Как вылечить подагрический артрит
Подагрический артрит — хроническое заболевание суставов, возникающее из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях. Оно развивается на фоне нарушения обмена пуринов и чаще всего поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, но может затрагивать и другие суставы. Без лечения заболевание прогрессирует, приводит к деформации суставов и снижению качества жизни.
Причины
Главный фактор развития — повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Это может быть связано с избыточной продукцией мочевой кислоты или нарушением ее выведения почками.
Факторы, способствующие развитию подагры:
- частое употребление мясных и жирных продуктов, субпродуктов, бульонов;
- злоупотребление алкоголем, особенно пивом и красным вином;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес и ожирение;
- хронические болезни почек;
- наследственная предрасположенность;
- применение мочегонных препаратов.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 30 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Подагра проявляется острыми воспалительными приступами, чередующимися с бессимптомными периодами. Основные признаки:
- внезапная интенсивная боль в суставе (чаще ночью);
- отек, покраснение кожи и повышение температуры в зоне поражения;
- ограничение подвижности;
- обострения, провоцируемые нарушениями диеты или стрессами;
- при хроническом течении — образование тофусов (уплотнений, содержащих кристаллы мочевой кислоты).
Диагностика
Диагноз ставится на основе клинической картины, лабораторных анализов и инструментальных методов:
- определения уровня мочевой кислоты в крови и моче;
- общего анализа крови (воспалительных маркеров);
- пункции сустава с микроскопией синовиальной жидкости (обнаружение кристаллов урата натрия);
- УЗИ суставов для выявления тофусов и синовита;
- рентгенографии при хроническом процессе.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
Тактика лечения зависит от стадии заболевания — острый приступ или межприступный период. Терапия подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической ситуации.
Во время приступа
- Назначаются противовоспалительные препараты для купирования боли и отека.
- Возможен короткий курс гормональных средств при неэффективности других препаратов.
- Ограничение подвижности пораженного сустава.
- Обильное питье для ускоренного выведения мочевой кислоты.
Вне приступа
- Длительный прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты.
- Контроль массы тела.
- Соблюдение строгой диеты.
- Лечение сопутствующих заболеваний.
Диетотерапия
Диета при подагре — основа лечения. Необходимо:
- исключить мясные бульоны, красное мясо, субпродукты, копчености, консервы;
- ограничить употребление рыбы, особенно жирной;
- отказаться от алкоголя;
- увеличить потребление воды до 2-2,5 литров в сутки;
- употреблять овощи, фрукты, молочные продукты с низким содержанием жира, крупы.
Физиотерапия и ЛФК
Во внеприступный период рекомендованы:
- курсы физиопроцедур (магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия);
- лечебная физкультура для улучшения кровообращения и профилактики контрактур;
- ношение удобной обуви, ортопедических стелек.
Возможные осложнения
Без адекватной терапии подагра может приводить к:
- деформации суставов;
- формированию множественных тофусов;
- поражению почек (нефропатия, мочекаменная болезнь);
- постоянной инвалидизации.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов важно:
- соблюдать диету;
- контролировать уровень мочевой кислоты;
- избегать переохлаждения и стрессов;
- не заниматься самолечением при боли в суставах;
- контролировать массу тела.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Комментарии 0
Комментариев пока нет