Бессонница причины, диагностика и подходы к лечению
Бессонница — это состояние, при котором сон перестает выполнять свою главную функцию: восстановление. Человеку может быть трудно заснуть, сон может быть поверхностным или прерывистым, а утреннее пробуждение — не приносить ощущения отдыха. При этом продолжительность сна не всегда сокращается, но его качество заметно снижается.
Со временем нарушение сна начинает сказываться на дневном самочувствии. Появляется усталость, снижается концентрация, возрастает раздражительность, сложнее справляться с привычной нагрузкой. Если бессонница сохраняется долго, она перестает быть только ночной проблемой и влияет на общее состояние здоровья.
Почему возникает бессонница
В большинстве случаев бессонница формируется под влиянием нескольких факторов.
Частой основой нарушения сна является повышенная активность нервной системы, связанная с хроническим стрессом, тревожным напряжением и перегрузкой. В таких условиях нарушается естественный переход от бодрствования ко сну.
Значимую роль играют поведенческие факторы: нерегулярный режим сна, работа в ночные смены, частые перелеты, использование электронных устройств перед сном, употребление кофеина, алкоголя, никотина и других стимуляторов во второй половине дня.
Бессонница может развиваться на фоне соматических заболеваний, при которых сон становится фрагментированным или поверхностным. К ним относятся хронические болевые синдромы, сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, заболевания щитовидной железы и обменные расстройства.
Отдельную группу составляют специфические расстройства сна, включая синдром беспокойных ног и нарушения дыхания во сне.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 27 Января 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Как проявляется бессонница
Нарушение сна редко ограничивается только ночью. Обычно его сопровождают:
- трудности с засыпанием или частые пробуждения;
- ощущение неглубокого, прерывистого сна;
- отсутствие чувства восстановления утром;
- дневная сонливость или, наоборот, чувство постоянного напряжения и невозможности расслабиться;
- снижение внимания и памяти;
- раздражительность, тревожность, эмоциональная истощенность.
Диагностика бессонницы
Обследование при бессоннице начинается с разговора. Врач оценивает ритм жизни, режим сна и бодрствования, условия засыпания, уровень стресса и общее состояние здоровья. Часто этого уже достаточно, чтобы понять механизм нарушения сна.
В ряде случаев полезно вести дневник сна — он помогает увидеть реальные привычки и несоответствия между желаемым и фактическим режимом.
Дополнительные исследования назначаются по показаниям:
- полисомнография проводится при подозрении на нарушения дыхания во сне или другие специфические расстройства;
- лабораторные анализы помогают исключить гормональные и обменные причины;
- консультации смежных специалистов требуются, если бессонница связана с другими заболеваниями.
К какому врачу обратиться
При жалобах на нарушение сна можно обратиться к терапевту или неврологу. В зависимости от ситуации к обследованию могут быть привлечены эндокринолог или специалист по расстройствам сна.
Подходы к лечению бессонницы
Лечение бессонницы строится вокруг восстановления нормальных механизмов регуляции сна и бодрствования.
Немедикаментозные меры являются основой терапии. Они направлены на снижение напряжения нервной системы, выработку стабильного ритма сна и устранение факторов, которые мешают засыпанию.
Медикаментозная поддержка может использоваться в отдельных случаях и, как правило, ограниченное время. Ее задача — обеспечить временное улучшение сна на период внедрения и действия немедикаментозных методов.
Самолечение снотворными препаратами не решает проблему и может усугубить ее течение.
Почему важно не игнорировать бессонницу
Длительное нарушение сна повышает риск развития тревожных и депрессивных состояний, снижает устойчивость к стрессу и ухудшает контроль хронических заболеваний. Раннее обращение за помощью позволяет восстановить сон до того, как проблема станет устойчивой.
Профилактика
Для поддержания здорового сна важно:
- поддерживать стабильный режим сна и бодрствования, включая постоянное время отхода ко сну и пробуждения;
- разграничивать время работы и отдыха, избегая интенсивной умственной активности в поздние вечерние часы;
- ограничивать использование электронных устройств за 1-2 часа до сна, так как свет экранов подавляет выработку мелатонина;
- при необходимости использовать на устройствах ночной или теплый световой режим, снижая яркость и холодный спектр;
- обеспечить комфортные условия в спальне: затемнение (в том числе с помощью блекаут-штор), тишину и подходящую температуру;
- использовать кровать преимущественно для сна, а не для работы, чтения или просмотра фильмов;
- поддерживать регулярную физическую активность, избегая интенсивных нагрузок непосредственно перед сном;
- своевременно обращать внимание на устойчивые изменения качества сна и не откладывать консультацию врача.
Комментарии 2
Евгений
16 июля 2021, 23:09Бессоница меня беспокоит уже в течении 2-х месяцев.
Саша
12 июня 2022, 00:03Теперь я понимаю, почему у меня бессонница.