при самолечении;
- избыточное употребление напитков с высоким содержанием кофеина — кофе, крепкого чая, энергетиков.
У детей расстройства сна нередко связаны с врожденными или приобретенными поражениями нервной системы, в том числе последствиями родовой травмы. Дополнительным фактором может быть нарушение режима дня — отсутствие стабильного времени отхода ко сну и пробуждения, поздний или нерегулярный прием пищи.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы нарушения сна
Все расстройства сна подразделяют на первичные, не связанные с другими заболеваниями, и вторичные, развивающиеся на фоне соматической или неврологической патологии. К вторичным формам относят нарушения сна при хроническом болевом синдроме, кашле, стенокардии, учащенном мочеиспускании, интоксикациях и других состояниях.
Выделяют несколько основных категорий нарушений сна.
Бессонница
Бессонница, или инсомния, характеризуется трудностями засыпания, частыми ночными пробуждениями или ощущением некачественного сна. Может иметь психосоматическую природу либо быть связанной с нарушениями дыхания во сне, включая синдром обструктивного апноэ и снижение альвеолярной вентиляции. Провоцирующими факторами также являются синдром беспокойных ног, злоупотребление алкоголем, длительный прием препаратов, влияющих на центральную нервную систему, а также резкая отмена седативных или снотворных средств.
Гиперсомния
Гиперсомния проявляется чрезмерной дневной сонливостью и повышенной потребностью во сне. Чаще имеет психофизиологическое происхождение, реже связана с дыхательными расстройствами во сне, нарколепсией, психическими заболеваниями, регулярным употреблением алкоголя или лекарственных препаратов.
Нарушения режима сна
К данной группе относят расстройства циркадных ритмов, которые могут быть временными или постоянными. К ним относятся:
- синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования, при котором потребность во сне не укладывается в суточный ритм;
- синдром замедленного периода сна, сопровождающийся невозможностью заснуть в желаемое время;
- синдром преждевременного периода сна, при котором выраженная сонливость возникает раньше обычного времени с ранним пробуждением.
Парасомнии
Парасомнии объединяют нарушения, возникающие в фазах сна и пробуждения, и включают:
- ночное недержание мочи;
- ночные страхи и кошмары;
- сомнамбулизм, характеризующийся автоматизированной двигательной активностью без осознания происходящего;
- ночные эпилептические приступы.
Сопутствующие симптомы при нарушении сна
При расстройствах сна пациенты могут отмечать следующие проявления:
- пробуждение с ощущением усталости и разбитости;
- общее недомогание в течение дня;
- раздражительность, эмоциональную лабильность, немотивированную агрессию;
- снижение концентрации внимания и увеличение количества ошибок при выполнении умственной работы;
- непроизвольные засыпания днем, в том числе в потенциально опасных ситуациях.
Методы диагностики
Основным методом диагностики расстройств сна является полисомнография. Исследование проводится в условиях специализированной лаборатории и предполагает регистрацию биоэлектрической активности мозга, сердечного ритма, дыхательных движений, мышечной активности и других показателей во время сна.
Дополнительно может быть назначено исследование средней латентности сна для оценки выраженности дневной сонливости. При подозрении на органическую патологию центральной нервной системы проводят магнитно-резонансную томографию головного мозга.
В клинике ЦМРТ применяется комплексный подход к диагностике нарушений сна с использованием современных методов обследования.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При трудностях с засыпанием, частых ночных пробуждениях и постоянной дневной усталости следует обратиться к неврологу. При необходимости врач направит пациента к психиатру, пульмонологу или другим профильным специалистам.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение нарушений сна
Тактика лечения подбирается индивидуально с учетом причины и формы расстройства. Основу терапии составляет коррекция образа жизни и соблюдение правил гигиены сна:
- регулярный режим засыпания и пробуждения;
- проветривание спальни перед сном;
- отказ от переедания и интенсивных эмоциональных нагрузок в вечернее время.
При необходимости применяют светотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, медикаментозное лечение, включая снотворные препараты по назначению врача.
В клинике ЦМРТ лечение нарушений сна проводится комплексно и с учетом сопутствующих заболеваний.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
При соблюдении рекомендаций врача расстройства сна хорошо поддаются коррекции. При отсутствии лечения хронические нарушения сна могут приводить к развитию ожирения, депрессии, снижению иммунитета, ухудшению памяти и когнитивных функций.
Профилактика нарушений сна
Для профилактики расстройств сна рекомендуется:
- придерживаться стабильного режима сна и бодрствования;
- избегать выраженных стрессовых ситуаций;
- поддерживать регулярную физическую активность;
- ограничить употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков;
- принимать седативные и снотворные препараты только по назначению врача.
Комментарии 0
Комментариев пока нет