Нарушение остроты слуха причины, способы диагностики и лечение
Нарушение остроты слуха — это состояние, при котором снижается способность человека воспринимать звуки, речь или музыку. Снижение может быть легким, умеренным или тяжелым, вплоть до полной утраты слуха. Нарушение слуха существенно снижает качество жизни, ограничивает общение, затрудняет ориентацию в пространстве и увеличивает риск бытовых и профессиональных травм. Важно помнить, что снижение слуха — это симптом, а не самостоятельное заболевание, и оно всегда требует выяснения причины.
Что такое снижение слуха
Слух обеспечивает полноценное восприятие речи, ориентирование в пространстве и реакцию на внешние сигналы. При нарушении остроты слуха звуки становятся приглушенными, речь — менее различимой, а понимание собеседника требует больших усилий. В тяжелых случаях слух полностью утрачивается, что приводит к социальной изоляции и снижению качества жизни.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Степени нарушения слуха
В клинической практике выделяют несколько степеней тугоухости:
- легкая — плохо различаются тихие звуки и речь на расстоянии;
- умеренная — затруднено общение даже в спокойной обстановке;
- тяжелая — речь практически не воспринимается без слухового аппарата;
- глубокая — сохраняется восприятие только очень громких звуков;
- глухота — полная утрата слуховой функции.
Основные причины
Снижение слуха может быть связано с нарушением проведения звука или повреждением структур, отвечающих за его восприятие.
Кондуктивная тугоухость
Возникает при нарушении прохождения звуковой волны по наружному или среднему уху. Возможные причины:
- серные пробки;
- воспалительные заболевания уха (отиты);
- травмы или разрывы барабанной перепонки;
- отосклероз — ограничение подвижности слуховых косточек вследствие разрастания костной ткани.
Сенсоневральная тугоухость
Связана с повреждением внутреннего уха, слухового нерва или анализаторных центров головного мозга. Наиболее частые причины:
- повреждение волосковых клеток улитки;
- возрастная дегенерация нервной ткани;
- длительное воздействие громкого шума;
- токсические влияния, включая медикаменты;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- опухоли головного мозга или слухового нерва.
Смешанная форма
Сочетает элементы кондуктивного и сенсоневрального механизма.
Временные обратимые нарушения
Чаще обусловлены воспалением, серными пробками или побочным действием препаратов. После устранения причины слух восстанавливается.
Симптомы
О нарушении слуха могут свидетельствовать:
- необходимость повторять сказанное;
- повышение громкости телевизора или телефона;
- трудности восприятия речи в шуме;
- звон, гул или писк в ушах;
- необходимость следить за губами собеседника для понимания речи.
При сенсоневральной тугоухости чаще присутствуют постоянный шум в ушах, головокружение. При опухоли слухового нерва возможны нарушения равновесия, слабость лицевых мышц, онемение, расстройства глотания и речи.
Диагностика
Для установления причины и степени нарушения слуха выполняют:
- опрос и сбор анамнеза, выявление факторов риска;
- осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки;
- тональную аудиометрию для определения порогов слуха;
- камертональные пробы для уточнения вида тугоухости;
- КТ или МРТ при подозрении на опухоль, воспаление или структурные изменения;
- консультацию сурдолога, оториноларинголога или невролога.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Методы лечения
Тактика зависит от причины снижения слуха.
При кондуктивной тугоухости
- удаление серных пробок;
- терапия воспалительных заболеваний;
- хирургическая коррекция барабанной перепонки и слуховых косточек;
- операции при отосклерозе.
При сенсоневральной тугоухости
- подбор слуховых аппаратов;
- слуховая реабилитация и тренировка восприятия речи;
- кохлеарная имплантация при выраженной или глубокой тугоухости;
- лечение основного заболевания.
При опухолевых процессах
При невриноме слухового нерва применяются:
- хирургическое удаление;
- радиохирургические методы.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Последствия без лечения
Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к:
- прогрессированию тугоухости;
- социальной изоляции и депрессивным расстройствам;
- нарушению трудоспособности;
- задержке развития речи и когнитивных функций у детей.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Профилактика
Для снижения риска нарушений слуха рекомендуется:
- избегать воздействия громких звуков и использовать защиту на шумных производствах;
- своевременно лечить заболевания ушей и верхних дыхательных путей;
- не применять самостоятельно ушные капли и препараты;
- регулярно проводить проверку слуха у оториноларинголога, особенно после 50 лет;
- контролировать хронические заболевания, влияющие на сосуды и нервную систему.
Комментарии 0
Комментариев пока нет