Нарушения чувствительности причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Нарушения чувствительности — это расстройства восприятия раздражений, поступающих из внешней среды или от внутренних органов. Они обусловлены нарушением функций нейронов — невозможностью обрабатывать, передавать и хранить сенсорную информацию от рецепторов к центральной нервной системе. Такие расстройства нередко сопровождают заболевания нервной системы, алкогольную и медикаментозную интоксикацию, аутоиммунные процессы, патологии опорно-двигательного аппарата.
Разновидности
В зависимости от локализации поражения выделяют четыре основных типа расстройств чувствительности:
Периферический тип
Выделяют два варианта:
- невральный — при поражении отдельного периферического нерва;
- полиневритический (дистальный) — при множественном поражении нервов.
Характерна симметричная потеря чувствительности по типу "перчаток" и "носков" — в кистях и стопах.
Сегментарный тип
Возникает при поражении задних рогов спинного мозга, задних корешков, спинномозгового узла или передней белой спайки. Характеризуется:
- болевыми ощущениями в определенном дерматомном сегменте;
- снижением или выпадением рефлексов.
Носит название сегментарного диссоциированного типа.
Корковый тип
Развивается при очаговых поражениях сенсорной коры головного мозга. Наряду с выпадением чувствительности возможны:
- эпилептические припадки;
- судороги пальцев рук или ног;
- кратковременная потеря сознания.
Проводниковый тип
Формируется при поражении проводящих путей в головном или спинном мозге. Нарушения чувствительности:
- на стороне очага — глубокая чувствительность;
- на противоположной стороне — поверхностная.
Распределение чувствительных нарушений начинается ниже уровня поражения на 1–2 см.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 14 Июля 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины нарушений чувствительности
Наиболее частыми причинами являются повреждения центральной и периферической нервной системы. Это может быть следствием:
- черепно-мозговых и спинальных травм;
- опухолей головного и спинного мозга;
- ишемии или полной остановки мозгового кровотока;
- психических заболеваний;
- анемии;
- сахарного диабета;
- атеросклероза;
- инфекционных заболеваний;
- дегенеративных процессов позвоночника и межпозвоночных дисков.
Например, онемение пальцев руки, распространяющееся вверх по конечности, может указывать на прединсультное состояние.
К естественным причинам изменений чувствительности относят:
- длительное пребывание в неудобной позе;
- интоксикацию алкоголем;
- дефицит витаминов;
- переохлаждение;
- побочное действие лекарств;
- перенапряжение мышц при работе за компьютером;
- послеоперационный восстановительный период;
- беременность.
Симптомы нарушений чувствительности
Пациенты описывают сенсорные расстройства как:
- онемение;
- покалывание;
- "ползание мурашек";
- боль;
- повышенную или пониженную реакцию на прикосновения.
Чаще всего симптомы проявляются в конечностях, спине, лице. Основные типы нарушений:
- гиперестезия — повышенная чувствительность к прикосновениям, боли, температуре;
- гипестезия — сниженная чувствительность кожи к раздражениям;
- парестезия — ложные ощущения: покалывание, ползание мурашек;
- аналгезия — снижение болевой чувствительности;
- дизестезия — искаженное восприятие, например, тепло ощущается как холод;
- аллохейрия — ощущение возникает на стороне, противоположной раздражителю;
- гипералгезия — усиленная болевая реакция;
- сенестопатия — неприятные телесные ощущения без объективной причины, часто при психических нарушениях.
Диагностика
Диагностикой занимается невролог, при необходимости — совместно с другими специалистами:
- кардиологом;
- эндокринологом;
- вертебрологом;
- онкологом;
- инфекционистом;
- травматологом.
Обследование включает:
- сбор анамнеза и неврологический осмотр;
- лабораторные анализы крови и мочи;
- электромиографию (оценка передачи импульса к мышцам);
- инструментальные методы — рентгенография, КТ или МРТ позвоночника.
В клиниках ЦМРТ диагностика проводится комплексно с использованием современного оборудования.
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Первичный прием проводит невролог. В зависимости от причины заболевания он может направить пациента к смежному специалисту — например, ортопеду, кардиологу или онкологу.
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Лечение нарушений чувствительности
Если расстройство чувствительности сохраняется и не связано с физиологическими причинами, врач назначает индивидуальную схему терапии. При поражениях спинного мозга применяются:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиотерапия;
- рефлексотерапия.
При болевом синдроме рекомендуется покой.
Медикаментозное лечение включает:
- анальгетики;
- противоотечные препараты;
- миорелаксанты;
- ангиопротекторы;
- витамины группы В;
- хондропротекторы;
- антидепрессанты.
При неэффективности консервативных методов проводится оперативное вмешательство:
- удаление грыжи;
- удаление опухоли;
- стабилизация позвоночника с помощью имплантов.
В клиниках ЦМРТ применяются комплексные терапевтические подходы в зависимости от причины и выраженности нарушений.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Внутрикостная терапия/Внутрикостная блокада
Эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Кинезиотерапия
Медикаментозная терапия
Интервенционное лечение боли
Лечебная блокада
Процедурный кабинет
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после травмы позвоночника
Реабилитация после эндопротезирования сустава
Реабилитация после перелома плечевой кости
Осложнения
Если первичное заболевание не лечится, сенсорные расстройства могут привести к:
- инсульту (при нарушении мозгового кровообращения);
- гипергликемической коме (при диабете);
- сосудистой недостаточности (при атеросклерозе);
- частичному или полному параличу (при остеохондрозе, грыже).
Профилактика
Для снижения риска сенсорных нарушений необходимо:
- вести активный образ жизни;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- избегать переохлаждения;
- правильно питаться и контролировать уровень витаминов;
- регулярно проходить медицинские осмотры;
- соблюдать меры безопасности при физических нагрузках;
- следить за уровнем артериального давления и сахара в крови.
Комментарии 0
Комментариев пока нет