Головокружение причины, методы диагностики и лечения
Головокружение — это нарушение равновесия, проявляющееся неуверенностью в положении тела в пространстве, иллюзией вращения тела или окружающих предметов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, колебаниями давления, учащенным сердцебиением и слабостью. Симптом может возникать при заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой, вестибулярной, глазной систем, а также при психических расстройствах.

Причины головокружения
Возникает при нарушении работы сенсорных систем:
- вестибулярного аппарата;
- зрительных, слуховых, осязательных, кинестетических и статических анализаторов;
- спинного мозга и мозговых центров, обеспечивающих координацию движений.
Физиологические причины:
- длительное вращение тела;
- резкая смена скорости движения;
- наблюдение за движущимися объектами;
- вливание горячей или холодной воды в ухо.
Патологические причины:
- нарушения мозгового кровообращения;
- заболевания сосудов;
- болезнь Меньера;
- неврозы, эпилепсия, мигрень;
- опухоли мозга, энцефалит;
- вестибулярный неврит;
- гипо- или гипертония;
- травмы головы и позвоночника.
Дополнительные факторы:
- менструальные колебания у женщин;
- никотиновая или алкогольная зависимость;
- резкий подъем с кровати;
- побочные эффекты некоторых препаратов;
- беременность;
- возрастные изменения.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 29 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы головокружений
- Системное (вестибулярное) — связано с нарушением работы вестибулярного аппарата; бывает периферическим (внутреннее ухо, вестибулярные ганглии) и центральным (головной мозг). Сопровождается потерей равновесия, слабостью, тошнотой, рвотой, шумом в ушах.
- Несистемное — связано с нарушениями функций нервной, зрительной, тактильной и проприоцептивной систем. Включает: предобморочное состояние, нарушение равновесия, психогенное головокружение, сопровождающееся учащенным сердцебиением, приливами жара, снижением памяти, тревожностью.
Симптомы
- ощущение наклона или вращения окружающих предметов;
- шаткость походки, падения;
- тошнота и рвота;
- звон в ушах, снижение слуха;
- бледность, учащенное сердцебиение, потливость;
- слабость, предобморочные состояния.
Методы диагностики
Выявлением причин и выбором схемы лечения занимаются невролог и отоневролог. Диагностика включает:
- расспрос пациента и сбор анамнеза;
- физикальный осмотр и оценку координации;
- аппаратные методы: КТ, МРТ головы и позвоночника, рентген;
- аудиометрию для оценки слуха;
- при необходимости — лабораторные исследования для уточнения диагноза.
К какому врачу обратиться
При повторяющемся головокружении без травмы — к терапевту, который направит к узкому специалисту: неврологу, флебологу, ортопеду или онкологу.
В случае развития головокружения после травмы головы или позвоночника необходимо обратиться к травматологу.
Лечение
- Острые состояния с нарушением речи или чувствительности требуют немедленной медицинской помощи;
- медикаментозная терапия: антигистаминные, сосудистые препараты, диуретики;
- физиотерапия и ЛФК для восстановления координации и походки;
- психогенные головокружения лечат психотерапией, антидепрессантами, транквилизаторами, противоэпилептическими средствами;
- комплексное лечение подбирается индивидуально.
Последствия
Осложнения зависят от первопричины головокружения:
- нарушение мозгового кровообращения повышает риск ишемического инсульта;
- болезнь Меньера может привести к частичной или полной потере слуха;
- травмы головы — нарушения равновесия и координации.
Профилактика
Для профилактики головокружений рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни, заниматься ЛФК;
- избегать стрессов и травм;
- контролировать давление и уровень сахара;
- соблюдать режим сна и питания;
- больше времени проводить на свежем воздухе;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Комментарии 0
Комментариев пока нет