Остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника причины, симптомы, методы лечения и профилактика
Межпозвоночная грыжа — это разрыв фиброзного кольца с выходом части пульпозного ядра за его пределы. Патология чаще развивается на фоне остеохондроза и является его осложнением. В шейном отделе позвоночника грыжа может формироваться даже при умеренной нагрузке, поскольку данный сегмент имеет анатомически меньший размер позвонков и слабую мышечно-связочную поддержку. Заболевание может вызывать серьезные неврологические осложнения и требует своевременного обращения к врачу при первых признаках.
Причины возникновения
Шейный остеохондроз — основа для формирования межпозвоночной грыжи. Он приводит к дегенерации межпозвоночных дисков, снижению их эластичности и последующему разрыву фиброзного кольца. Развитию грыжи способствуют следующие факторы:
- возрастные дегенеративные изменения позвоночника;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
- травмы шейного и грудного отделов позвоночника;
- нарушения обмена веществ;
- инфекционные процессы, поражающие позвоночные структуры;
- сколиоз и кифотические деформации позвоночного столба;
- хронически неправильная осанка;
- плоскостопие и нарушения биомеханики походки;
- недостаточное потребление жидкости;
- наследственная предрасположенность к дегенеративным заболеваниям позвоночника;
- хронический стресс и перенапряжение;
- чрезмерные физические нагрузки на шейный отдел;
- избыточная масса тела.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 04 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Механизм формирования грыжи
Недостаточное питание межпозвоночных дисков и нарушения обменных процессов приводят к дегидратации пульпозного ядра и потере эластичности фиброзного кольца. На этом фоне повышается нагрузка на межпозвоночные структуры, формируются микротрещины и ослабленные участки кольца. Постепенное смещение диска вызывает его выпячивание (протрузию), которое при отсутствии лечения переходит в грыжу с разрывом кольца и компрессией нервных корешков.
Разновидности грыж по степени смещения
- Пролабирование — смещение до 3 мм.
- Пролапс — смещение на 3-6 мм.
- Протрузия — выпячивание до 6-15 мм без разрыва фиброзного кольца.
- Экструзия — выход содержимого ядра за пределы диска с разрывом кольца.
Дифференциальная диагностика
Межпозвоночная грыжа шейного отдела не всегда связана с остеохондрозом. Сходные клинические проявления могут наблюдаться при следующих состояниях:
- метаболические нарушения, влияющие на питание хрящевой ткани;
- спондилез с формированием костных разрастаний (остеофитов);
- последствия травм позвоночника;
- врожденные аномалии развития позвонков;
- стойкие нарушения осанки и деформации позвоночного столба;
- гиподинамия с ослаблением мышечного корсета;
- несбалансированное питание с дефицитом белка, кальция, магния и витаминов;
- возрастные дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани.
Клинические проявления
Основной симптом — боль в шейном отделе, часто иррадиирующая в плечо, лопатку или руку. Возможны:
- ограничение подвижности шеи;
- чувство онемения или покалывания в руках и пальцах;
- головные боли, головокружения, шум в ушах (при компрессии позвоночной артерии);
- слабость в верхних конечностях;
- снижение чувствительности или силы в зоне иннервации пораженного корешка.
При прогрессировании процесса боль становится хронической, усиливается при движениях и сопровождается мышечным спазмом.
К какому врачу обращаться
При подозрении на грыжу шейного отдела следует обратиться к неврологу или вертебрологу. При неясной симптоматике начальный осмотр может провести терапевт, который направит на необходимую диагностику:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела;
- рентгенографию для оценки структурных изменений;
- электронейромиографию при выраженных неврологических проявлениях.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Терапия должна быть комплексной и направленной на:
- устранение болевого синдрома;
- снятие мышечного спазма;
- уменьшение компрессии нервных структур;
- улучшение микроциркуляции и метаболизма в позвоночных тканях;
- стабилизацию состояния межпозвоночных дисков.
Медикаментозное лечение
Назначаются:
- нестероидные противовоспалительные средства (для купирования боли и воспаления);
- миорелаксанты (для снятия спазма);
- витамины группы В (для улучшения проводимости нервных импульсов);
- хондропротекторы (для поддержки хрящевой ткани);
- сосудистые препараты и антикоагулянты (для улучшения кровотока);
- при необходимости — антидепрессанты или анксиолитики (для коррекции эмоционального состояния).
Консервативная терапия
Включает:
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук);
- лечебную физкультуру с акцентом на растяжение и укрепление мышц шеи;
- массаж и мануальные методики (при отсутствии противопоказаний);
- коррекцию осанки и обучение эргономике движений;
- отказ от вредных привычек и нормализацию питания.
Хирургическое лечение
Проводится при неэффективности консервативной терапии или при выраженном неврологическом дефиците. Применяются:
- микродискэктомия (удаление грыжи с минимальной травматичностью);
- лазерная реконструкция межпозвоночного диска;
- эндоскопическая нуклеопластика;
- стабилизация сегмента с установкой импланта при выраженной нестабильности.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Профилактика
Чтобы снизить риск развития остеохондроза и грыжи шейного отдела позвоночника, рекомендуется:
- поддерживать правильную осанку при работе и отдыхе;
- избегать длительного нахождения в статичных позах;
- регулярно выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета;
- рационально распределять физическую нагрузку;
- следить за массой тела;
- употреблять достаточное количество воды;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- включить в рацион продукты, богатые белком, кальцием и витаминами группы В.
Комментарии 0
Комментариев пока нет