Неврит седалищного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Неврит седалищного нерва или ишиас — воспалительное заболевание крупного седалищного нерва. Этот нерв выходит из спинного мозга и проходит до нижних частей ног. В области колена седалищный нерв разделяется на две ветви. Одна отвечает за работу мышц голени, а другая — за работу мышц стопы. Неврит проявляется острой простреливающей, тянущей или жгучей болью в нижних конечностях, онемением или потерей двигательных функций. Чаще всего болезнь диагностируется у людей старше 40 лет, но иногда ее выявляют у молодых людей в возрасте 20-30 лет.
Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на лечении невритов без операций. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с болезнью на всех стадиях.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 20 Августа 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины неврита седалищного нерва
Неврит седалищного нерва развивается по следующим причинам:
- Поясничный остеохондроз — характеризуется истончением межпозвонковых дисков, образованием костных наростов, которые сдавливают нерв.
- Грыжа межпозвоночного диска — диск давит на нерв и вызывает боль.
- Стеноз спинномозгового канала — сужение канала возникает вследствие возрастных изменений обмена веществ и диагностируется у пожилых людей.
- Спондилолистез — сопровождается смещением позвонков и сдавливанием нерва.
- Синдром грушевидной мышцы — мышца внутренней группы мышц таза. При воспалении оказывает давление на нерв.
- Беременность — по мере роста плода на нерв оказывает давление увеличенная матка, вызывая сильную боль и затруднения при ходьбе.
Также на появление ишиаса влияют следующие факторы:
- опухоли;
- травмы позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- гнойные воспаления (абсцессы);
- закупорка сосудов тромбами;
- сильные физические нагрузки;
- нарушение питания тканей;
- запоры и чрезмерное скопление каловых масс;
- поднятие тяжестей;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- подагра.
Симптомы неврита седалищного нерва
Основной симптом ишиаса — болевой синдром. На первой стадии болезни пациент ощущает боль в районе поясницы. В дальнейшем она распространяется в заднюю поверхность бедра, голень, стопу и пальцы. Боль может быть жгучей, колющей, стреляющей или тупой. Иногда она распространяется по всей поверхности конечности или ощущается в ее отдельной части. Болевые ощущения могут проходить, но через некоторое время возникают вновь. Обычно они затрагивают одну ногу, но нередко поражение диагностируется в обеих ногах. У мужчин чаще всего страдает левая нога, а у женщин — правая.
Интенсивность и характер боли зависит от того, какие слои нервов затронуло воспаление. При повреждении внешних слоев боль называют дизестезической, внутренних — трункальной.
Кроме болевого синдрома, человека беспокоят:
- онемение конечностей;
- чувство жжения и ползания мурашек;
- отечность ног;
- повышенная потливость стоп или отсутствие потоотделения;
- покраснение кожного покрова;
- местное повышение температуры.
При осмотре врач может заметить слабость мышц ягодицы и бедра, опущение ягодичной складки на поврежденной стороне.
Диагностика
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие методы диагностики позволяют выявить воспалительный процесс и определить причины развития ишиаса.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
При наличии болевого синдрома и других признаков ишиаса нужно обратиться к неврологу. Сначала он собирает информацию о симптомах и характере боли. Затем назначает комплексное обследование, чтобы отличить неврит от спондилита, болезни Бехтерева и миеломной болезни.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение неврита седалищного нерва
Для улучшения работы нервной системы врач назначает витаминные комплексы. Снять спазмы мышц помогают спазмолитики и миорелаксанты (препараты для расслабления мышц). Для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома назначают глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются местные формы лекарств — в виде мазей и кремов. Если неврит седалищного нерва был вызван инфекционным заболеванием или переохлаждением, потребуется прием антибиотиков. Для восстановления нервных волокон применяют сосудорасширяющие препараты и витамины группы B.
При ишиасе питание пациента должно состоять преимущественно из овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов, печени и молочных продуктов. В рацион обязательно должны входить витамины A, C, E, железо, кальций, магний и клетчатка. Они содержатся в авокадо, фисташках, кунжуте, морской капусте и крупах. Из рациона рекомендуется убрать острые и жирные блюда, ограничить потребление соли и быстрых углеводов.
Высокую эффективность при неврите седалищного нерва показали физиотерапевтические процедуры:
- ультразвуковое лечение;
- магнитотерапия;
- электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью электрического тока;
- лазеротерапия;
- гирудотерапия — лечение пиявками;
- вакуумная терапия.
Физиотерапия снимает болевые ощущения, отечность и улучшает кровообращение в пораженной области. При помощи электрофореза в организм можно вводить миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Физиотерапия показана как в период обострения, так и во время затихания болезни.
В острый период ишиаса больной должен соблюдать постельный режим. В период улучшения ему полезно выполнять физические упражнения. Также пациенту показано санаторно-курортное лечение, где имеются сероводородные и радоновые ванны, грязелечение. Хорошо себя зарекомендовала мануальная терапия, остеопатия и точечный массаж.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
При отсутствии лечения неврит седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям. У пациента может быть нарушение походки, скованность в движениях при ходьбе, невозможность совершать движения стопой и пальцами ног. В запущенных случаях больной не в состоянии вставать на ноги, сидеть или ходить. Острая боль нередко приводит к нарушению сна, неврозам, обморокам и стрессам. Наиболее опасным считается атрофия определенных мышц конечности. Если у пациента повреждены нервные отростки, отвечающие за работу органов малого таза, могут появиться нарушения дефекации и мочеиспускания.
Профилактика
Для предотвращения неврита седалищного нерва врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- избегать переохлаждений;
- не перенапрягаться при занятиях спортом;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- избегать механических повреждений спины и позвоночника;
- правильно оборудовать место для сна;
- сбалансированно питаться.
Комментарии 2
Антон
12 августа 2021, 08:50Спасибо
Евгений
05 ноября 2021, 22:02Спасибо за вполне достаточное объяснение