8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Симптомы separator Боль в висках

Боль в висках

Боль в висках — это головная боль, локализованная в боковых отделах головы, в области височных костей. Она может быть тупой, давящей, пульсирующей, стреляющей, сопровождаться тошнотой, чувствительностью к свету и звуку, напряжением мышц лица и шеи, ощущением «усталости» челюсти.

Боль в висках не является отдельным диагнозом — это симптом. Она может быть проявлением первичных головных болей (мигрень, головная боль напряжения) или вторичных причин (синусит, патология височно-нижнечелюстного сустава, инфекции, сосудистые нарушения и др.).

Поделиться:
изображение

Основные причины боли в висках

Наиболее часто встречаются:

  • головная боль напряжения — связана с повышенным тонусом мышц головы и шеи, стрессом, длительной статической нагрузкой (работа за компьютером, длительное вождение);
  • мигрень — заболевание, при котором нарушается работа нервной системы и тонус сосудов, из-за чего развивается характерная пульсирующая боль в висках, часто сопровождающаяся тошнотой, светобоязнью и снижением работоспособности;
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — перегрузка сустава и жевательных мышц, бруксизм (скрежетание зубами), привычка сильно сжимать челюсти;
  • воспалительные заболевания околоносовых пазух (синуситы, в том числе гайморит) — боль больше ощущается в области щек, под глазами и в висках, усиливается при наклоне головы;
  • заболевания уха и околоушной области — отиты, воспаление околоушной слюнной железы;
  • невралгия ветвей тройничного нерва — приступообразная резкая, стреляющая боль, иногда с иррадиацией в височную зону;
  • повышение или резкие колебания артериального давления — особенно при плохо контролируемой гипертонии;
  • редкие, но важные причины — воспаление височной артерии (височный артериит у людей старше 50 лет), внутричерепные кровоизлияния, опухоли, тяжелые инфекции.
Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 10 Декабря 2025 года

Все факты были проверены врачом.

Как проявляется боль в висках

Характер боли может подсказать врачу ее происхождение:

  • острая пульсирующая боль характерна для воспаления зубов или десен;
  • тупая ноющая боль обычно связана с воспалением околоносовых пазух;
  • резкая стреляющая боль типична для невралгии;
  • боль при жевании, сопровождающаяся щелчками и чувством усталости челюсти, часто указывает на нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • постоянная боль с онемением или изменением формы лица требует исключения опухолевого процесса или травмы.

Дополнительно настораживают:

  • тошнота, непереносимость яркого света и громких звуков — характерно для мигрени;
  • заложенность носа, гнойные выделения, боль при наклоне головы вперед — наиболее часто свидетельствуют в пользу синусита;
  • щелчки, «заклинивание» челюсти — говорят о дисфункции ВНЧС;
  • повышение артериального давления, пульсация в висках — повод оценить уровень давления и сосудистые риски.

«Красные флаги»: когда боль в висках опасна

Немедленно обратиться за медицинской помощью нужно, если:

  • боль возникла внезапно, очень сильная, «как удар», ранее такой не было;
  • боль сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи, асимметрией лица;
  • есть выраженное нарушение зрения, двоение, выпадение полей зрения;
  • боль усиливается при кашле, чихании, наклоне головы, сопровождается ригидностью шеи;
  • боль впервые появилась после 50 лет и постепенно нарастает;
  • состояние сопровождается высокой температурой, выраженным недомоганием, неприятными ощущениями при жевании, а кожа в области виска становится резко чувствительной при прикосновении (подозрение на височный артериит).

Диагностика

Диагностика начинается с подробного опроса и осмотра: когда появилась боль, сколько длится, как часто повторяется, что ее провоцирует и облегчает, какие есть сопутствующие симптомы.

Врач может:

  • измерить артериальное давление, оценить неврологический статус;
  • осмотреть ЛОР-зону (нос, горло, уши) и область околоносовых пазух;
  • оценить состояние зубов, десен, височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц;
  • при необходимости направить к неврологу, стоматологу, ЛОР-врачу.

Дополнительные исследования могут включать:

  • анализы крови при подозрении на воспаление или височный артериит;
  • визуализацию (КТ, МРТ головы, пазух, ВНЧС) при атипичном течении, неврологических симптомах или подозрении на вторичную причину;
  • оценку глазного дна и внутриглазного давления при подозрении на офтальмологические причины.

Лечение боли в висках

Тактика лечения всегда определяется причиной боли.

При головной боли напряжения могут быть рекомендованы:

  • нормализация режима сна и отдыха;
  • снижение стрессовой нагрузки, техники релаксации;
  • регулярная умеренная физическая активность;
  • работа с мышцами шеи и плечевого пояса (упражнения, ЛФК, иногда физиотерапия);
  • при необходимости — краткий курс анальгетиков или НПВП по рекомендации врача.

При мигрени:

  • купирование приступа специфическими препаратами (например, триптаны — строго по назначению невролога);
  • подбор профилактической терапии при частых приступах;
  • выявление и по возможности исключение триггеров (голод, недосып, яркий свет, некоторые продукты).

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

  • обучение правильным двигательным привычкам (не сжимать челюсти, не «щелкать» суставом);
  • снижение перегрузки жевательных мышц (ограничение жвачек, твердой пищи);
  • ЛФК для мышц челюсти и шеи;
  • стабилизирующие каппы при бруксизме (подбирает стоматолог);
  • при необходимости — физиотерапия и медикаментозная терапия боли.

При синуситах и ЛОР-патологии:

  • лечение основной инфекции (противовоспалительные и, при показаниях, антибактериальные препараты);
  • местные средства для улучшения дренажа пазух;
  • иногда — процедуры по санации пазух.

При невралгии:

  • специфическая медикаментозная терапия (противосудорожные препараты, другие средства, назначаемые неврологом);
  • в отдельных случаях — блокада нерва или другие вмешательства по показаниям.
mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее

Профилактика

Снизить риск возникновения боли в висках помогают:

  • регулярный режим сна и бодрствования;
  • достаточный объем выпиваемой жидкости и регулярное питание без длительных «голодных окон»;
  • эргономичное рабочее место, контроль позы при работе за компьютером;
  • регулярные перерывы при длительной статической нагрузке;
  • работа со стрессом: психотерапия, техники релаксации, физическая активность;
  • своевременное лечение заболеваний зубов, ЛОР-органов, ВНЧС;
  • контроль артериального давления и факторов сердечно-сосудистого риска.

Когда обязательно обратиться к врачу

Обратиться к врачу нужно, если:

  • боль в висках повторяется регулярно или мешает повседневной жизни;
  • требуется частый прием обезболивающих;
  • боль изменила характер, стала сильнее или постоянной;
  • появились сопровождающие симптомы — тошнота, нарушение зрения, слабость, онемение, шаткость походки, нарушения речи;
  • вы старше 50 лет, и боль в висках возникла впервые;
  • есть сопутствующие серьезные заболевания (гипертония, диабет, аутоиммунные болезни).
изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Нетёсов
Евгений
Валентинович

стаж 25 лет
Врач высшей категории
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 22 года
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 6 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог
изображение

Болдаев
Андрей
Владимирович

стаж 5 лет
Травматолог-ортопед

Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте