8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно
Сеть клиник
Лечение без операции
+7 (495) 001-05-47
круглосуточно
Перезвоните мне
Онлайн запись
Перезвоните мне Онлайн запись



+7 (495) 001-05-47
Запись круглосуточно
8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно
Версия для слабовидящих

Главная separator Симптомы separator Боль в спине

Боль в спине причины, диагностика и лечение

Боль в спине — это болезненные или неприятные ощущения в области шеи, грудного, поясничного или крестцового отдела позвоночника, а также между лопатками. Это один из самых частых симптомов у людей самого разного возраста. Боль в спине не является самостоятельным заболеванием, а отражает функциональные нарушения или структурные изменения со стороны позвоночника, мышц, нервной системы либо внутренних органов.

Боль может возникать внезапно или нарастать постепенно, быть кратковременной или сохраняться длительное время. В одних случаях она ограничивается одной зоной, в других — распространяется в руку, ногу, ягодицу или грудную клетку. Характер боли и условия ее появления помогают предположить возможную причину и выбрать тактику лечения.

Поделиться:
изображение

Как проявляется боль в спине

Проявления боли в спине могут существенно различаться. Боль может быть:

  • тупой или острой;
  • ноющей, тянущей или резкой, стреляющей;
  • постоянной или эпизодической;
  • слабой, умеренной или выраженной по интенсивности;
  • локальной, ограниченной одним отделом позвоночника, или распространяющейся в руку, ногу, грудную клетку, ягодицу;
  • связанной с движением и нагрузкой или сохраняющейся в покое;
  • сопровождающейся скованностью и ограничением подвижности или протекать без выраженных двигательных ограничений;
  • сочетающейся с мышечным напряжением или спазмом либо протекающей без заметного изменения тонуса мышц.
Статью проверил
изображение
Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 29 Января 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Основные причины боли в спине

Причины боли в спине условно делят на несколько групп в зависимости от механизма ее возникновения.

Механические и дегенеративные причины

Мышечные перенапряжения и растяжения — частая причина острой боли. Они возникают при резких движениях, подъеме тяжестей, непривычной физической нагрузке или длительном пребывании в неудобной позе. В ответ на перегрузку мышцы рефлекторно напрягаются, что усиливает болевые ощущения.

Дегенеративные изменения позвоночника развиваются постепенно и связаны с изменениями межпозвонковых дисков, суставов и связочного аппарата. Такая боль чаще носит хронический характер и усиливается при нагрузке, длительном сидении или стоянии.

Неврологические причины

Грыжи межпозвонковых дисков возникают при повреждении диска и могут приводить к сдавлению нервных корешков. В этом случае боль нередко распространяется по ходу нерва — в ногу или руку, в зависимости от локализации грыжи — и сопровождается нарушением чувствительности или снижением силы.

Радикулопатия развивается при раздражении или сдавлении корешков спинномозговых нервов и проявляется сочетанием боли, онемения и слабости в соответствующей зоне.

Стеноз позвоночного канала связан с сужением пространства, в котором проходят нервные структуры, что может вызывать боль и ухудшение самочувствия при ходьбе или длительном стоянии.

Травматические причины

Ушибы, переломы и вывихи позвоночника могут быть следствием падений, дорожно-транспортных происшествий или спортивных травм. Боль в таких случаях обычно выраженная, возникает сразу после травмы и требует обязательной медицинской оценки.

Воспалительные и инфекционные причины

Воспалительные заболевания позвоночника и окружающих тканей могут быть связаны с инфекционными или аутоиммунными процессами. Такая боль часто носит постоянный характер, сопровождается выраженной утренней скованностью и иногда повышением температуры тела.

Опухолевые причины

Опухоли позвоночника или его метастатическое поражение могут вызывать нарастающую боль, не связанную с физической нагрузкой. Она нередко усиливается ночью и сопровождается общим ухудшением состояния.

