Ходьба мелкими шагами причины, проявления и подходы к лечению

Причины разнообразны, но большинство из них связаны с изменением работы нервной системы, мышц или суставов.

Неврологические заболевания

• Болезнь Паркинсона. Самый известный пример, когда походка становится «паркинсонической». Шаги короткие, шаркающие, с наклоном туловища вперед. Человеку трудно начать движение — ноги как будто «прилипают» к полу. Из-за мышечной скованности и дрожания появляется неуверенность в походке.
• Инсульт и последствия нарушений мозгового кровообращения. Если повреждена область мозга, отвечающая за координацию и контроль движений, походка становится неустойчивой, шаги — короткими, часто асимметричными.
• Мозжечковые поражения. При нарушении работы мозжечка координация страдает, шаги становятся мелкими, шаткими, человек широко расставляет ноги для равновесия.
• Нейропатии. При поражении периферических нервов (например, из-за диабета или алкоголя) ноги хуже чувствуют поверхность, мышцы слабеют, и шаги становятся осторожными и укороченными.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

• Артроз тазобедренных и коленных суставов. Боль и ограничение подвижности заставляют делать короткие шаги, чтобы снизить нагрузку.
• Последствия травм. Переломы, повреждения связок или хронические боли могут менять походку, делая шаги мелкими и неуверенными.
• Деформации стоп и позвоночника. Изменение биомеханики движения приводит к ограничению длины шага.

Сосудистые и обменные причины

• Сахарный диабет. Может вызывать диабетическую полинейропатию — снижение чувствительности ног, из-за чего шаги становятся осторожными и мелкими.
• Хроническая ишемия мозга. Недостаток кровоснабжения приводит к нарушению координации и моторного контроля.

Возрастные изменения

С возрастом мышцы теряют силу, суставы становятся менее подвижными, баланс — менее устойчивым. В результате пожилые люди часто начинают ходить более короткими шагами, особенно на улице или в условиях плохого освещения.

Другие факторы

• Хроническая усталость и переутомление;
• дефицит витаминов группы B, которые важны для работы нервов;
• злоупотребление алкоголем и токсическое поражение нервной системы;
• побочные эффекты некоторых лекарств, влияющих на координацию.