Дезориентация причины, способы диагностики и лечения
Дезориентация — неврологическое расстройство, протекающее с полной или частичной утратой способности думать, действовать, ориентироваться в пространстве, нарушением восприятия собственной личности и других лиц. Человек не узнает места, где он находился, не помнит, что с ним было, не осознает, кто он. Такое состояние связано с нарушениями деятельности головного мозга вследствие травм, инфекций, болезней нервной системы, психических расстройств, телесных заболеваний, отравлений организма.
Причины дезориентации
Расстройства сознания вызваны отклонениями в работе центральной нервной системы. Причиной нарушений может стать прямое повреждение тканей мозга в результате травм или непрямое повреждение — ущемление мозговой ткани доброкачественной и злокачественной опухолью, аневризмой, внутричерепной гематомой.
Дезориентация в пространстве и спутанность сознания это симптом широкого круга заболеваний разных органов и систем. К таким болезням относят:
- шизофрению;
- эпилепсию;
- болезнь Альцгеймера;
- метаболические расстройства;
- патологии эндокринной системы;
- пониженное содержание в крови кислорода;
- вегетососудистую дистонию;
- почечную недостаточность;
- менингит;
- дефицит глюкозы в крови.
Потеря ориентации и спутанность сознания у пожилых людей чаще свидетельствует о развитии старческого маразма. Подобное состояние может наблюдаться у детей, что связано с переменами в жизни, началом посещения детского сада, школы. Дезориентация в пространстве и расстройство сознания развиваются при обезвоживании, недостаточности питания, алкоголизме, наркомании, переохлаждении или тепловом ударе, после длительного курса лечения сильнодействующими психотропными препаратами, в стрессовых ситуациях, после наркоза.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы дезориентации
При дезориентации нарушаются процессы мышления, восприятия, памяти и ориентировки. Осознание собственной личности, тела, времени, места, других людей становятся неполными, отрывочными или полностью невозможными. В зависимости от вида расстройств симптомы дезориентации проявляются:
- амнезией;
- снижением внимания;
- беспокойным сном;
- головокружениями;
- бессвязным мышлением;
- галлюцинациями;
- гиперактивностью или заторможенностью;
- безразличием к происходящему;
- растерянностью;
- проблемами с речью.
Нарушения бывают временными и постоянными, проявляются внезапно или постепенно, определенным признаками или совокупностью описанных выше типов. В зависимости от причин возникновения различают следующие типы дезориентации:
Аутопсихическая дезориентация
Это нарушение осознания собственной личности, социальной принадлежности, и связано с полной или частичной потерей памяти, эмоциональным потрясением, психическими переживаниями, стрессами.
Аллопсихическая дезориентация
Это дезориентация в пространстве, во времени. Человек теряет правильное представление о своем местонахождении, неправильно называет календарное число, время суток, месяц, год.
Амнестическая дезориентация
Это одновременное нарушение аутопсихической и аллопсихической ориентировки, вызванное амнезией. Человек не узнает себя в зеркале, на фото, не может назвать привычки, предпочтения, личные данные, описать характер.
Соматопсихическая дезориентация
Это не восприятие собственного тела, его частей, когда свое тело или отдельные его части человек принимает за чужие.
Бредовая дезориентация
Это неврологическое расстройство, при котором реальные события забываются, присутствует иллюзия — ложное представление об окружающем.
Виды и проявления дезориентации
- Аутопсихическая - человек теряет возможность самоидентификации, не может правильно распознать себя как личность.
- Аллопсихическая - теряет ориентацию в пространстве.
- Двойная - больной одновременно пребывает в двух реальностях, настоящей и мнимой.
- Смешанная или тотальная - объединяет несколько видов дезориентации, описанных выше.
В зависимости от разновидности, дезориентация сопровождается следующими симптомами:
- головокружением;
- резкими скачками настроения;
- проблемами со сном, бессонницей, тревожностью;
- нарушениями памяти, забывчивостью;
- ощущением беспричинного страха, тревожности.
Методы диагностики
Диагностикой и изучением расстройств осознания занимаются психотерапевты, психологи, психиатры. В некоторых случаях необходимо участие травматолога, нарколога, инфекциониста, невролога, терапевта, врачей других специальностей. Чтобы установить диагноз и вылечить заболевание, при котором возникает дезориентация, изначально специалисты проводят внешний осмотр, опрос пациента или его близких, изучают историю болезни, чтобы сузить круг предполагаемых причин.
При подозрении на поражение головного мозга назначают аппаратные методы исследования — электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование, допплерографию сосудов, другие лабораторные анализы.
В клиниках ЦМРТ для диагностики причин дезориентации применяют такие методы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если у вашего близкого наблюдаются симптомы дезориентации, вызовите скорую помощь или безотлагательно запишитесь на приём к неврологу, психотерапевту, психиатру клиники ЦМРТ.
Лечение дезориентации
Решение о выборе стратегии терапии принимает специалист по психиатрии и неврологии, учитывая причины развития, степень нарушения ориентировки, общее состояние пациента. Основное заболевание может быть пролечено консервативным или оперативным способом. Чтобы избавиться от боли больным со спутанностью сознания назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, для коррекции поведения, нормализации сна — транквилизаторы, антидепрессанты, седативные и адаптогенные препараты, для укрепления иммунитета — витамины, минеральные комплексы, гомеопатические лекарства.
При аллопсихической дезориентировки у детей психолог подбирает модель поведения, которая позволит быстрее адаптироваться в обществе. Если дезориентация связана со старческим слабоумием врач даст рекомендации, какие условия жизни необходимо создать больному, как правильно организовать уход.
В медцентрах ЦМРТ дезориентацию лечат, используя следующие методы:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Последствия
Отсутствие терапии при лишении правильной ориентации и представлении об окружающем может стать началом атрофических процессов в головном мозге, повлечь частичную или полную амнезию, потерю ряда врожденных функций. Как результат — человек становится недееспособным, опасным для общества. Больной нуждается в постоянном присутствии постороннего, так как при не осознании действий может нанести вред себе, другим лицам, имуществу. При нарушении ориентации в пространстве пациент может не найти дорогу домой, заблудиться.
Профилактика
Для профилактики дезориентации принимаются меры, которые позволяют снизить вероятность развития основного заболевания. Важно:
- оптимизировать физические нагрузки;
- периоды бодрствования чередовать с отдыхом;
- вести активный образ жизни;
- обеспечить полноценный ночной сон;
- улучшить питание;
- отказаться от сигарет, спиртных напитков;
- не допускать обезвоживания;
- контролировать артериальное давление;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- поддерживать благоприятную эмоциональную обстановку;
- обращаться за врачебной помощью при ухудшении самочувствия.
Комментарии 0
Комментариев пока нет