Нарушение остроты зрения Причины, проявления и пути восстановления

Острота зрения — это способность глаза различать мелкие детали и формировать четкое изображение предметов. Ее снижение проявляется размытостью контуров, потерей резкости, затруднением чтения, работы за компьютером или распознавания объектов на расстоянии. Нарушение может быть временным или стойким и требует внимательного отношения, поскольку нередко связано с заболеваниями глаз или системными нарушениями.

Причины снижения остроты зрения

Ухудшение четкости изображения может быть вызвано нарушениями оптической системы глаза, поражением сетчатки и зрительного нерва, а также воздействием внешних и системных факторов.

Нарушения фокусировки (рефракции)

Близорукость (миопия) — хорошо видны близкие предметы, удаленные объекты размыты.
Дальнозоркость (гиперметропия) — трудности с рассматриванием предметов вблизи.
Астигматизм — искажение изображения из-за неправильной формы роговицы или хрусталика.
Пресбиопия — возрастное снижение способности фокусироваться на близких расстояниях.

Заболевания глаза

Катаракта — помутнение хрусталика и прогрессирующее снижение зрения.
Глаукома — повышение внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва.
Патология сетчатки — диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация, отслойка.
Повреждения роговицы и хрусталика — травмы, рубцы, воспаления.

Системные и внешние факторы

сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
воспаление зрительного нерва;
опухоли и травмы головного мозга;
инфекции, аллергические реакции;
чрезмерное визуальное напряжение, длительная работа за компьютером;
недостаточное освещение.

Возрастные изменения

снижение эластичности тканей;
ухудшение прозрачности хрусталика и роговицы;
накопление хронических заболеваний, влияющих на зрительный анализатор.

Статью проверил

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 25 Декабря 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Симптомы нарушения остроты зрения

Поводом обратиться к врачу являются следующие проявления:

размытость изображения вблизи или вдали;
необходимость щуриться или напрягать зрение;
быстрая утомляемость глаз, головная боль после нагрузки;
двоение, искажение линий;
появление ореолов или бликов вокруг источников света;
ухудшение видимости в сумерках;
внезапное, резкое снижение зрения.

Диагностика

Для уточнения причины врач-офтальмолог проводит комплексное обследование:

проверка остроты зрения с коррекцией и без нее;
объективная рефрактометрия для подбора очков или контактных линз;
биомикроскопия роговицы, хрусталика, исследование глазного дна;
измерение внутриглазного давления;
ОКТ (оптическая когерентная томография) — оценка состояния сетчатки и зрительного нерва;
УЗИ глазного яблока, флюоресцентная ангиография — по показаниям;
анализы для исключения системных заболеваний (диабет, сосудистые нарушения).

Лечение и коррекция

Тактика определяется причиной нарушения и может включать:

Оптическую коррекцию

очки;
контактные линзы;
лазерную коррекцию рефракции (по показаниям).

Хирургическое лечение

факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы при катаракте;
антиглаукоматозные операции;
витреоретинальные вмешательства при отслойке и других патологиях сетчатки.

Медикаментозную терапию

капли, улучшающие метаболизм тканей глаза;
средства для нормализации внутриглазного давления;
противовоспалительные препараты.

Поддерживающие меры

грамотный режим зрительной нагрузки;
качественное рабочее освещение;
защита глаз от ультрафиолета;
соблюдение гигиены ношения контактных линз.

Контроль системных заболеваний

Особенно важен при сахарном диабете, гипертонии, нарушениях липидного обмена.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Немедленная консультация офтальмолога требуется при:

внезапном снижении зрения;
двоении в глазах;
появлении «завесы», тени или выпадения части поля зрения;
резкой боли, покраснении глаза;
сильной головной боли с визуальными нарушениями (возможный приступ глаукомы или неврологическое состояние).