Мушки перед глазами причины, диагностика и лечение
Мушки перед глазами — это ощущение темных точек, нитей, паутинок или полупрозрачных пятен, которые перемещаются при движении глаз. В большинстве случаев это безобидное явление, связанное с изменениями в стекловидном теле глаза. Однако иногда мушки могут быть симптомом серьезных заболеваний — как офтальмологических, так и неврологических или общесоматических. Поэтому важно различать разные причины этого симптома и понимать, в каких случаях требуется обследование и лечение.
Основные офтальмологические причины
Чаще всего мушки возникают из-за изменений в стекловидном теле — гелеобразной субстанции, заполняющей большую часть глазного яблока. С возрастом или при близорукости его структура меняется: коллагеновые волокна уплотняются, формируются сгустки, которые отбрасывают тени на сетчатку.
К офтальмологическим причинам появления мушек относятся:
- задняя отслойка стекловидного тела — естественный процесс, особенно у людей старше 50 лет;
- дегенеративные изменения при высокой близорукости;
- внутриглазные кровоизлияния (при сахарном диабете, гипертонии, травмах);
- воспалительные заболевания (увеит, хориоретинит);
- разрывы и отслойка сетчатки;
- послеоперационные изменения и последствия травм глаза.
Такие причины требуют обязательного осмотра офтальмолога, поскольку некоторые из них могут угрожать зрению.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Неврологические причины
Иногда появление мушек перед глазами связано не с заболеваниями самого глаза, а с нарушениями работы зрительных путей и центров в головном мозге.
Возможные неврологические механизмы появления мушек перед глазами:
- аура при мигрени — проявляется разнообразными зрительными феноменами, которые обычно длятся от 20 до 60 минут и постепенно исчезают по мере приближения головной боли. Наряду с появлением мушек пациенты могут отмечать мерцающие или светящиеся зигзаги по краям поля зрения, вспышки света, молнии или искры. Нередко возникают участки выпадения поля зрения (скотомы), искажения формы предметов, когда линии кажутся волнистыми или ломанными. Иногда меняется восприятие размеров объектов — они могут казаться больше или меньше, чем есть на самом деле. Возможны также сужение поля зрения по типу «туннельного» и появление цветных пятен или переливов;
- транзиторные ишемические атаки (ТИА) — кратковременные нарушения кровообращения в мозге, проявляющиеся вспышками или плавающими пятнами;
- затылочная эпилепсия — редкая форма эпилепсии, при которой зрительные нарушения могут включать яркие точки или тени в поле зрения.
Сосудистые и системные причины
Появление мушек возможно и при изменениях системного характера, связанных с колебаниями кровообращения или общим состоянием организма.
К ним относятся:
- ортостатическая гипотензия — резкое снижение давления при вставании, сопровождающееся мельканием точек или потемнением в глазах;
- анемия (малокровие) — сниженное содержание гемоглобина может вызывать жалобы на мушки, головокружение, слабость;
- выраженные колебания артериального давления — как гипертонические кризы, так и эпизоды гипотонии;
- гипогликемия — резкое падение уровня сахара в крови, например у пациентов с диабетом;
- интоксикации или сильное переутомление.
Когда стоит обратиться к врачу
Обследование необходимо, если мушки:
- появились внезапно и сопровождаются вспышками света или молниями в глазах;
- сочетаются с выпадением части поля зрения («занавес» или тень сбоку);
- сопровождаются резким снижением остроты зрения;
- появились после травмы глаза или головы;
- сочетаются с неврологическими симптомами — нарушением речи, слабостью в руках или ногах, головной болью.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Диагностика
Для выявления причины симптома врач использует разные методы:
- офтальмоскопию с расширением зрачка для оценки сетчатки и стекловидного тела;
- оптическую когерентную томографию (ОКТ) для послойного изучения сетчатки;
- ультразвуковое исследование глаза (при невозможности осмотра через зрачок);
- лабораторные анализы для исключения анемии, нарушений обмена веществ;
- консультацию невролога и при необходимости МРТ головного мозга — если есть подозрение на мигрень, ТИА или другие неврологические причины.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Тактика зависит от причины:
- при доброкачественных возрастных изменениях в стекловидном теле лечение не требуется, пациенту достаточно наблюдения;
- при диабетической ретинопатии, увеите или кровоизлияниях проводится лечение основного заболевания;
- при отслойке или разрыве сетчатки требуется срочное хирургическое вмешательство;
- при выраженном дискомфорте могут применяться лазерные методы или витрэктомия (операция по удалению стекловидного тела), хотя эти методы используют только по строгим показаниям;
- при неврологических и сосудистых причинах (мигрень, ортостатическая гипотензия, анемия) лечение направлено на контроль основного состояния.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Комментарии 0
Комментариев пока нет