Боль в коленях причины, способы диагностики и лечения
Боль в коленях — распространенный симптом, который хотя бы раз возникал у каждого человека. Может носить разовый характер и возникать после перенесенных травм, перегрузок или неудачных движений. Бывает патологическим, то есть обусловленным воспалительными, дегенеративными и дистрофическими процессами в коленном суставе, связках колена, прилегающих костях или окружающих мягких тканях.
Интенсивность и характер болезненных ощущений могут отличаться: от незначительного дискомфорта до изматывающей ноющей, жгучей, острой или режущей боли. Зачастую болезненность сопровождается дополнительными симптомами — отечностью мягких тканей, локальным повышением температуры кожи, покраснением и припухлостью. Если боль в области колена беспокоит вас периодически или дольше 1-2 дней, не игнорируйте симптом и обратитесь за помощью к врачу. Ортопед или травматолог проведет диагностику, установит причины болевых ощущений и подберет соответствующий курс лечения.
Причины боли в коленях
- Ушибы после падений на колени или ударов, при которых вне суставной капсулы или в ней накапливается экссудат, а кожа быстро приобретает характерный красновато-синий оттенок;
- растяжение, обусловленное чрезмерным напряжением — с поражением мышц, связок, синовиальной сумки, подколенной мышцы — сопровождается накоплением экссудата и зачастую нестабильностью в коленном суставе;
- частичный отрыв или полный разрыв связок в результате сильного воздействия извне, который сопровождается длительной потерей стабильности и значительными функциональными ограничениями в конечности
- разрыв мениска — следствие одновременного сгибания и скручивания колена, когда менис частично или полностью отрывается от большеберцовой кости;
- разрыв крестообразных связок, чаще всего возникающий при тормозящих движениях;
- остеоартрит — патологический износ суставного хряща, который теряет эластичность и провоцирует повышенное трение в суставе и постоянные боли в области колена;
- ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунитета атакуют синовиальную оболочку, постепенно разрушают суставный хрящ и соединительную ткань;
- пателлофеморальный болевой синдром — боль в суставе колена, в передней его части, которая развивается вследствие чрезмерных нагрузок и не сопровождается какими-либо структурными изменениями.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 08 Сентября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Типы боли в коленях
Болезненные ощущения в коленях разделяют на несколько групп по следующим критериям:
По причине возникновения
- Физиологические — естественная реакция организма на долгое нахождение в положении стоя, сидя или пребывание в неудобной позе;
- травматические — результат перенесенных повреждений самого коленного сустава и прилегающих тканей;
- патологические — следствие воспаления коленного сустава, дистрофических или дегенеративных процессов в нем.
По периодичности
- Разовые — чаще всего носят физиологический характер, неинтенсивные и проходят сами по себе в течение нескольких минут или часов;
- периодические — связаны с регулярно повторяющимися нагрузками, например, у профессиональных спортсменов или рецидивирующими заболеваниями вроде ревматоидного артрита;
- хронические — беспокоят человека постоянно, чаще всего возникают при патологиях сустава и могут усиливаться по мере прогрессирования болезни.
По времени возникновения
- Возникающие только после нагрузок, например, при ходьбе или приседаниях;
- усиливающиеся после попытки наступить на ногу;
- беспокоящие постоянно, вне зависимости от физической активности и нагрузок на поврежденную ногу.
Методы диагностики
Когда пациент обращается с жалобами на болезненные ощущения в коленях, врач записывает симптомы, уточняет, когда появилась боль, какие травмы и другие факторы предшествовали её развитию. Чтобы ограничить перечень предполагаемых поражений и заболеваний суставов, проводит осмотр с пальпацией, проверяет подвижность в ходе тестов. Точный диагноз специалист ставит после анализов крови и аппаратной диагностики, например, рентгенографии или магнитно-резонансной томографии:
В клинике ЦМРТ выявляют, почему болит колено, при помощи следующих анализов и аппаратных обследований:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Когда обратиться к врачу при боли в коленях?
Обращение к врачу необходимо в ряде случаев.
- Боль в колене не проходит более 3 дней, несмотря на отдых и применение мазей.
- Сустав опухает, наблюдаются покраснение или повышение температуры кожи над ним.
- Боль усиливается при движении или покое.
- Колено нестабильно или наблюдается ограничение подвижности.
- После травмы наблюдается сильная боль, деформация сустава или невозможность опереться на ногу.
- Хронические боли, сопровождающиеся хрустом, щелчками или утренней скованностью.
К какому врачу обратиться
Чтобы диагностировать причину боли в колене, обратитесь к ревматологу или ортопеду. Если болевому синдрому предшествовала травма, запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация у хирурга и невролога.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Григорян
Арташес
Арменович
Крюков
Валентин
Валерьевич
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение боли в коленях
Курс лечения при болях в коленях зависит от их причин и степени тяжести.
- Незначительные ушибы и растяжения. Для лечения легких травм достаточно обеспечить покой, применять местные согревающие и заживляющие мази, а также эластичные бинты для поддержки сустава.
- Средние и серьезные травмы. При более серьезных повреждениях может потребоваться иммобилизация конечности с использованием ортеза или гипсовой повязки. Для снятия боли пациенту назначают анальгетики в форме таблеток, мазей или инъекций.
- Лечение заболеваний суставов. Хронические заболевания суставов, такие как артрит или артроз, лечат комплексно. Назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани, а также физиотерапевтические процедуры, включая лазеротерапию, магнитотерапию или ультразвук.
- Хирургическое лечение. В случае сложных травм, таких как разрыв связок, повреждение менисков или серьезные дегенеративные изменения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. К распространенным операциям относятся артроскопия (минимально инвазивная процедура для удаления повреждённых тканей или восстановления связок) и эндопротезирование сустава (замена поврежденного сустава на искусственный).
Специалисты клиники ЦМРТ для лечения боли в коленях и её причин применяют следующие методики:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Последствия
После травмирования прогноз зависит от тяжести травмы. Как правило, восстановление после ушибов и растяжений связок занимает до 1-2 недель. Реабилитация после разрывов связок проходит дольше, самый неблагоприятный прогноз при переломе мениска — нестабильность коленного сустава может сохраняться долго.
Болезни суставов без своевременного лечения провоцируют их постепенно разрушение, деформацию и потерю подвижности. Зачастую изменения носят необратимый характер, и если не начать лечение вовремя, нормальное функционирование сустава восстановить не удастся.
Профилактика боли в коленях
- Регулярно делайте разминки, если долго стоите или сидите в неудобной позе;
- избегайте перегрузок и травм коленей;
- не допускайте переохлаждений, носите теплые брюки зимой;
- ешьте больше продуктов с витамином D и фосфором;
- регулярно проходите плановые медосмотры у ортопеда и не запускайте любые дегенеративные и воспалительные процессы в коленном суставе.
Ответы на популярные вопросы
Если боль появилась внезапно, постарайтесь ограничить нагрузку на ногу, приложите холодный компресс и зафиксируйте сустав. Если боль не проходит в течение суток или усиливается, обратитесь к врачу.
МРТ рекомендована при подозрении на травмы связок, менисков, хрящевой ткани или при хронических болях, когда другие методы диагностики не дали результатов.
Народные методы, такие как компрессы или отвары, могут использоваться как дополнение к основному лечению, но они не заменяют профессиональную медицинскую помощь. Перед использованием любых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Комментарии 0
Комментариев пока нет