Отраженная боль при заболеваниях внутренних органов

Некоторые заболевания внутренних органов могут проявляться болью в спине. Патология почек часто вызывает боль в поясничной области, заболевания поджелудочной железы или желчного пузыря — боль в верхней части спины или между лопатками. В таких случаях источник боли находится вне позвоночника.

Диагностика боли в спине

На этапе опроса и осмотра врач оценивает:

  • характер боли, ее интенсивность, длительность и локализацию;
  • условия появления боли и факторы, усиливающие или уменьшающие симптомы;
  • связь боли с движением, нагрузкой или положением тела;
  • наличие перенесенных травм и сопутствующих заболеваний;
  • осанку, объем движений в позвоночнике и выраженность мышечного напряжения;
  • болезненность при пальпации паравертебральных мышц и позвоночных структур.

При подозрении на вовлечение нервной системы дополнительно оцениваются:

  • мышечная сила в конечностях;
  • поверхностная и глубокая чувствительность;
  • сухожильные рефлексы и их симметричность;
  • координация движений и особенности походки.

Лабораторные исследования назначаются при подозрении на системный процесс и могут включать:

  • анализы для выявления признаков воспаления или инфекции;
  • исследования, направленные на исключение аутоиммунных или других системных заболеваний.

Инструментальные методы применяются по показаниям и включают:

  • рентгенографию для оценки костных структур и оси позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию для исследования межпозвонковых дисков, нервных корешков и мягких тканей;
  • компьютерную томографию при сложных костных изменениях или после травм;
  • дополнительные методы обследования, если требуется уточнение причины боли (например, при подозрении на онкологический процесс).

Лечение боли в спине

Лечение подбирается индивидуально и зависит от причины боли, ее выраженности и длительности.

Важную роль играют немедикаментозные методы: поддержание умеренной двигательной активности, лечебная физкультура для укрепления мышц спины и улучшения подвижности, а также корректировка повседневных нагрузок.

Медикаментозная терапия может включать противовоспалительные препараты, анальгетики, средства для уменьшения мышечного спазма и препараты для лечения корешковой боли при поражении нервов.

При выраженных структурных изменениях, таких как значительные грыжи дисков или стеноз позвоночного канала, рассматриваются инвазивные или хирургические методы лечения по показаниям.

mrt-card
Лечебная физкультура (ЛФК)
Подробнее
mrt-card
Внутривенное лазерное облучение крови
Подробнее
mrt-card
Внутритканевая электростимуляция
Подробнее
mrt-card
Вытяжение позвоночника
Подробнее
mrt-card
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Подробнее
mrt-card
Мануальная терапия
Подробнее
mrt-card
Внутримышечные инъекции
Подробнее
mrt-card
Внутривенные инъекции
Подробнее
mrt-card
Инъекционные блокады
Подробнее
mrt-card
Кинезиотейпирование
Подробнее
mrt-card
Внутрисуставные уколы, инъекции
Подробнее
mrt-card
Физиотерапия
Подробнее
mrt-card
Лечебный массаж
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Подробнее
mrt-card
Рефлексотерапия
Подробнее
mrt-card
Озонотерапия
Подробнее
mrt-card
Плазмотерапия
Подробнее
mrt-card
SVF-терапия суставов
Подробнее
mrt-card
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Подробнее
mrt-card
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Подробнее
mrt-card
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Подробнее
mrt-card
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
mrt-card
Кинезиотерапия
Подробнее
mrt-card
Медикаментозная терапия
Подробнее
mrt-card
Интервенционное лечение боли
Подробнее
mrt-card
Лечебная блокада
Подробнее
mrt-card
Процедурный кабинет
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома шейки бедра
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после травмы позвоночника
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Подробнее
mrt-card
Реабилитация после перелома плечевой кости
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Подробнее
mrt-card
Биоимплант коленного сустава
Подробнее
mrt-card
Спортивная реабилитация
Подробнее
mrt-card
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Подробнее

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Неотложная медицинская помощь требуется, если боль возникла после травмы, быстро усиливается, сопровождается слабостью или онемением конечностей, нарушением мочеиспускания или чувствительности, а также при сочетании боли с лихорадкой или резким ухудшением общего состояния.

