Болезнь Пертеса: что это, почему возникает и как лечится Что такое болезнь Пертеса

Лечение зависит от возраста, степени поражения и стадии болезни. Оно может быть консервативным (без операции) или хирургическим.

Консервативное лечение

Проводится чаще у детей младшего возраста (до 6-8 лет) при умеренных изменениях. Включает:

• ограничение физических нагрузок — исключают бег, прыжки, активные игры;
• лечебную физкультуру — упражнения для сохранения подвижности и укрепления мышц;
• использование костылей или специальных шин — снижают нагрузку на сустав и удерживают ногу в правильном положении;
• обезболивающие и противовоспалительные средства — снимают боль и воспаление;
• препараты для поддержки костной ткани — например, бисфосфонаты (вещества, замедляющие разрушение костей и стимулирующие их восстановление).

Лечение продолжается от нескольких месяцев до 2-3 лет. В этот период важно соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить контрольные обследования и корректировать нагрузку.

ЛФК и физиотерапия

Цели — сохранить объем движений, предотвратить укорочение и скованность, укрепить мышцы таза и бедра. Используются:

• упражнения на растяжку и внутреннюю ротацию бедра;
• легкие силовые упражнения;
• плавание и велотренажер — щадящие нагрузки без сотрясения сустава;
• физиотерапия (магнит, лазер, тепловые процедуры) — для улучшения кровообращения;
• массаж — для снятия мышечного напряжения.

Занятия проводятся под контролем специалиста по ЛФК. Домашний комплекс назначается индивидуально.

Хирургическое лечение

Показано в случае:

• выраженной деформации головки бедренной кости;
• плохого прогноза по данным МРТ и рентгена;
• возраста старше 8 лет;
• недостаточного эффекта от консервативного лечения.

Основной тип операции — остеотомия (перелом и фиксация бедренной или тазовой кости в новом положении, при котором сустав работает лучше). Цель — сохранить сферичность головки и правильное положение в суставной впадине.