Холодные конечности причины, способы диагностики и лечения
Холодные конечности могут быть временной реакцией организма на переохлаждение или недостаток двигательной активности. Если руки и ноги мерзнут постоянно, даже в теплую погоду, скорее всего, это признак заболевания. Симптом могут провоцировать нарушения кровотока, проблемы с артериальным давлением, поражения нервных окончаний, системные заболевания мышц и соединительной ткани.
Безотлагательно обратиться к врачу стоит, если беспокоят не только холодные руки и ноги, но и чрезмерная утомляемость, онемение и покалывание, в том числе в конечностях и других участках тела, беспричинные скачки веса, шум в ушах, учащенное сердцебиение. При перечисленных симптомах обратитесь к терапевту и пройдите комплексное обследование.

Причины холодных конечностей
Чаще всего постоянное похолодание конечностей вызвано сосудистыми нарушениями. Чаще всего сосуды конечностей страдают при следующих заболеваниях:
- сахарный диабет;
- болезнь Рейно;
- облитерирующий эндартериит;
- острый тромбоз артерий конечностей.
К несосудистым причинам того, что ногам и рукам постоянно холодно, относятся:
- гипотиреоз;
- хроническая сердечная недостаточность;
- поражения периферических нервов;
- полинейропатия.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 11 Сентября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ
Холодные руки и ноги в любое время года — повод обратиться к врачу. Чаще всего оказывается, что это не единственный симптом, который свидетельствует о наличии патологии. Для определения причины и выбора лечебных мер необходима консультация специалиста и комплексная диагностика организма.

Типы холодных конечностей
По причинам происхождения похолодание ног и рук разделяется на следующие виды:
Физиологическое похолодание
Конечности могут холодеть после длительного нахождения на улице в холодную погоду или в холодном помещении. Если похолодание сохраняется в течение длительного времени, оно может быть обусловлено:
- сидячим образом жизни, длительным нахождением в одной позе, например, с поджатыми под себя ногами или руками на клавиатуре компьютера;
- жесткой диетой, голоданием и, как следствие, недостатком питательных веществ в организме;
- приемом некоторых лекарств, например, анаприлина и других бета-адреноблокаторов, препаратов спорыньи;
- нарушением режима дня;
- злоупотреблением сигаретами и другими вредными привычками.
Патологическое похолодание
- Возникает как реакция организма на заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем.
- Сохраняется в течение длительного времени, не проходит, если тепло одеться, выпить горячий напиток или перейти в теплое помещение.
- Требует обращения к врачу, так как выступает не самостоятельной проблемой, а симптомом болезни.
К какому врачу обратиться
Обратитесь к терапевту, при необходимости врач направить к профильному специалисту.
Методы диагностики
Если у вас регулярно холодеют руки и ноги, следует обратиться к терапевту.
Диагностика холодных конечностей
Чтобы выявить причины холодных конечностей, врачи применяют комплексный подход. В зависимости от клинической ситуации диагностические мероприятия могут включать:
Сбор анамнеза
Подробное изучение жалоб пациента:
- Длительность симптома.
- Сопутствующие проявления (боль, онемение, изменение цвета кожи).
Анализ образа жизни:
- Уровень физической активности.
- Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Информация о хронических заболеваниях, наследственных факторах.
Физикальное обследование
- Измерение температуры и цвета кожи конечностей.
- Пальпация сосудов для оценки пульсации.
- Проверка чувствительности и мышечной силы.
Лабораторные исследования
- Общий анализ крови: для выявления анемии или признаков воспаления.
- Глюкоза крови: исключение сахарного диабета.
- Липидный профиль: для оценки риска атеросклероза.
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4): исключение гипотиреоза.
Инструментальные методы диагностики
Ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов:
- Для оценки проходимости сосудов и состояния кровотока.
Ангиография:
- Если подозревается атеросклероз или тромбоз.
Капилляроскопия:
- Для изучения состояния мелких сосудов при подозрении на болезни соединительной ткани.
ЭКГ или эхокардиография:
- Исключение сердечных патологий, влияющих на кровообращение.
ЭНМГ:
- При подозрения на нарушения проводимости периферических нервов.
МРТ или КТ сосудов:
- Если требуется уточнение диагноза при серьезных сосудистых нарушениях.
Специальные функциональные тесты
Холодовая проба:
- Оценка реакции сосудов на холод.
Проба с физической нагрузкой:
- Для оценки кровообращения в периферических зонах после активности.
Консультации узких специалистов
Флеболог или сосудистый хирург:
- При подозрении на заболевания вен или артерий.
Эндокринолог:
- Для оценки гормонального фона.
Ревматолог:
- Если есть подозрение на аутоиммунные заболевания (например, болезнь Рейно).
Невролог:
- При подозрении на заболевания периферической нервной системы.
Лечение холодных конечностей
Если похолодание связано с жесткой диетой, гиподинамией или другими внешними причинами, то составляют рекомендации, как нормализовать образ жизни. При патологическом происхождении проблемы назначают лечение основного заболевания — медикаментозное, физиотерапевтическое или хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Препараты для улучшения микроциркуляции:
- Пентоксифиллин, актовегин — улучшают кровоснабжение тканей.
Вазодилататоры:
- Никотиновая кислота, антагонисты кальция — расширяют сосуды.
Антиагреганты и антикоагулянты:
- Аспирин, клопидогрел — предотвращают тромбообразование.
Препараты для лечения сопутствующих заболеваний:
- При гипотиреозе: гормоны щитовидной железы.
- При диабете: инсулин или гипогликемические средства.
- При анемии: железосодержащие препараты или витамины группы B.
Коррекция образа жизни
- Физическая активность: регулярные умеренные упражнения (ходьба, плавание, гимнастика) для улучшения кровообращения.
- Отказ от курения.
- Сбалансированное питание: увеличение потребления продуктов, богатых витаминами C, E, омега-3 жирными кислотами.
- Контроль стресса: использование техник релаксации (йога, медитация).
Физиотерапевтические методы
- Массаж для стимуляции кровообращения и расслабления мышц.
- Контрастные ванночки: чередование теплой и холодной воды для тренировки сосудов.
- Электрофорез и магнитотерапия: улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в тканях.
Хирургическое лечение
При выраженных нарушениях кровотока, таких как атеросклероз или тромбоз, могут быть необходимы операции:
- Ангиопластика (расширение сосудов).
- Шунтирование (создание обходного пути для крови).
- Удаление тромба.
Последствия
Похолодание конечностей само по себе не провоцирует осложнений, это только симптом. Неблагоприятными последствиями могут быть чреваты его причины. Например, после длительного переохлаждения возможна простуда или другое заболевание.
Причины патологического похолодания без своевременного лечения чреваты более опасными осложнениями, связанными с декомпенсацией и ухудшением течения, вызвавшего его заболевания.
Профилактика холодных конечностей
- избегайте переохлаждений, подбирайте одежду по сезону, не оставайтесь в промокшей обуви;
- регулярно делайте разминки, если долго сидите на работе;
- избегайте жестких диет, даже если сбрасываете вес, питайтесь разнообразно, принимайте витаминные добавки;
- регулярно проходите обследования сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы и нервной системы, своевременно лечите их заболевания и патологии.
Комментарии 1
Нигина
05 декабря 2022, 12:06Спасибо за информацию, которую я прочитала , мне это очень нужно )