Аневризма: что это такое и как лечить
Аневризма — это патологическое расширение участка кровеносного сосуда, чаще всего артерии, возникающее из-за истончения и ослабления сосудистой стенки. Основная опасность аневризмы — возможный разрыв, который может привести к массивному кровотечению и угрожать жизни пациента.
Виды аневризм
Аневризмы классифицируются по локализации, форме и происхождению:
По локализации:
- Аневризма аорты — самая распространённая форма; может быть грудной или брюшной (абдоминальной). Часто протекает бессимптомно до момента разрыва.
- Церебральная (мозговая) аневризма — возникает в сосудах головного мозга; разрыв может вызвать геморрагический инсульт.
- Аневризма сосудов сердца — может развиваться после инфаркта миокарда.
- Аневризмы периферических артерий — встречаются в сосудах ног, рук, шеи.
По форме:
- мешотчатые (saccular).
- Веретенообразные (fusiform).
По происхождению:
- врожденные.
- Приобретенные (чаще вследствие гипертонии, атеросклероза, травм, инфекций).
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины возникновения
Основные факторы риска:
- артериальная гипертония.
- Атеросклероз.
- Травмы сосудов.
- Инфекции (например, микотические аневризмы).
- Наследственные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана, Элерса-Данлоса).
- Курение.
- Возраст старше 50 лет.
Симптомы
Аневризма может долго оставаться бессимптомной. Признаки появляются при сдавлении окружающих тканей или разрыве сосуда:
- пульсирующее образование (при брюшной аорте).
- Головные боли, нарушения зрения, шум в ушах (при мозговой аневризме).
- Боль в груди или спине.
- Симптомы острого кровотечения: резкая боль, снижение давления, потеря сознания.
Диагностика
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
- КТ- или МР-ангиография.
- Эхокардиография (для аневризм сердца).
- Классическая ангиография при планировании хирургического вмешательства.
Лечение аневризмы
Выбор метода зависит от размера, локализации и риска разрыва.
Консервативное лечение (при небольших аневризмах):
- контроль артериального давления.
- Прием антикоагулянтов и статинов.
- Регулярное наблюдение с помощью УЗИ, КТ или МРТ.
Хирургическое лечение (при риске разрыва, быстром росте или кровотечении):
- открытая операция — удаление пораженного участка сосуда и установка графта.
- Эндоваскулярное вмешательство — установка стент-графта через минимальный прокол под рентген-контролем
При мозговых аневризмах:
- клиппирование — наложение клипсы на шейку аневризмы.
- Эмболизация — заполнение полости микроспиралями.
Профилактика
- Контроль артериального давления.
- Отказ от курения.
- Регулярные обследования при наследственной предрасположенности.
- Здоровое питание и умеренная физическая активность.
Комментарии 0
Комментариев пока нет