Дрожь в конечностях причины, способы диагностики и лечения
Дрожь в конечностях или тремор — это непроизвольные ритмичные подергивания или колебания рук или ног, которые могут возникать в состоянии покоя, при движении или при выполнении точных действий. Временное дрожание конечностей может быть связано с усталостью, стрессом или сильным эмоциональным напряжением. Это физиологическая реакция организма, которая обычно проходит самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.
Патологический тремор развивается вследствие нарушений кровообращения, возрастных изменений, заболеваний центральной нервной системы. Если дрожь не проходит длительное время или возникает регулярно, следует обратиться к терапевту и пройти комплексное обследование.
Причины дрожи в конечностях
Кратковременное дрожание чаще всего обусловлено:
- волнением, стрессом, испугом;
- физическим переутомлением;
- переохлаждением;
- резким повышением уровня адреналина.
Физиологическая дрожь проходит самостоятельно после устранения провоцирующего фактора.
К патологическим причинам тремора относятся:
- Болезнь Паркинсона — характерна постоянная мелкая дрожь в пальцах, которая уменьшается при выполнении целенаправленных движений;
- Поражения мозжечка (атрофические изменения, травмы) — приводят к нарушению координации и дрожанию конечностей;
- Эссенциальный тремор — наследственное заболевание, проявляющееся при активных движениях конечностей;
- Рассеянный склероз — сопровождается ритмичным тремором и судорожными сокращениями;
- Сахарный диабет — может вызывать мелкую дрожь в пальцах, общую слабость и головокружение;
- Заболевания сосудов головного мозга, болезнь Вильсона, нарушения в стволе головного мозга;
- Остеохондроз шейного отдела — сопровождается головокружением, слабостью мышц;
- Клещевой энцефалит — вызывает мышечные спазмы, потерю чувствительности конечностей, головную боль и тошноту;
- Интоксикация — передозировка медикаментов, злоупотребление алкоголем или отравления токсичными веществами.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Июня 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Разновидности тремора
По этиологии
- Эмоциональный — возникает при испуге, волнении, стрессе;
- Старческий — связан с возрастными изменениями в организме;
- Эссенциальный — проявляется при активных движениях конечностей;
- Тремор покоя — характерен для болезни Паркинсона;
- Алкогольный тремор — развивается при злоупотреблении алкоголем, печеночной недостаточности;
- Медикаментозный тремор — вызван длительным приемом определенных лекарств;
- Рубральный тремор — сочетание тремора покоя и тремора движений, возникает при поражении средних отделов мозга.
По скорости и характеру движений
- Быстрый тремор — частота колебаний 6–12 Гц;
- Медленный тремор — 3–5 Гц;
- По характеру движений — «да-да», «нет-нет», движения типа «счет монет».
Методы диагностики
Для выявления причины тремора врач проводит осмотр, выясняет анамнез и назначает дополнительные исследования:
1. неврологическое обследование;
2. лабораторную диагностику (анализы крови, проверка функции щитовидной железы);
3. инструментальные исследования:
- электромиография — для оценки активности мышц;
- МРТ или КТ головного мозга — при подозрении на заболевания ЦНС;
- УЗИ сосудов шеи и головы — для оценки кровообращения;
- генетические тесты — при подозрении на эссенциальный тремор.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При появлении тремора рекомендуется сначала обратиться к терапевту. Врач проведет первичный осмотр и при необходимости направит к неврологу, эндокринологу, флебологу, ортопеду или другому узкому специалисту в зависимости от выявленной причины.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Цыганов
Дмитрий
Павлович
Лечение дрожи в конечностях
Лечение тремора направлено на устранение основного заболевания. В зависимости от причины могут применяться:
Медикаментозная терапия
- бета-адреноблокаторы (для снижения проявлений тремора);
- противосудорожные препараты;
- седативные средства;
- препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Физиотерапия
- электрофорез с седативными средствами;
- иглорефлексотерапия;
- массаж и лечебная гимнастика.
Хирургическое лечение
Применяется в тяжелых случаях (например, глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона).
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Последствия
Физиологический тремор не вызывает серьезных последствий и проходит самостоятельно.
Патологический тремор может приводить к:
- затруднению выполнения повседневных действий (письмо, прием пищи, застегивание пуговиц);
- нарушению социальной адаптации;
- ухудшению качества жизни.
Некоторые заболевания, вызывающие тремор (например, болезнь Паркинсона), без своевременного лечения могут приводить к инвалидности и сокращению продолжительности жизни.
Профилактика дрожи в конечностях
- Избегайте стрессов и эмоционального перенапряжения;
- Дозируйте физические нагрузки и делайте перерывы при переутомлении;
- Откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение);
- Следите за питанием и при необходимости принимайте витамины;
- Регулярно проходите медицинские обследования, особенно при наследственной предрасположенности к неврологическим заболеваниям.
При первых признаках патологического тремора важно обратиться к врачу для выявления причины и назначения своевременного лечения.
Комментарии 1
Александр Валерьевич Бараниченко
22 июля 2022, 22:11Переодически возникает тремор при вставании с кровати( одной ноги.) При посещения туалетной комнаты( когда сидишь на унитазе) и пытаешься встать то трясутся и руки.