Что такое болезнь Пертеса, как ее выявить и вылечить

Болезнь Пертеса — заболевание, при котором нарушается кровоснабжение головки бедра и постепенно развивается её асептический некроз. Недуг относится к остеохондропатиям и чаще всего поражает детей и подростков. На начальных стадиях протекает преимущественно бессимптомно и проявляется незначительными болями в суставе, прихрамыванием. По мере прогрессирования болевые ощущения усиливаются, хромота становится выраженной, развивается мышечная слабость и отёчность, формируются контрактуры. В запущенных случаях приводит к деформации головки бедра и переходит в коксартроз.

В течение болезни выделяют пять стадий. На первой нарушается нормальное кровоснабжение, формируется очаг некроза. На второй и третьей — происходит вторичный вдавленный перелом, после которого некротические ткани рассасываются, а шейка бедра укорачивается. На четвертой и пятой стадиях соединительная ткань на месте некроза разрастается, а затем замещается костью.

Врачи пока не могут достоверно установить причины заболевания. Предположительно, оно входит в группу полиэтиологических. То есть его развитие провоцируют сразу несколько факторов: генетическая предрасположенность, нарушения обменных процессов, неблагоприятное воздействие внешних факторов. Часто заболевание возникает у детей с миелодисплазией — врождённой недоразвитостью поясничного отдела позвоночника.