Дезориентация что это, почему возникает и когда нужно обращаться к врачу
Дезориентация — это состояние, при котором человек временно или стойко перестает правильно понимать, где он находится, какой сейчас день или время, кто рядом, что происходит и что нужно делать.
Это не рассеянность и не обычная забывчивость — при дезориентации мозг не может использовать привычные ориентиры. Состояние может появляться внезапно или развиваться постепенно и всегда требует внимания специалиста.
Виды дезориентации
У человека могут нарушаться разные типы ориентировки:
- пространственная — сложно понять, где находишься, заблудиться в знакомом месте;
- временная — путаница с датами, временем суток;
- личностная — трудности с воспоминанием собственных данных;
- социальная — человек не узнает близких, не понимает их роль;
- ситуационная — не понимает, что происходит и почему.
Симптомы могут быть легкими или выраженными — вплоть до серьезного нарушения сознания.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 14 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Как проявляется дезориентация
Могут отмечаться:
- замедленность мыслей;
- трудности с концентрацией;
- ухудшение памяти, особенно на недавние события;
- нелогичная или несвязанная речь;
- тревога, страх или апатия;
- ошибки в определении времени и места;
- нарушения сна;
- возможные галлюцинации.
Иногда дезориентация кратковременная (например, при обезвоживании или сильном стрессе), но иногда связана с заболеваниями нервной системы.
Основные причины дезориентации
Наиболее частые причины:
- травмы головы;
- инсульт и нарушения мозгового кровообращения;
- деменция и другие нейродегенеративные заболевания;
- эпилепсия;
- инфекции центральной нервной системы;
- сильные метаболические нарушения (гипогликемия, обезвоживание, нарушения электролитов);
- алкоголь, наркотики, токсическое действие лекарств;
- выраженный стресс и недосыпание;
- состояние после операции или наркоза.
Когда дезориентация — повод для срочной помощи
Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую, если дезориентация сопровождается:
- нарушением речи, слабостью, онемением конечностей;
- резким ухудшением сознания, галлюцинациями;
- судорогами;
- проявлениями травмы головы;
- признаками инсульта;
- тяжелой интоксикацией;
- высокой температурой и спутанностью сознания.
Это опасные состояния, которые требуют экстренной оценки.
Диагностика
Чтобы понять причину дезориентации, врач обычно проводит:
Клинический осмотр
Оценка речи, памяти, внимания, ориентации.
Анализы крови
Глюкоза, электролиты, показатели печени и почек, при необходимости — токсикологические тесты.
Инструментальные исследования
- КТ или МРТ мозга — для исключения инсульта, воспаления, травмы, опухолей;
- ЭЭГ — при подозрении на эпилепсию;
- УЗИ сосудов шеи — при подозрении на сосудистые нарушения.
Оценку образа жизни и лекарств
Важно выяснить режим сна, питание, употребление алкоголя и препаратов.
При необходимости подключают невролога, психиатра, эндокринолога, терапевта, инфекциониста.
Лечение дезориентации
Лечение всегда зависит от причины:
- инфекции: противовирусные/антибактериальные средства, коррекция водного баланса;
- сосудистые нарушения: контроль давления, препараты для профилактики инсульта;
- метаболические нарушения: нормализация уровня глюкозы, электролитов, лечение обезвоживания;
- нейродегенеративные заболевания: поддерживающая терапия, когнитивная реабилитация;
- интоксикации: детоксикация, наблюдение в стационаре;
- эпилепсия: противосудорожные препараты;
- тяжелая тревога: при необходимости мягкие седативные средства.
Дополнительные меры:
- регулярный сон и отдых;
- достаточное количество жидкости;
- отказ от алкоголя и токсичных веществ;
- поддержка когнитивной и физической активности;
- привычная и безопасная обстановка.
Профилактика
Чтобы снизить риск дезориентации:
- контролируйте хронические болезни;
- высыпайтесь;
- соблюдайте питьевой режим и правильное питание;
- избегайте злоупотребления алкоголем и наркотиками;
- поддерживайте умственную и социальную активность;
- обращайтесь к врачу при первых признаках ухудшения памяти или ориентировки.
Когда стоит обратиться к врачу
Запишитесь на прием, если:
- стали путаться во времени или пространстве;
- ухудшились память и концентрация;
- поведение изменилось и вызывает тревогу;
- симптомы появились после инфекции, интоксикации или травмы;
- дезориентация постепенно усиливается.
Комментарии 0
Комментариев пока нет