Судорожный синдром: причины и лечение
Судорожный синдром — это внезапные, неконтролируемые сокращения мышц, возникающие в результате чрезмерной электрической активности нейронов головного мозга. Единичные эпизоды могут наблюдаться даже у здоровых людей при сильном стрессе, переутомлении или высокой температуре, однако при повторяющихся приступах необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование.
Симптомы
Судорожный приступ обычно развивается остро и проходит в несколько характерных стадий:
- Аура — предвестник приступа, включающий зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые или тактильные феномены, а также ощущение «поднимающейся волны», тревоги, дежавю.
- Тоническая фаза — продолжительные болезненные сокращения мышц с возможной задержкой дыхания (до 30 секунд).
- Клоническая фаза — ритмичные сокращения и расслабления мышц, может сопровождаться прикусыванием языка, пеной у рта, нарушением дыхания (до 2 минут).
- Постиктальная фаза — восстановительная стадия после окончания судорог. Характерна сонливостью и/или спутанностью сознания.
Дополнительно возможны бледность или покраснение кожи, нарушения сердечного ритма, тошнота и кратковременная потеря памяти о случившемся.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 03 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Причин судорожного синдрома множество. Наиболее распространенные из них:
- нейроинфекции (энцефалит, менингит);
- черепно-мозговые травмы, последствия гипоксии;
- нарушения водно-электролитного обмена (например, дефицит кальция или магния);
- интоксикации (алкогольные, лекарственные, токсические);
- врожденные аномалии или родовые травмы у детей;
- опухоли и сосудистые мальформации головного мозга;
- стрессовые воздействия, яркий свет, резкие звуки.
Особое место занимает эпилепсия, при которой судорожные приступы носят повторяющийся характер и требуют специального лечения.
Классификация приступов
По локализации и характеру выделяют несколько типов судорог:
- Фокальные (парциальные) — когда патологическая активность возникает в одном участке мозга, может сопровождаться или не сопровождаться нарушением сознания.
- Генерализованные — вовлекаются оба полушария мозга, сознание теряется всегда.
- Тонико-клонические — классические большие приступы с потерей сознания и выраженными сокращениями всех групп мышц.
- Абсансы — кратковременные «зависания» сознания без падений и судорог.
- Миоклонические — резкие единичные подергивания мышц.
- Атонические — внезапная потеря мышечного тонуса с падением.
- Эпилептический статус — серия приступов без полного восстановления между ними, угрожающее жизни состояние.
Диагностика
Чтобы определить причину судорожного синдрома, врач проводит комплексное обследование, которое включает:
- неврологический осмотр и сбор анамнеза;
- электроэнцефалографию (ЭЭГ) для анализа электрической активности мозга;
- МРТ или КТ головного мозга для выявления опухолей, кист, атрофических процессов, последствий травм или инсультов;
- анализы крови для оценки электролитного баланса, выявления инфекций и интоксикаций.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Купирование острого приступа
При развитии судорожного припадка важно обеспечить безопасность пациента: уложить на бок, убрать окружающие предметы, чтобы избежать травм. При продолжительных или повторяющихся судорогах необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Не следует пытаться разжать челюсти, вставлять в рот посторонние предметы (ложки, салфетки, пальцы) или высовывать язык пациента — это не только не предотвращает прикусывание, но и может привести к дополнительным повреждениям. Медики могут ввести противосудорожные препараты (например, диазепам), корректоры водно-электролитных нарушений.
Долгосрочная терапия
Она направлена на лечение основной причины судорог. Это может быть:
- антибактериальная или противовирусная терапия при инфекциях;
- прием антиконвульсантов (карбамазепин, вальпроаты, фенобарбитал) при эпилепсии;
- коррекция обменных нарушений, витаминотерапия;
- хирургическое удаление опухолей или сосудистых мальформаций при их наличии.
Поддерживающая терапия подбирается индивидуально и проводится под контролем невролога.
Реабилитация и профилактика
- регулярное наблюдение у невролога;
- исключение провоцирующих факторов (алкоголь, недосыпание, резкие стимулы);
- физиотерапия, ЛФК и психологическая поддержка при необходимости.
Когда следует срочно обращаться к врачу
Неотложная помощь необходима, если:
- приступ длится более 5 минут или повторяется несколько раз подряд;
- судороги генерализованные, с потерей сознания;
- после припадка отмечаются слабость одной стороны тела, проблемы с речью или зрением;
- приступ развился у человека с известным заболеванием сердца, мозга или у ребенка с высокой температурой.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Комментарии 0
Комментариев пока нет