Боль между лопатками причины, способы диагностики и лечения
Боль между лопатками — распространенный симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердца, нервной системы и органов грудной клетки. Она может быть различной интенсивности — от легкой до изматывающей, и значительно ограничивает подвижность и качество жизни.

Возможные причины
Наиболее частыми причинами болей в межлопаточной области являются:
Заболевания позвоночника и мышц:
- остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника;
- сколиоз, кифоз, кифосколиоз;
- протрузии и межпозвоночные грыжи;
- миофасциальный болевой синдром;
- мышечные спазмы на фоне переутомления или стресса;
- травмы позвоночника или лопаток;
- синдром «щелкающей лопатки».
Неврологические и сердечно-сосудистые патологии:
- межреберная невралгия;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- невралгия грудного спинномозгового нерва;
- ущемление корешков спинномозговых нервов.
Заболевания внутренних органов:
- патологии легких (пневмония, плеврит, опухоли);
- патологии пищеварительной системы (язва 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит);
- заболевания почек;
- абсцессы и воспаления в диафрагмальной зоне.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 09 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Характер болей
По течению боль может быть:
- острой — внезапной, интенсивной, часто связанной с травмой, инфарктом, невралгией;
- хронической — ноющей, тянущей, усиливающейся к вечеру или при переутомлении.
По распространению:
- локализованной (в одной точке между лопатками);
- иррадиирующей (отдающей в грудную клетку, шею, руку, живот).
Диагностика
Для выяснения причины боли между лопатками проводят:
- консультацию терапевта, невролога, ортопеда или кардиолога;
- рентгенографию грудного и шейного отдела позвоночника;
- МРТ или КТ при подозрении на грыжу или опухоль;
- ЭКГ и УЗИ сердца (при подозрении на сердечную патологию);
- УЗИ органов брюшной полости;
- общий и биохимический анализ крови.
В клиниках ЦМРТ используют комплексный подход, включая современные методы визуализации и функциональные тесты.
Лечение
Консервативная терапия
- обезболивающие препараты (НПВП);
- миорелаксанты при мышечном спазме;
- при необходимости — антибиотики, ангиопротекторы, хондропротекторы;
- физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, ударно-волновая терапия;
- массаж и лечебная физкультура;
- при стрессовом характере боли — психотерапия, антидепрессанты.
Инвазивное и хирургическое лечение
- блокада паравертебральных нервов;
- пункции при абсцессах;
- оперативное лечение грыж и опухолей (при необходимости).
В сети клиник ЦМРТ для устранения болевого синдрома применяют мультидисциплинарный подход: от медикаментозной терапии до восстановления функций при помощи ЛФК и мануальной терапии.
К какому врачу обратиться
Обратитесь к терапевту, если боль между лопатками сохраняется дольше нескольких дней или усиливается. После осмотра он направит к профильному специалисту — неврологу, ортопеду, ревматологу, кардиологу или гастроэнтерологу.
Возможные осложнения
- Прогрессирование остеохондроза и формирование грыж межпозвоночных дисков.
- Нарушение иннервации и чувствительности.
- Инвалидизация из-за тяжелых деформаций позвоночника.
- Инфаркт миокарда.
- Осложнения онкологических и инфекционных процессов.
Профилактика
- Соблюдение эргономики рабочего места.
- Регулярная физическая активность, укрепление мышц спины.
- Избегание переохлаждений и травм.
- Своевременное лечение хронических заболеваний.
- Нормализация веса и отказ от вредных привычек.
- Полноценное питание и прием витаминов при необходимости.
Комментарии 0
Комментариев пока нет