Спастическая кривошея причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Спастическая кривошея — неврологическое заболевание, при котором голова находится в неправильном положении из-за нарушенного тонуса мышц шеи и плечевого пояса. Эта патология также называется цервикальной дистонией. Она может значительно снижать качество жизни, вызывая дискомфорт, боль и ограничения движений.

Симптомы спастической кривошеи
Основные признаки заболевания включают:
- постоянное неестественное положение головы, например наклон вбок;
- непроизвольные повороты или вращательные движения головы;
- комбинация кивков и поворотов шеи;
- прикосновения руками к шее или лицевой части без сознательного контроля;
- усиление симптомов при эмоциональном или нервном напряжении;
- болезненные ощущения в области шеи;
- тонические спазмы, вызывающие дискомфорт и слабость мышц.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 21 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины возникновения
Заболевание связано с нарушением работы экстрапирамидной системы головного мозга, отвечающей за двигательную активность. Неправильная передача нервных импульсов вызывает непроизвольное сокращение мышц. Среди факторов риска:
- частые стрессовые ситуации, глубокие эмоциональные потрясения;
- травмы шеи или головы;
- инфекционные болезни головного мозга (например, менингит);
- инсульт;
- новообразования головного мозга (доброкачественные или злокачественные);
- неправильный прием лекарств;
- длительное пребывание головы в одном положении (работа за компьютером, чтение);
- хорея и паралич церебрального характера;
- нарушения эндокринной системы;
- защемление нервов при остеохондрозе;
- недостаточный кровоток в церебральных сосудах;
- возраст старше 40 лет;
- наследственная предрасположенность.
Для плода повышается риск развития кривошеи при:
- гипоксии внутриутробно;
- осложненных родах;
- интоксикации матери лекарственными препаратами или инфекцией.
Стадии развития спастической кривошеи
- Начальная — симптомы проявляются при ходьбе или эмоциональной нагрузке, голова быстро возвращается в правильное положение;
- Вторая — фиксация головы в вынужденном положении, кратковременное возвращение в норму возможно, ограничена амплитуда движений, присваивается категория инвалидности;
- Третья — голову можно вернуть в правильное положение только с помощью рук, мышцы шеи начинают атрофироваться;
- Заключительная — хроническая боль, невозможность самостоятельно вернуть голову в правильное положение.
Формы и виды спастической кривошеи
По характеру мышечных сокращений:
- клиническая — непроизвольные движения головой, кивки, повороты;
- тоническая — постоянное напряжение мышц, движения с небольшой амплитудой;
- двусторонняя — поражение обеих сторон шеи, стандартные движения сопровождаются болью, под кожей ощущаются уплотнения.
По причине возникновения:
- идиопатическая — развивается самостоятельно, возможен наследственный характер;
- вторичная — развивается под влиянием травм, болезней или других факторов.
Диагностика
Врач оценивает:
- визуальный осмотр и положение головы;
- пальпацию мышц шеи;
- общие анализы крови и мочи;
- рентгенографию и МРТ шеи и головного мозга;
- сосудистые исследования мозга;
- электронейромиографию (ЭМГ) и миелографию.
Диагностика позволяет определить форму, стадию и причину заболевания.
К какому врачу обратиться
При подозрении на цервикальную дистонию обращаются к неврологу. Если болезнь вызвана травмой, может потребоваться консультация хирурга.
Лечение спастической кривошеи
Терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение подвижности и предотвращение осложнений. Полного излечения достичь сложно, однако современные методы помогают существенно улучшить качество жизни.
Консервативные методы:
- инъекции ботулотоксина под контролем ультразвука для расслабления спазмированных мышц;
- лечебная гимнастика для восстановления подвижности и коррекции положения плеч;
- мобилизация суставных тканей.
Хирургические методы:
Применяются при неэффективности консервативной терапии или тяжелой стадии болезни.
Дополнительные методы:
- психотерапия при выраженном психологическом дискомфорте.
Возможные осложнения
Без лечения возможны:
- асимметрия лица и шеи, атрофия мышц;
- прогрессирование депрессивного синдрома и снижение качества жизни;
- при злокачественных опухолях — опасные для жизни состояния.
Профилактика
Чтобы снизить риск осложнений и замедлить прогрессирование:
- использовать ортопедический матрас и подушку;
- избегать травм шеи и головы;
- проходить диспансеризацию не реже одного раза в год;
- избегать стрессовых ситуаций;
- принимать лекарства строго по инструкции;
- избегать переохлаждения шеи и головы;
- раз в 6 месяцев пропивать курс витаминов;
- ежедневно заниматься гимнастикой, особенно при сидячей работе выполнять разминку шеи каждый час;
- при первых признаках кривошеи немедленно обращаться к врачу.
Комментарии 0
Комментариев пока нет