Установочная кривошея причины, симптомы, методы диагностики и лечения
Установочная кривошея — функциональная деформация положения головы у новорожденного или младенца, при которой голова наклоняется в одну сторону, а лицо разворачивается в противоположную. В отличие от мышечной и костной кривошеи, установочная форма не связана с повреждением кивательной мышцы или аномалиями шейных позвонков, а возникает вследствие неправильных поз и стереотипов ухода.
Своевременная коррекция позволяет полностью устранить проблему и предотвратить вторичные деформации черепа и позвоночника.
Причины установочной кривошеи
Патология формируется из-за неравномерной нагрузки на шейный отдел и предпочитаемого положения головы. Основные факторы:
- укладывание ребенка всегда на одну сторону;
- ношение на руках преимущественно на одной стороне тела взрослого;
- размещение игрушек или источника света только с одной стороны кроватки;
- подход к ребенку всегда с одной и той же стороны;
- длительное положение головы в повороте во время сна;
- ограниченная двигательная активность и недостаточная смена поз;
- слабость мышц шеи в раннем возрасте.
Со временем развивается стойкая привычная установка головы, которая фиксируется и без внешних факторов.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Признаки установочной кривошеи обычно заметны родителям в первые недели жизни:
- наклон головы в одну сторону;
- поворот лица в противоположную;
- трудности при попытке повернуть голову в другую сторону;
- предпочтение смотреть только в одну сторону;
- асимметрия лица или затылка при длительном течении;
- беспокойство в положении, когда требуется повернуть голову в «неудобную» сторону.
Важно отличать установочную кривошею от мышечной (врожденной) — при последней пальпируется уплотнение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и ограничены пассивные движения.
Методы диагностики
Диагностика проводится врачом-педиатром или ортопедом и включает:
- осмотр головы, шеи, лица и позы ребенка;
- оценку активных и пассивных движений головы;
- оценку симметрии затылка (для исключения позиционной плагиоцефалии);
- пальпацию мышц шеи для исключения мышечной кривошеи;
- при необходимости — ультразвуковое исследование кивательной мышцы;
- консультацию невролога при подозрении на неврологические причины.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Как лечить установочную кривошею
Коррекция проводится консервативно и включает изменение условий ухода и работу над симметрией движений.
Основные меры
- Регулярная смена позы при укладывании;
- размещение игрушек и источников света с «непредпочитаемой» стороны;
- ношение ребенка на руках, чередуя стороны;
- кормление с разных сторон;
- выкладывание на живот несколько раз в день;
- стимуляция поворота головы в обе стороны.
Лечебные методы
- Мягкие растягивающие упражнения для мышц шеи;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- ЛФК, направленная на развитие симметричных движений;
- наблюдение ортопеда до стойкой коррекции.
При правильной тактике улучшение наступает в течение нескольких недель.
Когда требуется дополнительное обследование
- Отсутствие улучшений в течение 1-2 месяцев;
- выраженная асимметрия лица или черепа;
- ограничение пассивных движений головы;
- подозрение на мышечную или костную кривошею.
В таких случаях требуется углубленное обследование и консультация ортопеда, невролога.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Последствия
Без коррекции установочная кривошея может приводить к:
- позиционной плагиоцефалии (асимметрии черепа);
- формированию устойчивого искривления шеи;
- нарушению осанки;
- компенсаторному сколиозу;
- задержке моторного развития.
Профилактика
Для предотвращения развития кривошеи важно:
- менять положение ребенка в кроватке;
- регулярно переворачивать и носить на разных руках;
- укладывать ребенка на живот под присмотром;
- следить за симметрией стимулов (игрушек, света, голоса);
- не допускать длительного пребывания головы в одном положении.
Комментарии 0
Комментариев пока нет