Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), или транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это кратковременное нарушение кровоснабжения участка головного мозга, при котором возникают очаговые неврологические симптомы, полностью обратимые в течение до 24 часов.
ТИА — серьезное предупреждение об угрозе инсульта:
- у каждого третьего пациента инсульт развивается в течение ближайших 3 месяцев;
- у половины — в первые 48 часов.
Почему возникает ТИА
Главная причина — кратковременное прекращение кровотока по мозговым артериям из-за:
- атеросклероза и стеноза артерий;
- мерцательной аритмии, пороков сердца;
- гипертонического криза;
- тромбозов и нарушений свертываемости;
- системных заболеваний сосудов.
Факторы риска
- Артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- высокий холестерин;
- ожирение и малоподвижность;
- курение и алкоголь;
- пожилой возраст (чаще после 60 лет);
- шейный атеросклероз, стеноз сонных артерий.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 02 Марта 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы ТИА
Симптомы появляются внезапно, зависят от зоны нарушения кровотока (ишемии) и обычно односторонние:
Ключевые симптомы:
- слабость в руке/ноге с одной стороны;
- перекос лица;
- нарушение речи (не может говорить, говорит невпопад или не понимает речь);
- внезапная потеря зрения или выпадение полей;
- онемение половины лица или тела;
- шаткость походки, нарушение координации.
Общемозговые симптомы:
- головная боль;
- головокружение;
- тошнота;
- кратковременное помрачение сознания.
Диагностика
Должна быть проведена в первые часы:
- КТ головного мозга;
- УЗДГ сосудов головы и шеи;
- МРА/КТА сосудов;
- ЭКГ, возможно — суточное мониторирование ЭКГ;
- эхокардиография (УЗИ сердца);
- коагулограмма (параметры свертываемости крови);
- липидный профиль (уровень холестерина);
- глюкоза крови.
Диагноз подтверждает невролог.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Первая помощь при подозрении на ТИА
- Уложить пациента, приподнять голову и плечи;
- обеспечить доступ воздуха;
- не давать пищу и воду;
- контролировать давление;
- вызвать скорую помощь — даже если симптомы уже прошли.
Самолечение и ожидание исчезновения симптомов — опасно.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Вильданов
Илгиз
Инзирович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Цой
Евгений
Александрович
Современное лечение ТИА
Цель — предотвратить инсульт.
Медикаментозная терапия
- антиагреганты;
- антикоагулянты — при мерцательной аритмии;
- антигипертензивные препараты для контроля артериального давления;
- статины — для коррекции холестерина;
- лечение сердечной патологии, диабета.
Хирургические методы
При выраженном стенозе сонной артерии:
- каротидная эндартерэктомия - удаление тромба из просвета сосуда;
- стентирование - установка стента для расширения просвета сосуда и улучшения кровотока по нему.
Эти методы достоверно снижают риск инсульта.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Вытяжение позвоночника
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
_312x0_fc0.jpg.webp)
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT)
Биоимплант коленного сустава
Спортивная реабилитация
Высокоинтенсивная магнитотерапия
Возможные последствия
Если помощь оказана вовремя — симптомы проходят полностью.
Однако, риск развития инсульта в первые полгода после ТИА значительно повышается
Профилактика
- Контроль давления;
- нормализация холестерина;
- отказ от курения;
- снижение веса
- коррекция сахара при диабете;
- регулярная физическая активность;
- лечение сердечной патологии.
Ответы на часто задаваемый вопросы
От нескольких минут до 24 часов.
Нет! В ближайшие 48 часов очень высок риск инсульта.
Только после обследования, исключения инсульта и оценки рисков специалистом.
Комментарии 0
Комментариев пока нет