изображение

Бортневский
Александр
Евгеньевич

стаж 21 год
Главный врач центра “Телерадиомедицина”
Рентгенолог
изображение

Булацкий
Сергей
Олегович

стаж 19 лет
Главный врач ЦМРТ Санкт-Петербург • Врач высшей категории
Травматолог-ортопед
изображение

Тремаскин
Аркадий
Федорович

стаж 12 лет
Главный врач ЦМРТ Москва
Травматолог-ортопед
изображение

Ефремов
Михаил
Михайлович

стаж 41 год
Профессор • Доктор медицинских наук • Врач высшей категории • Ведущий специалист
Невролог • Остеопат • Вертебролог • Рефлексотерапевт
изображение

Вильданов
Илгиз
Инзирович

стаж 38 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Бурулёв
Артём
Леонидович

стаж 32 года
Кандидат медицинских наук
Рентгенолог
изображение

Ливанов
Александр
Владимирович

стаж 32 года
Врач высшей категории
Невролог • Остеопат • Мануальный терапевт • Рефлексотерапевт
изображение

Громов
Алексей
Вячеславович

стаж 31 год
Массажист • Инструктор по реабилитации • Методист ЛФК
изображение

Кученков
Александр
Викторович

стаж 28 лет
Кандидат медицинских наук
Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед
изображение

Нетёсов
Евгений
Валентинович

стаж 25 лет
Врач высшей категории
Цефалголог • Отоневролог • Невролог • Алголог
изображение

Скульский
Сергей
Константинович

стаж 24 года
Рентгенолог
изображение

Коников
Виктор
Валерьевич

стаж 22 года
Рентгенолог
изображение

Давлетова
Ирина
Владимировна

стаж 18 лет
Врач УЗД • Гастроэнтеролог
изображение

Шварц
Виктория
Александровна

стаж 17 лет
Реабилитолог • Врач ЛФК • Физический терапевт
изображение

Саргсян
Арцрун
Оганесович

стаж 15 лет
Врач первой категории
Врач УЗД
изображение

Хачатрян
Игорь
Самвелович

стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук • Ведущий специалист
Хирург • Флеболог • Травматолог-ортопед
изображение

Славин
Дмитрий
Вячеславович

стаж 13 лет
Невролог • Рефлексотерапевт
изображение

Ключкина
Екатерина
Николаевна

стаж 12 лет
Врач ЛФК • Реабилитолог
изображение

Григорян
Арташес
Арменович

стаж 10 лет
Травматолог-ортопед
изображение

Крюков
Валентин
Валерьевич

стаж 6 лет
Вертебролог • Мануальный терапевт • Травматолог

Профилактика боли в спине

Для снижения риска боли в спине рекомендуется поддерживать регулярную физическую активность, укреплять мышцы туловища и спины, следить за положением тела при работе и избегать резких перегрузок (например, бесконтрольного подъема тяжестей). Важно также своевременно лечить хронические заболевания, которые могут влиять на состояние позвоночника.


Статью проверил
img
Грачева Елизавета Викторовна Врач-невролог • Редактор • Опыт 10 лет

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее
изображение

Понравилась статья?

Подпишитесь и узнавайте первыми о новых услугах, скидках и акциях!

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Комментарии 0

Сначала новые
Сначала новые Сначала старые
Оставить комментарий

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
Сначала новые
Сначала новые Сначала старые

Комментариев пока нет

Оставьте ваш комментарий

Комментарии публикуются после модерации
logo

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных

изображение

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом


Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
Стоимость услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей ЦМРТ, используя средства связи, указанные на Сайте