Головокружение причины, методы диагностики и лечения
Головокружение — это нарушение равновесия, проявляющееся неуверенностью в положении тела в пространстве, иллюзией вращения тела или окружающих предметов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления, учащенным сердцебиением и слабостью. Симптом может возникать при заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой, вестибулярной, глазной систем, а также при психических расстройствах.
        Причины головокружения
Возникает при нарушении работы сенсорных систем:
- вестибулярного аппарата;
 - зрительных, слуховых, осязательных, кинестетических и статических анализаторов;
 - спинного мозга и мозговых центров, обеспечивающих координацию движений.
 
Физиологические причины:
- длительное вращение тела;
 - резкая смена скорости движения;
 - наблюдение за движущимися объектами;
 - вливание горячей или холодной воды в ухо.
 
Патологические причины:
- нарушения мозгового кровообращения;
 - заболевания сосудов;
 - болезнь Меньера;
 - неврозы, эпилепсия, мигрень;
 - опухоли мозга, энцефалит;
 - вестибулярный неврит;
 - гипо- или гипертония;
 - травмы головы и позвоночника.
 
Дополнительные факторы:
- менструальные колебания у женщин;
 - никотиновая или алкогольная зависимость;
 - резкий подъем с кровати;
 - побочные эффекты некоторых препаратов;
 - беременность;
 - возрастные изменения.
 
        Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы головокружений
- Системное (вестибулярное) — связано с нарушением работы вестибулярного аппарата; бывает периферическим (внутреннее ухо, вестибулярные ганглии) и центральным (головной мозг). Сопровождается потерей равновесия, слабостью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах.
 - Несистемное — связано с нарушениями функций нервной, зрительной, тактильной и проприоцептивной систем. Включает: предобморочное состояние, нарушение равновесия, психогенное головокружение, сопровождающееся учащенным сердцебиением, приливами жара, снижением памяти, тревожностью.
 
Симптомы
- ощущение наклона или вращения окружающих предметов;
 - шаткость походки, падения;
 - тошнота и рвота;
 - звон в ушах, снижение слуха;
 - бледность, учащенное сердцебиение, потливость;
 - слабость, предобморочные состояния.
 
Методы диагностики
Выявлением причин и выбором схемы лечения занимаются невролог и отоневролог. Диагностика включает:
- расспрос пациента и сбор анамнеза;
 - физикальный осмотр и оценку координации;
 - аппаратные методы: КТ, МРТ головы и позвоночника, рентген;
 - аудиометрию для оценки слуха;
 - при необходимости — лабораторные исследования для уточнения диагноза.
 
К какому врачу обратиться
При повторяющемся головокружении без травмы — к терапевту, который направит к узкому специалисту: неврологу, флебологу, ортопеду или онкологу.
В случае развития головокружения после травмы головы или позвоночника необходимо обратиться к травматологу.
Лечение
- Острые состояния с нарушением речи или чувствительности требуют немедленной медицинской помощи;
 - медикаментозная терапия: антигистаминные, сосудистые препараты, диуретики;
 - физиотерапия и ЛФК для восстановления координации и походки;
 - психогенные головокружения лечат психотерапией, антидепрессантами, транквилизаторами, противоэпилептическими средствами;
 - комплексное лечение подбирается индивидуально.
 
Последствия
Осложнения зависят от первопричины головокружения:
- нарушение мозгового кровообращения повышает риск ишемического инсульта;
 - болезнь Меньера может привести к частичной или полной потере слуха;
 - травмы головы — нарушения равновесия и координации.
 
Профилактика
Для профилактики головокружений рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни, заниматься ЛФК;
 - избегать стрессов и травм;
 - контролировать давление и уровень сахара;
 - соблюдать режим сна и питания;
 - больше времени проводить на свежем воздухе;
 - отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
 
                
                
            
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
        
                                    
        
        
Комментарии 0
Комментариев пока нет