В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом
Ревматический и ревматоидный артрит — два разных по происхождению и течению заболевания, несмотря на схожесть в названии и симптомах. Правильная диагностика важна для подбора эффективного лечения и предотвращения осложнений.

Причины
Ревматический артрит развивается как осложнение после перенесенной стрептококковой инфекции (например, ангины). Иммунная система ошибочно атакует ткани организма, включая суставы, сердце, сосуды.
Ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки постепенно разрушают синовиальную оболочку суставов. Его точные причины неизвестны, но установлена связь с генетической предрасположенностью и определенными внешними факторами (стресс, вирусы, курение).

Дата публикации: 13 Июля 2018 года
Дата проверки: 30 Мая 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Ревматический артрит:
- возникает остро, через 2–3 недели после инфекции;
- поражает преимущественно крупные суставы (колени, локти, голеностопы);
- суставы воспаляются последовательно, часто боль «перекатывается» с одного сустава на другой;
- температура тела повышена, выражена общая слабость;
- возможны поражения сердца (ревмокардит), кожи и нервной системы.
Ревматоидный артрит:
- развивается медленно, с постепенным нарастанием симптомов;
- поражает в первую очередь мелкие суставы кистей и стоп, симметрично;
- характерна утренняя скованность (длительностью более 30 минут);
- со временем развивается деформация суставов;
- могут появляться подкожные узелки, утомляемость, снижение массы тела.
Диагностика
При ревматическом артрите проводят:
- лабораторные тесты (повышенный уровень антистрептолизина, С-реактивного белка);
- кардиологическое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца);
- анализы мочи и крови на признаки воспаления.
При ревматоидном артрите определяют:
- ревматоидный фактор;
- антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП);
- уровни СОЭ, С-реактивного белка;
- проводят рентген или МРТ для оценки состояния суставов.
Лечение
Ревматический артрит требует:
- антибактериальной терапии для уничтожения стрептококковой инфекции;
- противовоспалительных препаратов (НПВП);
- при поражении сердца — наблюдения у кардиолога;
- соблюдения щадящего режима в острый период.
Ревматоидный артрит лечится комплексно:
- базисная терапия;
- противовоспалительные препараты;
- при необходимости — гормональные средства;
- физиотерапия, лечебная физкультура, индивидуально подобранная двигательная активность;
- при выраженной деформации — ортопедическая коррекция или хирургия.
Прогноз
Ревматический артрит при своевременном лечении может не оставить последствий, но при отсутствии систематического лечения возможно развитие серьезных осложнения, в том числе с поражением клапанов сердца.
Ревматоидный артрит — хроническое прогрессирующее заболевание, которое требует постоянного контроля, но при правильно подобранной терапии позволяет сохранять активность и качество жизни.
Комментарии 0
Комментариев пока нет