Нарушение остроты слуха причины, способы диагностики и лечение
Нарушение остроты слуха — это состояние, при котором человек хуже воспринимает звуки, речь или музыку. Оно может быть временным или стойким, с разной степенью выраженности — от легкого снижения восприятия до полной глухоты. Подобные изменения существенно влияют на качество жизни, ограничивают общение, повышают риск бытовых и профессиональных травм. Важно понимать, что снижение слуха — это не самостоятельное заболевание, а симптом, за которым могут скрываться разные причины.
Что такое снижение слуха
Слух — важнейший канал восприятия информации. Благодаря ему человек понимает речь, ориентируется в пространстве, реагирует на предупреждающие сигналы. При нарушении остроты слуха звуки становятся приглушенными, речь собеседника — менее разборчивой, а общение требует значительных усилий. В тяжелых случаях человек вовсе перестает слышать, что приводит к социальной изоляции.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 14 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Степени нарушения слуха
В клинической практике выделяют несколько степеней тугоухости:
- легкая — плохо различаются тихие звуки и речь на расстоянии;
- умеренная — трудности при разговоре даже в тишине, особенно если собеседник говорит тихо;
- тяжелая — восприятие речи практически невозможно без слухового аппарата;
- глубокая — сохранено лишь восприятие очень громких звуков;
- глухота — полное отсутствие слуха.
Основные причины
Нарушение остроты слуха может быть связано с разными механизмами.
Кондуктивная тугоухость
Возникает при препятствии прохождению звука по наружному или среднему уху. Причинами могут быть:
- серные пробки;
- воспалительные заболевания уха (отиты);
- травмы или разрывы барабанной перепонки;
- отосклероз — разрастание костной ткани слуховых косточек.
Сенсоневральная тугоухость
Связана с поражением внутреннего уха, слухового нерва или структур головного мозга. Чаще всего развивается при:
- повреждении волосковых клеток улитки;
- возрастных изменениях нервной ткани;
- длительном воздействии сильного шума;
- интоксикациях, в том числе лекарственных;
- инфекциях, поражающих слуховой нерв;
- опухолях головного мозга и слухового нерва.
Смешанная форма
Соединяет признаки обоих механизмов — звук частично теряется на пути к улитке и искажается при обработке нервной системой.
Временные и обратимые нарушения
Иногда слух снижается из-за обратимых причин: скопления серы, воспалительных процессов или побочных эффектов лекарств. После устранения фактора слух возвращается.
Симптомы
На снижение слуха указывают следующие признаки:
- просьбы собеседника повторять слова;
- необходимость повышать громкость телевизора или телефона;
- трудности при восприятии речи в шумной обстановке;
- звон или шум в ушах;
- необходимость следить за губами и мимикой для понимания речи.
При сенсоневральной тугоухости часто появляется постоянный шум, писк или гул. При опухоли слухового нерва присоединяются головокружение, нарушение равновесия, слабость, онемение в лице, трудности при глотании и речи.
Диагностика
Обследование включает несколько этапов:
- опрос и сбор анамнеза — когда появились первые признаки, есть ли факторы риска;
- осмотр наружного уха и барабанной перепонки;
- аудиометрию — проверка порогов слуха для разных частот;
- камертональные тесты для уточнения вида тугоухости;
- при необходимости — МРТ или КТ для исключения опухолей и структурных изменений;
- консультацию сурдолога, оториноларинголога или невролога.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Методы лечения
Тактика зависит от причины.
При кондуктивной тугоухости
- Удаление серных пробок;
- лечение воспалительных процессов;
- хирургическая коррекция при повреждениях барабанной перепонки или слуховых косточек;
- операции при отосклерозе.
При сенсоневральной тугоухости
- Использование слуховых аппаратов;
- слуховая реабилитация, тренировки восприятия речи;
- кохлеарная имплантация при глубокой глухоте;
- лечение основного заболевания, если оно выявлено.
При опухолевых процессах
При невриноме слухового нерва возможно хирургическое удаление или радиохирургическое лечение.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Последствия без лечения
Игнорирование снижения слуха может привести к серьезным проблемам:
- дальнейшее прогрессирование тугоухости;
- социальная изоляция и психологические трудности;
- потеря работоспособности в профессиях, где слух имеет решающее значение;
- у детей — задержка развития речи и когнитивных функций.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Профилактика
Снизить риск можно, если:
- избегать воздействия громких звуков и пользоваться средствами защиты на производстве;
- вовремя лечить заболевания ушей и верхних дыхательных путей;
- не использовать самостоятельно ушные капли и препараты без назначения врача;
- регулярно проверять слух у оториноларинголога, особенно после 50 лет;
- следить за состоянием здоровья при наличии хронических болезней, влияющих на сосуды и нервы.
Комментарии 0
Комментариев пока нет