Протрузия диска C3-C4 причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Протрузия C3-C4 — это патологическое выпячивание межпозвонкового диска между третьим и четвертым шейными позвонками. При этом фиброзное кольцо диска остается целым, но смещенное пульпозное ядро оказывает давление на окружающие структуры, в том числе спинномозговые корешки и сосуды. Состояние относится к начальному этапу дегенеративных изменений межпозвоночных дисков и часто предшествует развитию грыжи. Протрузия C3-C4 может наблюдаться у людей любого возраста, но чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 35-55 лет.
Причины
Протрузия развивается в результате длительного воздействия на позвоночник неблагоприятных факторов, как внутренних, так и внешних. Среди основных причин:
- дегенеративные процессы (чаще всего — остеохондроз);
- хроническая статическая нагрузка (длительная работа за компьютером, вождение, вынужденное положение шеи);
- мышечная слабость и нарушения осанки;
- механические травмы шейного отдела;
- недостаточная физическая активность;
- метаболические нарушения, включая обезвоживание и дефицит микроэлементов;
- эндокринные патологии (например, гипотиреоз, сахарный диабет);
- курение, стресс, нарушение режима сна;
- наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
- возрастные изменения хрящевой ткани.
Клинические и экспериментальные данные подтверждают, что нарушение гидратации и структуры межпозвонкового диска — ключевой фактор формирования протрузии (Urban & Roberts, 2003).
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 15 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
Клиническая картина зависит от степени выпячивания диска и наличия компрессии нервных структур. Основные симптомы:
- боли в шее с иррадиацией в плечо, надплечье, предплечье, кисть;
- ощущения онемения, покалывания, «ползания мурашек» в пальцах рук;
- ограничение движений в шейном отделе, болезненные повороты и наклоны головы;
- повышенный тонус и болезненные спазмы шейных мышц;
- головная боль, особенно в затылочной области;
- шум в ушах, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами — при вовлечении в процесс позвоночных артерий;
- нарушения сна, тревожность, снижение концентрации.
Симптоматика может усугубляться при наклоне головы вперед, резких движениях или физическом напряжении.
Диагностика
Для постановки точного диагноза применяются следующие методы:
- магнитно-резонансная томография — золотой стандарт визуализации дисков и нервных структур;
- компьютерная томография — позволяет выявить сопутствующие костные изменения;
- рентгенография — выявляет искривления, нестабильность и остеофиты;
- электронейромиография (ЭНМГ) — оценивает проводимость нервов при наличии неврологических дефицитов;
- клинический неврологический осмотр — определяет степень неврологического вовлечения.
В сети клиник ЦМРТ применяются современные методы визуализации и функциональной диагностики, обеспечивающие комплексную оценку состояния позвоночника.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Какой врач лечит
При подозрении на протрузию диска С3-С4 необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. При наличии сопутствующих патологий могут потребоваться консультации кардиолога, эндокринолога, реабилитолога и мануального терапевта.
Лечение
В большинстве случаев лечение протрузии C3-C4 носит консервативный характер и включает:
Медикаментозную терапию:
- НПВП для снятия воспаления и боли;
- миорелаксанты для уменьшения мышечных спазмов;
- хондропротекторы и препараты, улучшающие трофику нервной ткани (витамины группы B);
- при выраженном болевом синдроме — новокаиновые или кортикостероидные блокады.
Физиотерапию:
- электрофорез с анальгетиками;
- ультразвук, магнитотерапия;
- вибротерапия и лазеротерапия — доказали свою эффективность в восстановительном периоде.
Мануальную терапию и тракцию:
Проводится только при отсутствии противопоказаний и под наблюдением специалиста.
ЛФК и кинезитерапию:
Лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений укрепляет мышечный корсет, улучшает микроциркуляцию и предупреждает прогрессирование протрузии.
Дополнительные методы:
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- краниосакральная терапия;
- кинезиотейпирование.
В сети клиник ЦМРТ используется комплексная программа лечения, включающая мультидисциплинарный подход, современное оборудование и методы, соответствующие принципам доказательной медицины.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Возможные осложнения
При отсутствии лечения или продолжении нагрузки на пораженный сегмент возможны:
- формирование межпозвонковой грыжи;
- стеноз позвоночного канала;
- нарушения мозгового кровообращения (позвоночно-базилярная недостаточность);
- атрофия мышц, слабость, парезы;
- хронический болевой синдром;
- вегетативные расстройства.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие и прогрессирование протрузии C3-C4, рекомендуется:
- контролировать осанку, особенно при работе за компьютером;
- регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц шеи и плечевого пояса;
- использовать ортопедическую подушку и матрас;
- избегать переохлаждений и травм;
- отказаться от курения;
- ограничить длительные статические нагрузки;
- проходить профилактические осмотры у невролога или вертебролога 1-2 раза в год.
Комментарии 0
Комментариев пока нет