Спина Бифида (расщепление позвоночника) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Спина бифида (расщепление позвоночника) – аномальное развитие спинного мозга и позвоночника. Патология сопровождается дефектом нервной трубки и аномалией задних частей позвоночника, спинного мозга и окружающих его нервов. Такое состояние считается неизлечимым. Расщепление позвоночника негативно влияет на нервно-мышечные и опорно-двигательные системы. Заболевание имеет среднюю и тяжелую формы. Курс лечения направлен на торможение деформации и сохранений двигательных функций.
Симптомы расщепления позвоночника
Патология характеризуется следующими симптомами:
- впадина или родимое пятно в месте дефекта
- мешкообразное выпячивание, локализованное в области позвоночника
- изменение кожных покровов
- смещение мозга в верхний шейный позвонок – оказывает давление на ствол мозга, провоцируя нарушения глотания, речи и моторики в конечностях
- сколиоз и кифоз
- преждевременное половое созревание
- наличие избыточного веса
- дерматологические заболевания
- депрессия и другие невротические расстройства
- пороки мочевыводящих путей
- дисплазия тазобедренных суставов
- проблемы со зрением
- болезни сердца
- нарушения дыхания
- изменение походки
- расстройства желудка
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Расщепление позвоночника возникает вследствие следующих причин:
- внутриутробные инфекции
- гипергликемия при сахарном диабете
- остеохондроз поясничного отдела
- артрит
- частое посещение сауны и прием горячих ванн во время беременности
- применение во время беременности медикаментов с тератогенным побочным эффектом
- дефицит фолиевой кислоты
- интоксикация организма
- радиационное воздействие
Ситуация нередко осложняется тем, что на ранних сроках гестации женщина не соблюдает необходимые охранительные меры, поскольку не знает о своей беременности.
Виды расщепления позвоночника
По степени тяжести врачи выделяют 4 вида заболевания:
- Скрытое расщепление позвоночника – обычно протекает бессимптомно. При такой форме изменениям подвергается один позвонок, спинной мозг и нервы не выбухают. У новорожденного ребенка нередко отмечается пятно или впадина в пораженном месте. Также у пациента могут возникать корешковые боли, схожие с радикулитом.
- Менингоцеле – аномалия умеренной тяжести, для которой характерно выпячивание оболочек спинного мозга, при этом должным образом не закрыт спинномозговой канал, но сам мозг не изменен и занимает нормальное положение. У пациентов с менингоцеле конечности функционируют без нарушений, но иногда могут возникать частичные парезы, проблемы со стороны кишечника и мочевого пузыря. Почти во всех случаях с такой патологией необходимо хирургическое вмешательство для закрытия дефекта и высвобождения спинного мозга.
- Липоменингоцеле – аномалия, характеризующаяся прикреплением жировой ткани к спинному мозгу и оказывающее давление на него. У детей с таким диагнозом отсутствуют серьезные повреждения нервов, но может нарушиться функционирование кишечника и мочевого пузыря. В этих случаях также эффективной мерой считается оперативное вмешательство.
- Миеломенингоцеле. Самая тяжелая распространенная форма расщепления позвоночника, при которой открыт спинальный канал, а выпирающая масса состоит из мозговых оболочек, патологически измененных нервов и спинного мозга. Кожный покров в этой области также недоразвит. У больных отмечаются частичные или полные парезы ниже пораженной области, нарушения работы органов малого таза, повреждения нервов и другие симптомы.
Диагностика
Для выявления расщепления позвоночника невролог совместно с неонатологом прощупывают костную аномалию позвоночника. Уточнить диагноз помогают компьютерная томография и МРТ позвоночника. После обследования врачи получают информацию о содержимом грыжевого мешка, изучают состояние спинного мозга и его оболочек. Из-за высокой лучевой нагрузки детям КТ не назначают, вместо нее используется рентгенография позвоночника.
В обязательном порядке пациенту следует сдать биохимический анализ крови, мочи, пройти УЗИ сердца, урографию, УЗИ брюшной полости и рентгенологическое исследование суставов и костей.
К какому врачу обратиться
Для назначения лечения спины Бифида обратитесь к неврологу. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания врач назначит консультацию у хирурга, вертебролога или другого специалиста.
Лечение расщепления позвоночника
При расщеплении позвоночника требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят нейрохирурги в первые дни жизни ребенка. С ее помощью можно предотвратить появление осложнений и устранить косметический дефект. Операция осуществляется под общим наркозом. Ее осложнениями могут стать инфицирование раны и расхождение ее краев, трофические нарушения, мешающие процессу заживления, и нарастающая гидроцефалия.
В послеоперационный период пациенту делают массаж, назначают физиопроцедуры, подбирают комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Осложнения
Для аномалии Spina ifida характерно появление такого осложнения, как грыжа с инфицированием грыжевого мешка. Оно развивается при отсутствии кожи над выпуклостью. Также инфицирование диагностируется при разрывах и прочих повреждениях истонченного кожного покрова, который покрывает грыжу. Воспалительный процесс при этом может достигнуть мозговых оболочек и вызвать менингит. При попадании инфекции в кровь возникает сепсис.
Еще одним серьезным последствием врожденных спинномозговых грыж считается разрыв мешка с истечением спинномозговой жидкости. Это приводит к снижению ликворного давления и уязвимости для попадания инфекции. Если не вылечить расщепление позвоночника, то оно может привести к компрессии спинного мозга и необратимым деформациям спинномозговых тканей.
В некоторых случаях дети со спиной бифида не могут нормально учиться. Они не в состоянии читать и писать, а иногда не умеют даже говорить.
Профилактика расщепления позвоночника
Для предотвращения расщепления позвоночника врачи рекомендуют:
- сбалансированно питаться во время беременности, включив в рацион зеленые овощи, фасоль, орехи и бобы
- принимать пищевые добавки, содержащие фолиевую кислоту
- своевременно лечить любые заболевания
- отказаться от вредных привычек
Комментарии 0
Комментариев пока нет