Радикулит шейно-грудного отдела

В основе состояния чаще лежит не первичное воспаление, а механическое сдавление нервного корешка.

Основные причины:

• дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз, спондилез);
• протрузии и межпозвоночные грыжи;
• фасеточный артроз;
• дисфункция позвоночно-двигательного сегмента;
• травмы шеи и грудного отдела;
• выраженные нарушения осанки (кифоз, сколиоз);
• опухолевые процессы;
• инфекционные поражения позвоночника;
• переохлаждение (как провоцирующий фактор на фоне уже имеющейся патологии);
• длительные статические перегрузки (сидячая работа, вынужденная поза).

Главное проявление — корешковая боль, которая:

• носит острый, простреливающий характер;
• усиливается при движении, кашле, чихании;
• распространяется в затылок, лопатку, плечо, руку или межреберное пространство;
• сопровождается чувством жжения, онемения, покалывания;
• может сочетаться с мышечной слабостью.

При поражении шейных сегментов возможны:

• цервикаго (прострел в шее);
• головная боль напряжения;
• ощущение нестабильности;
• реже — вегетативные реакции (скачки давления, головокружение).

При грудной локализации боль может имитировать:

• межреберную невралгию;
• боли в области сердца;
• дискомфорт в грудной клетке.

Условно выделяют две фазы:

Дискалгическая

• выраженная боль;
• усиление рефлексов;
• гиперчувствительность.

Невротическая

• снижение чувствительности;
• мышечная гипотрофия;
• уменьшение боли на фоне нарастающих неврологических нарушений.

Без лечения возможны:

• стойкий болевой синдром;
• хроническая радикулопатия;
• мышечная атрофия;
• нарушение чувствительности;
• крайне редко — ишемия спинного мозга.

• Регулярная умеренная физическая активность;
• контроль осанки;
• правильная организация рабочего места;
• избегание переохлаждений;
• своевременное лечение протрузий и грыж;
• укрепление мышечного корсета.