Торакогенный сколиоз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Торакогенный сколиоз — это вторичное искривление позвоночника, формирующееся на фоне заболеваний органов грудной клетки или последствий хирургических вмешательств в этой области. В отличие от идиопатического сколиоза, при торакогенной форме деформация развивается как компенсаторная реакция организма.
Чаще всего патология возникает после торакальных операций, при хронических заболеваниях легких и плевры, а также при длительном одностороннем ограничении подвижности грудной клетки.
Причины торакогенного сколиоза
К основным провоцирующим факторам относят:
- перенесенные операции на легких, плевре, средостении;
- резекцию легкого, лобэктомию, пневмонэктомию;
- хронические воспалительные процессы в грудной клетке (плеврит, эмпиема плевры);
- туберкулез легких;
- выраженный спаечный процесс в плевральной полости;
- длительную асимметрию дыхательных движений;
- посттравматические изменения грудной клетки;
- врожденные деформации ребер.
Механизм формирования связан с уменьшением объема одной половины грудной клетки, смещением средостения и неравномерной нагрузкой на позвоночный столб.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 17 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клинические проявления нарастают постепенно и включают:
- асимметрию плеч и лопаток;
- наклон туловища в одну сторону;
- деформацию грудной клетки;
- выступание ребер с одной стороны;
- боли в спине при длительной нагрузке;
- быструю утомляемость;
- одышку при физической активности;
- снижение толерантности к нагрузке.
При выраженной деформации возможно присоединение дыхательной недостаточности за счет ограничения экскурсии легких.
Диагностика
Для подтверждения диагноза применяют:
- клинический осмотр с оценкой осанки;
- рентгенографию позвоночника в двух проекциях с измерением угла искривления;
- КТ или МРТ грудного отдела позвоночника;
- исследования органов грудной клетки для выявления первичной причины;
- спирометрию при подозрении на дыхательные нарушения.
К какому врачу обратиться
Первичное обследование проводит ортопед или травматолог. В зависимости от причины могут дополнительно привлекаться пульмонолог, торакальный хирург, невролог.
Лечение торакогенного сколиоза
Тактика зависит от степени искривления и выраженности функциональных нарушений.
Консервативное лечение показано при легких и умеренных формах и включает:
- лечебную физкультуру с акцентом на симметризацию мышечного корсета;
- дыхательную гимнастику;
- массаж;
- физиотерапию;
- коррекцию основной патологии легких или плевры;
- ношение ортопедических корсетов по показаниям.
Хирургическое лечение рассматривают при прогрессирующей деформации, выраженном болевом синдроме или развитии дыхательной недостаточности. Операции направлены на стабилизацию позвоночника и коррекцию искривления.
Последствия
При отсутствии лечения возможны:
- прогрессирование деформации позвоночника;
- хронический болевой синдром;
- ограничение подвижности грудной клетки;
- формирование дыхательной недостаточности;
- снижение качества жизни.
Профилактика
Для снижения риска развития торакогенного сколиоза рекомендуется:
- полноценная реабилитация после операций на органах грудной клетки;
- регулярные занятия лечебной физкультурой;
- контроль осанки;
- своевременное лечение заболеваний легких и плевры;
- дозированные физические нагрузки;
- наблюдение у ортопеда при наличии факторов риска.
Комментарии 0
Комментариев пока нет