Как лечить шейный спондилез Что такое шейный спондилез
Шейный спондилез — это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходят структурные изменения в шейном отделе позвоночника. В процессе болезни нарушается структура межпозвонковых дисков, развивается их истончение и обезвоживание. Наряду с этим наблюдается кальцификация передней продольной связки и формирование остеофитов — костных разрастаний по краям тел позвонков. Эти изменения уменьшают подвижность сегментов шейного отдела, способствуют сужению позвоночного канала и могут вызывать сдавление нервных корешков и кровеносных сосудов.
Заболевание чаще развивается после 40 лет, однако при наличии факторов риска (травмы, врожденные аномалии, статическая нагрузка, неправильная осанка, гиподинамия) может возникнуть и в более молодом возрасте.
Причины развития
Основными причинами шейного спондилеза являются:
- возрастные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и суставах позвоночника;
- хроническая перегрузка шейного отдела из-за длительного статического положения головы (работа за компьютером, вождение, наклон вперед);
- последствия травм шейного отдела позвоночника;
- остеохондроз, усугубляющий дегенеративные процессы;
- нарушение осанки и компенсаторная гипермобильность отдельных сегментов позвоночника;
- наследственная предрасположенность.
Длительное воздействие этих факторов ведет к постепенному нарушению биомеханики шейного отдела и формированию стойких изменений в костных и мягкотканных структурах.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 12 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Шейный спондилез может развиваться постепенно, в течение нескольких лет, и долгое время оставаться бессимптомным. По мере прогрессирования заболевания появляются характерные жалобы:
- боль в шее, усиливающаяся при движении, ношении тяжестей, переохлаждении;
- скованность, ограничение подвижности в шейном отделе;
- хруст или щелчки при поворотах головы;
- головные боли, преимущественно в затылочной области;
- головокружение, особенно при резких поворотах головы или вставании;
- ухудшение зрения («мушки», потемнение в глазах) или снижение слуха;
- ощущение онемения, покалывания в пальцах рук;
- общая утомляемость, снижение концентрации внимания.
При выраженных изменениях возможно развитие корешкового синдрома с болями, иррадиирующими в плечо или руку, а также признаков нарушения кровоснабжения головного мозга из-за компрессии позвоночных артерий. В тяжелых случаях могут наблюдаться обмороки и нарушение координации.
Методы лечения
Лечение шейного спондилеза комплексное и направлено на снижение боли, улучшение подвижности и замедление прогрессирования дегенеративных изменений. В большинстве случаев применяются консервативные методы.
Лечебная физкультура
Физическая активность под контролем специалиста — один из ключевых компонентов терапии. Задачи ЛФК:
- восстановление подвижности позвоночника и сохранение амплитуды движений;
- улучшение кровообращения и питания тканей;
- снижение мышечного напряжения;
- формирование мышечного корсета.
В программу включают упражнения на растяжку, постизометрическую релаксацию, укрепление глубоких мышц шеи и плечевого пояса. В некоторых случаях дополнительно применяется дозированное вытяжение позвоночника, которое позволяет разгрузить межпозвонковые диски и снизить давление на корешки.
Медикаментозная терапия
Медикаменты используются для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспаления. Врач может назначить:
- нестероидные противовоспалительные препараты — приостановка воспалительной реакции и снятие боли;
- миорелаксанты — для расслабления напряженных мышц;
- анальгетики — при выраженной боли;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию и питание нервной ткани;
- витамины группы B — для поддержки нервной проводимости;
- хондропротекторы — при длительном применении возможно замедление разрушения хрящевой ткани.
При сильных болях применяют новокаиновые или стероидные блокады. В отдельных случаях — коротким курсом назначают кортикостероиды.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры подбираются с учетом стадии заболевания и выраженности симптомов. Часто применяются:
- лазеротерапия — для уменьшения отека и боли;
- магнитотерапия — для улучшения кровообращения;
- электрофорез с анальгетиками или противовоспалительными препаратами;
- ударно-волновая терапия;
- ультрафиолетовое облучение (УФО), ультравысокочастотная терапия (УВЧ), синусоидальные модулированные токи;
- иглорефлексотерапия и вакуумная терапия — в рамках комплексного восстановительного лечения.
Цель процедур — улучшение трофики тканей, снятие мышечного напряжения, стимуляция восстановления нервных волокон.
Хирургическое лечение
Операция требуется лишь в тех случаях, когда консервативные методы неэффективны, а также при наличии выраженного стеноза позвоночного канала или стойкого неврологического дефицита. Решение о хирургическом вмешательстве принимается после комплексного обследования, включая МРТ и консультации профильных специалистов. Вмешательства проводятся нейрохирургами и могут включать:
- удаление остеофитов (костных разрастаний), сдавливающих нервы;
- стабилизацию позвоночно-двигательных сегментов;
- декомпрессию спинномозговых корешков или сосудов;
- пластику или протезирование межпозвонковых дисков.
Прогноз
Шейный спондилез — заболевание, которое нельзя полностью вылечить, но можно успешно контролировать. При раннем обращении и соблюдении рекомендаций врача удается добиться стойкого уменьшения симптомов, улучшения качества жизни и замедления прогрессирования. Регулярная физическая активность, контроль осанки и снижение нагрузки на шею имеют ключевое значение для профилактики обострений.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Комментарии 0
Комментариев пока нет