Мышечные дистонии причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Мышечные дистонии — двигательные расстройства, вызванные поражением центральной нервной системы, для которых характерны непроизвольные сокращения отдельных мышц или мышечных групп. Проявляются патологическими позами, двигательными актами, возникающими помимо воли больного. Начало возможно в любом возрасте. Лечение и диагностику мышечных дистоний проводят специалисты в области неврологии.
Причины мышечной дистонии
Причины нарушения тонуса мышц разнообразны, чаще связаны с поражением головного мозга. У детей первого года жизни неврологические расстройства возникают вследствие недоразвития нервной системы во внутриутробном периоде или повреждении ее во время родов. Спровоцировать дистонию у новорожденного способно кислородное голодание плода, родовая травма, алкогольная, никотиновая, лекарственная интоксикация беременной.
У детей старшего возраста и взрослых выделяют другие причины мышечной дистонии, а именно:
- опухоль головного мозга
- черепно-мозговую травму
- генные заболевания
- инфекционные, аллергические и токсические поражения головного мозга
- нервные болезни
- детский церебральный паралич
- длительный прием и высокие дозы антидепрессантов, нейролептиков
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 10 Сентября 2024 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы мышечной дистонии
В ответ на расстройство механизмов регуляции мышечного тонуса возникает спонтанная импульсация, чрезмерно активирующая определенную группу мышц. Избыточный характер патологической двигательной активности выражается в насильственных движениях — гиперкинезах. В большинстве случаев они сочетаются с другими симптомами, типичными для первичного заболевания. Среди них:
- тремор конечностей — непроизвольное дрожание пальцев рук
- тик — бесконтрольное подергивание мышц лица, плеч, головы
- идиопатический блефароспазм — непроизвольный спазм круговой мышцы глаза
- писчий спазм — нарушение моторной функции руки при письме
- акатизия — патологическая неусидчивость, выражается в постоянном побуждении к движению
- атетоз — медленные тонические судороги лица, туловища, конечностей, голеней
- фациальный гемиспазм — болезненные, непроизвольные односторонние сокращения лицевой мускулатуры
- торсионная дистония — медленные мышечные сокращения, вызывающие скручивания тела, патологические позы
- миоклонии — внезапные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие при движении, в состоянии покоя
Стадии развития мышечной дистонии
В соответствии с выраженностью двигательных расстройств выделяют четыре стадии развития дистонии мышц:
- 1 стадия — изменения выражены незначительно, непроизвольные позы провоцируют психоэмоциональные и физические перегрузки
- 2 стадия — дистонический синдром возникает постоянно после физических нагрузок, проходит в состоянии покоя
- 3 стадия — характеризуется стабильными двигательными расстройствами, усиливающимися при произвольных движениях. Появляются трудности при выполнении действий, полностью или частично утрачивается трудоспособность
- 4 стадия — мышечная дистония лишает возможности больного самостоятельно выполнять движения, наступает инвалидность
Разновидности
По происхождению выделяют первичный (наследственный) и вторичный (приобретенный) тип дистонии. В соответствии с вовлечением в патологический процесс мышечных групп существует несколько форм мышечной дистонии:
- фокальная — хаотичные непроизвольные мышечные сокращения наблюдаются в одном из регионов тела: лице, ноге, шеи, стопе, голени
- мультифокальная — дистонический синдром возникает в нескольких участках тела одновременно или независимо друг от друга
- сегментарная — характеризуется нарушением тонуса в нескольких рядом расположенных мышечных группах
- генерализованная — мышечная дистония распространяется на скелетную и мышечную ткани всего тела
Диагностика
Диагноз основан на проявлениях мышечной дистонии с учетом жалоб пациента, данных неврологического осмотра. В диагностике некоторых заболеваний необходима консультация кардиолога, онколога, травматолога, генетика. Для подтверждения или опровержения вторичных процессов развития дистонического синдрома в план диагностики включают аппаратные методы исследования:
- магнитно-резонансную томографию головного мозга
- рентгенографию или компьютерную томографию позвоночника, отдельных сегментов
- электронейромиографию
- реоэнцефалографию
- эхоэнцефалографию
- ультразвуковое сканирование нерва
- ультразвуковой метод исследования кровотока в сосудах головного мозга
В сети клиник ЦМРТ диагностику причин нарушения тонуса мышц проводят следующими способами:
К какому врачу обратиться
Заболевание лечат ортопед, мануальный терапевт или невролог.
Лечение мышечной дистонии
Терапия комплексная, направлена на уменьшение симптомов, лечение причинного заболевания. Базовыми препаратами консервативной терапии выступают бензодиазепины — купируют мышечный спазм, расслабляют гладкую мускулатуру. Возможна их комбинация с холинолитиками, нейролептиками, миорелаксантами, препаратами ботулотоксина, антидепрессантами. Чтобы избавиться от боли в курс лечения включают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно назначают физиопроцедуры: лечебную гимнастику, магнитотерапию, электрофорез. Выраженные двигательные расстройства, генерализованная и торсионная дистония выступают показаниями к операции.
В сети клиник ЦМРТ, чтобы вылечить болезни, которые провоцируют мышечную дистонию и ослабить симптомы, используют разные терапевтические подходы:
Осложнения
Запущенная мышечная дистония снижает двигательную активность, препятствует выполнению профессиональных и бытовых обязанностей, человек получает инвалидность. Длительное течение дистонических феноменов осложняется искривлением осанки, кривошеей, нарушением функций внешнего дыхания, воспалением периферических нервов, протекающим с болезненностью и быстрой мышечной утомляемостью.
Профилактика мышечной дистонии
Чтобы контролировать врожденную патологическую активность неврологи рекомендуют:
- массаж
- лечебную физкультуру
- здоровое питание
- избегать физических и психоэмоциональных перегрузок
Предупредить вторичный дистонический синдром поможет внимательное отношение к здоровью, своевременное лечение токсических, инфекционных, аллергических поражений органов центральной нервной системы.
Комментарии 0
Комментариев пока нет