Как лечить миастению

Основные группы препаратов в терапии миастении

Ингибиторы холинэстеразы

Это базовые симптоматические средства, повышающие уровень ацетилхолина в зоне нервно-мышечного синапса. Они позволяют улучшить передачу сигнала от нерва к мышце и временно снизить выраженность мышечной слабости. Эффект развивается быстро, но данные препараты не влияют на аутоиммунную природу заболевания и не препятствуют его прогрессированию. В большинстве случаев требуется дополнение патогенетической терапией.

Кортикостероиды

Препараты этой группы оказывают выраженное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Они подавляют продукцию антител и активность клеток иммунной системы, тем самым уменьшая тяжесть симптомов. Являются основой терапии при генерализованных формах заболевания. Дозировка подбирается индивидуально, с постепенным снижением после достижения клинического эффекта, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.

Иммуносупрессоры

Это нестероидные препараты, подавляющие активность иммунной системы и выработку аутоантител. Назначаются в случае недостаточной эффективности или непереносимости кортикостероидов, а также с целью снижения дозы гормонов. Применяются длительно, требуют регулярного контроля лабораторных показателей, включая функции печени, почек и состав крови.

Биологические препараты и таргетная терапия

К этой группе относятся современные средства, воздействующие на специфические звенья иммунного ответа — например, на систему комплемента или рецепторы иммунных клеток. Биологическая терапия назначается при тяжелых или устойчивых формах миастении, когда традиционные подходы не дают ожидаемого эффекта. Вводятся курсами, требуют наблюдения специалиста.

Иммуномодулирующие процедуры

К ним относятся плазмаферез (аппаратное очищение крови от циркулирующих антител) и внутривенное введение иммуноглобулинов. Используются в острых ситуациях — например, при миастеническом кризе — для быстрого облегчения симптомов и стабилизации состояния. Эти методы эффективны как вспомогательная терапия и нередко применяются при подготовке к операциям или в период обострения.