Боль под лопаткой причины, способы диагностики и лечения
Боль под лопаткой — распространенный симптом, который появляется при многочисленных состояниях и заболеваниях. Болевые ощущения могут возникать как после незначительных травм, например, растяжения мышц, так и на фоне опасных для жизни патологий — надвигающегося инфаркта миокарда или саркомы кости.
Симптомы боли под лопаткой многообразны и зависят от заболевания или состояния, которое ее провоцирует. Неприятные ощущения могут быть режущими, ноющими или простреливающими, возникать периодически или сохраняться постоянно. Болезненность не стоит реагировать: если она возникает постоянно или сохраняется долгое время, важно обратиться к терапевту и пройти первичную диагностику. Врач определит причину проблемы и привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — кардиолога, ортопеда, онколога или другого врача.
Причины боли под лопаткой
- Инфаркт миокарда — сопровождается загрудинными болями, которые отдают в левую руку, спину и лопатку, не проходят после приёма сосудорасширяющих средств;
- аномалии строения лопатки — врождённая недоразвитость или отсутствие костной структуры, крыловидное строение;
- переломы и другие повреждения лопатки, при которых она может вывернуться и сместиться, что сопровождается разрывом прилегающих мышц;
- остеомиелит — развивается после открытых повреждений и сопровождается интенсивным гнойным процессом;
- опухоли — доброкачественные хондромы, остеомы и остеохондромы и злокачественные хондросаркомы, ретикулосаркомы;
- заболевания шейного и грудного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела, сколиоз, синдром плечелопаточного периартрита, бурсит, туберкулез лопатки и другие;
- запущенные и хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта — пиелонефрит, холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков, печеночные колики, панкреатит, желчекаменная болезнь и другие.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 15 Августа 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Типы боли под лопаткой
Болевые ощущения классифицируют по стороне, на которой они локализуются, характеру и другим критериям:
По локализации
Боль разделяется на следующие виды:
- локальную — ощущается в поражённом участке тела или непосредственной близости от него, связана с патологическим процессом в опорно-двигательном аппарате или мягких тканях;
- отраженную — распространяется в пределах дерматом, то есть кожных отделов, связанных с иннервацией поражённого внутреннего органа или позвоночных структур;
- иррадиирующую — возникает при поражении нерва, отличается высокой интенсивностью и ощущается далеко от участка локализации проблемы;
- дисфункциональную — развивается при проблемах в функциональном состоянии участков центральной нервной системы, которые отвечают за чувство боли.
По стороне возникновения
- Боль под левой лопаткой — чаще всего обусловлена сердечно-сосудистыми патологиями, например, ишемией или приближающимся инфарктом миокарда, может возникать на фоне остеохондроза, язвенной болезни, межреберной невралгии;
- боль под правой лопаткой — развивается на фоне травматических поражений, аномалий строения костных структур, заболеваний внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и онкологических новообразований.
По характеру болевых ощущений
По ощущениям пациента боль разделяют на тупую, острую, колющую, тянущую и резкую простреливающую. Неприятные ощущения могут быть как однотипными, так и сменять друг друга. Например, ноющая боль может сохраняться постоянно и сопровождаться резкими прострелами.
Методы диагностики
Если у вас болит под лопаткой, не медлите с обращением к врачу. Сначала запишитесь на приём к терапевту, который проведет первичную диагностику. Врач запишет жалобы, проведет сбор анамнеза, выявит сопутствующие признаки боли. Чтобы определить причину боли и исключить опасные для жизни состояния, специалист проведет пальпацию межлопаточной зоны, ортопедическое тестирование, измерение артериального давления и пульса. При необходимости назначит дополнительные инструментальные обследования, например, кардиограмму, рентген шейного и грудного отделов позвоночника, ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
В клинике ЦМРТ пациентам, которые жалуются на боль в лопатке, рекомендуют пройти следующие аппаратные обследования и сдать анализы:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Если боль беспокоит вас часто, появляется регулярно или носит интенсивный характер, обратитесь к терапевту. После первичного обследования врач определит причину появления симптома и привлечёт к лечению профильного специалиста — ортопеда, кардиолога, невролога, пульмонолога или других докторов.
Бортневский
Александр
Евгеньевич
Булацкий
Сергей
Олегович
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Долидзе
Людмила
Владимировна
Бурулёв
Артём
Леонидович
Ливанов
Александр
Владимирович
Громов
Алексей
Вячеславович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Скульский
Сергей
Константинович
Коников
Виктор
Валерьевич
Давлетова
Ирина
Владимировна
Шварц
Виктория
Александровна
Саргсян
Арцрун
Оганесович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Ключкина
Екатерина
Николаевна
Соловьев
Игорь
Валерьевич
Григорян
Арташес
Арменович
Лечение боли под лопаткой
Пациенту с болями под лопаткой подбирают терапию так, чтобы избавиться от боли и основной патологии-первопричины.
В клинике ЦМРТ назначают индивидуальный курс лечения с медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, ношением специальных фиксирующих корсетов, а при необходимости — с хирургическим вмешательством:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Последствия
Боль под лопаткой не опасна сама по себе, это только симптом другого заболевания. Опасные осложнения могут спровоцировать первопричины неприятных ощущений:
- заболевания сердца чреваты инфарктом миокарда и летальным исходом;
- при искривлении позвоночника и остеохондрозе могут развиться межпозвоночные грыжи;
- панкреатит опасен абсцессами брюшной полости, формированием свищей в органах желудочно-кишечного тракта, гнойным воспалением и сепсимом;
- злокачественные новообразования в костных структурах приводят к летальному исходу.
Профилактика боли под лопаткой
Причины болезненных ощущений под лопаткой многообразны, поэтому единых специфических мер профилактики не существует. В целом врачи рекомендуют придерживаться таких правил:
- избегать перегрузок спины, подобрать удобный матрас, рабочий стул и стол;
- соблюдать осторожность, чтобы не травмировать спину, а если травма произошла, незамедлительно обращаться к врачу;
- следить за артериальным давлением, при необходимости принимать препараты от гипертонии;
- придерживаться здорового образа жизни, сделать рацион питания полноценным и разнообразным;
- регулярно проходить плановые медосмотры.
Комментарии 0
Комментариев пока нет