Острое нарушение мозгового кровообращения причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), широко известное как инсульт, представляет собой состояние, при котором резко нарушается кровоснабжение головного мозга. Это требует немедленной медицинской помощи, так как задержка в лечении может привести к серьезным повреждениям мозга и инвалидности. Основные формы инсульта — ишемический, вызванный закупоркой сосудов, и геморрагический, связанный с кровоизлиянием вследствие разрыва сосуда.
В последнее время инсульт стал встречаться и у людей младше 40 лет, что обусловлено сочетанием факторов риска и изменением образа жизни.
Причины развития инсульта
ОНМК развивается из-за комплекса факторов, среди которых:
- артериальная гипертензия, приводящая к повреждению сосудистой стенки;
- заболевания сердца (например, фибрилляция предсердий), создающие риск образования тромбов;
- нарушения в шейном отделе позвоночника, влияющие на кровоток;
- повторные транзиторные ишемические атаки — кратковременные нарушения кровоснабжения;
- нарушения свертываемости крови и патологии кроветворной системы;
- наследственные генетические особенности;
- сахарный диабет, ухудшающий состояние сосудов;
- атеросклероз сонных артерий;
- хронический стресс и психоэмоциональное перенапряжение;
- вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни и ожирение;
- передозировка некоторых лекарственных препаратов.
Сочетание нескольких из этих факторов значительно увеличивает вероятность инсульта.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 18 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Основные признаки инсульта
Симптомы инсульта обычно появляются внезапно и могут включать:
- сильную головную боль без явной причины;
- нарушения координации движений;
- онемение или слабость в конечностях, чаще с одной стороны;
- нарушения зрения на одном глазу или обоих;
- трудности с речью — нарушение произношения или понимания;
- потерю сознания или угнетение состояния;
- тошноту и рвоту;
- напряжение мышц шеи;
- светобоязнь и повышенную чувствительность к свету.
Распознать инсульт и вовремя обратиться за помощью жизненно важно!
Методы обследования
Для уточнения диагноза применяются следующие методы:
- общий и биохимический анализы крови — выявление воспаления, свертываемости и липидного профиля;
- МРТ или КТ головного мозга для определения локализации и типа поражения;
- ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы для оценки кровотока;
- электрокардиография для выявления нарушений сердечного ритма;
- дополнительные исследования по необходимости, включая УЗИ сердца и лабораторные тесты.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Формы ишемического инсульта
В зависимости от причины выделяют:
- атеротромботический — развивается из-за атеросклеротических бляшек, затрудняющих кровоток;
- кардиоэмболический — тромбы из сердца блокируют сосуды мозга;
- лакунарный — поражение мелких сосудов мозга;
- ишемический с неустановленной этиологией;
- редкие формы, связанные с наследственными или воспалительными заболеваниями.
Что делать при подозрении на инсульт
- обеспечить пострадавшему покой и доступ свежего воздуха;
- ослабить одежду для облегчения дыхания;
- положить больного на бок, чтобы избежать захлебывания при рвоте;
- опустить ноги в тёплую воду для улучшения кровотока;
- измерить давление и, если оно высокое, дать назначенное врачом средство;
- не кормить и не поить больного до осмотра врача;
- запомнить время появления первых симптомов — это важно для выбора лечения.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение инсульта
В острый период направлено на восстановление кровоснабжения, снятие отека и предотвращение тромбозов. Основные подходы:
- тромболитическая терапия, если возможно, проводится в первые часы после начала симптомов;
- применение препаратов для снижения внутричерепного давления и отека мозга;
- контроль артериального давления, уровня глюкозы и сердечного ритма;
- поддержание водно-электролитного баланса;
- нейропротекторная терапия для защиты мозговых клеток;
- при необходимости — хирургическое удаление тромба или кровоизлияния.
После стабилизации состояния пациентам назначается реабилитация.
Восстановление и реабилитация
Реабилитация направлена на восстановление утраченных функций и включает:
- физиотерапию и лечебную физкультуру под наблюдением специалистов;
- массаж и пассивные упражнения;
- занятия с логопедом для восстановления речи;
- психологическую поддержку;
- эрготерапию для восстановления навыков самообслуживания;
- диетические рекомендации — снижение потребления соли, насыщенных жиров и калорий;
- адекватный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Возможные осложнения
Инсульт часто приводит к длительной утрате двигательных и когнитивных функций:
- частичный или полный паралич;
- потеря чувствительности;
- трудности с речью и глотанием;
- нарушения памяти и внимания;
- психические расстройства;
- снижение качества жизни и необходимости посторонней помощи.
Прогноз зависит от объема поражения и своевременности начала терапии.
Профилактические меры
- Контроль и своевременное лечение гипертонии и других заболеваний;
- Здоровый образ жизни: отказ от курения и алкоголя, физическая активность;
- Контроль веса и питание с минимальным содержанием вредных жиров и соли;
- Регулярные медицинские осмотры;
- Поддержание умственной активности через интеллектуальные упражнения.
Комментарии 0
Комментариев пока нет