Что такое кривошея и как ее лечить
Кривошея — это патологическое положение головы, при котором она наклонена в одну сторону и часто повернута в противоположную. Состояние связано с укорочением или спазмом мышц шеи, врожденными аномалиями позвоночника либо нарушениями со стороны нервной системы.
Заболевание встречается у новорожденных, детей и взрослых. Без своевременной коррекции может приводить к формированию стойкой асимметрии лица, нарушению осанки и вторичным изменениям позвоночника.
Причины кривошеи
Кривошея подразделяется на врожденную и приобретенную формы.
Врожденная кривошея
Формируется внутриутробно или в процессе родов. Выделяют следующие варианты:
- идиопатическая — не имеет четко установленной причины, проявляется умеренным нестойким наклоном головы;
- мышечная — связана с укорочением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто вследствие родовой травмы или внутриутробной компрессии;
- костная — обусловлена врожденными аномалиями развития шейных позвонков;
- нейрогенная — развивается при поражении центральной или периферической нервной системы;
- смешанная — сочетает признаки нескольких механизмов.
Приобретенная кривошея
Возникает в течение жизни под воздействием различных факторов:
- травмы шейного отдела позвоночника;
- воспалительные заболевания мышц и лимфатических узлов;
- заболевания среднего уха;
- компенсаторные механизмы при нарушении зрения или равновесия;
- дистонические синдромы;
- опухоли и объемные образования шеи.
У новорожденных часто встречается позиционная форма, связанная с длительным пребыванием в одном положении без структурных изменений тканей.
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 17 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клинические проявления зависят от формы и степени выраженности патологии. Возможны следующие признаки:
- наклон головы в одну сторону с поворотом подбородка в противоположную;
- ограничение объема движений в шейном отделе;
- болезненность при попытке поворота головы;
- уплотнение и напряжение мышц шеи;
- асимметрия плечевого пояса;
- формирование асимметрии лица при длительном течении у детей;
- нарушение осанки и сколиотическая деформация позвоночника.
У младенцев отмечаются трудности при кормлении, беспокойство при укладывании на определенный бок и деформация черепа.
Диагностика
Обследование проводится ортопедом или неврологом и включает:
- клинический осмотр и оценку объема движений;
- ультразвуковое исследование мышц шеи у детей;
- рентгенографию шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию по показаниям;
- электромиографию при подозрении на нейрогенную форму;
- консультации смежных специалистов при необходимости.
Дифференциальная диагностика проводится с врожденными аномалиями позвоночника, спастическими состояниями и опухолевыми процессами.
Лечение
Тактика лечения зависит от формы заболевания, возраста пациента и выраженности деформации.
Консервативное лечение
В большинстве случаев, особенно у детей раннего возраста, применяется консервативная терапия, включающая:
- лечебную физкультуру с постепенным растяжением укороченной мышцы;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- постуральную коррекцию;
- физиотерапевтические методы по показаниям;
- использование ортопедических средств фиксации;
- динамическое наблюдение специалиста.
Раннее начало терапии существенно повышает вероятность полного восстановления.
Хирургическое лечение
Показано при выраженном укорочении мышцы и отсутствии эффекта от консервативной терапии. Операция заключается в удлинении или пересечении укороченной мышцы с последующей реабилитацией.
После хирургического вмешательства обязательны лечебная физкультура и длительное наблюдение.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения могут развиваться:
- стойкая асимметрия лица;
- деформация позвоночника;
- хронический болевой синдром;
- нарушения осанки;
- психологический дискомфорт.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Профилактика
Снизить риск развития приобретенной кривошеи помогают:
- профилактика травм шеи;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний;
- контроль осанки;
- регулярные профилактические осмотры детей первого года жизни;
- раннее обращение к врачу при появлении асимметрии головы у ребенка.
Ранняя диагностика и своевременная коррекция позволяют избежать формирования стойких деформаций и вторичных нарушений.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Комментарии 0
Комментариев пока нет