Боль в межреберье причины, способы диагностики и лечения
Боль в межреберье — это неприятное ощущение между ребрами, которое может усиливаться при дыхании, движениях или надавливании. Она встречается как при относительно безобидных состояниях, например мышечном перенапряжении, так и при серьезных заболеваниях.
Симптомы
Боль в межреберье может проявляться по-разному:
- усиливается при глубоком вдохе, кашле или чихании;
- становится интенсивнее при наклонах или поворотах туловища;
- сопровождается потоотделением, подергиваниями мышц, изменением цвета кожи;
- иногда возникают нарушение сна, чувство онемения, покалывания, боли в груди или животе, кашель.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 14 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Диагностика
Чтобы определить причину, врач проводит обследование, которое может включать:
- осмотр и пальпацию болезненной зоны;
- электрокардиографию для исключения заболеваний сердца;
- рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника;
- электромиографию для оценки состояния нервных волокон;
- ультразвуковое исследование и лабораторные анализы при подозрении на сопутствующие болезни.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Межреберная невралгия
Частой причиной боли является межреберная невралгия. Для нее характерна резкая, стреляющая, опоясывающая боль, которая усиливается при дыхании или движениях туловища. Дополнительно могут возникать покалывание, онемение, ощущение «мурашек», локальное усиление потоотделения и изменение цвета кожи. Приступы боли бывают кратковременными, но очень интенсивными, иногда распространяются на лопатку, шею, сердце или живот.
Без лечения межреберная невралгия может перейти в хроническую форму, ухудшать качество жизни, ограничивать подвижность и способствовать развитию осложнений, таких как межпозвонковая грыжа.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Причины боли
- Защемление или раздражение межреберных нервов при остеохондрозе, сколиозе, межпозвонковой грыже;
- мышечные спазмы, травмы, ушибы;
- опоясывающий лишай (герпетическая инфекция), сопровождающийся жжением и высыпаниями;
- воспаление суставов грудной клетки;
- реже — опухоли, сосудистые аневризмы и другие тяжелые заболевания.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Как отличить боль невралгического происхождения от сердечной
- Характер боли. При межреберной невралгии она острая, усиливается при движениях и дыхании. При сердечных патологиях — давящая или сжимающая, возникает чаще при нагрузке.
- Длительность. Невралгическая боль может сохраняться долго, не проходя в покое. Сердечная — обычно до 15–20 минут, нередко уменьшается после приема нитроглицерина.
- Иррадиация. При невралгии боль распространяется вдоль межреберного нерва, может отдавать в лопатку или живот. При сердечных заболеваниях — в руку, шею, челюсть, спину.
- Сопутствующие признаки. Для невралгии характерны онемение, покалывание, спазмы мышц, локальные изменения кожи. При сердечных патологиях — одышка, изменение давления и пульса, выраженная слабость, страх.
Лечение
Тактика зависит от причины. Если боль вызвана невралгией, врач может назначить:
- нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспалительного процесса;
- миорелаксанты для снятия мышечных спазмов;
- препараты, воздействующие на нервные волокна, если боль связана с поражением корешков;
- физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию для восстановления подвижности.
При подозрении на сердечные или другие внутренние заболевания пациент направляется к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет