Эссенциальный тремор причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Эссенциальный тремор — хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольными ритмичными колебательными движениями, возникающими преимущественно при выполнении действий или удержании позы. Патология чаще диагностируется в пожилом возрасте, но может проявляться и у молодых людей, особенно при наличии семейной предрасположенности. Тремор постепенно затрудняет выполнение мелкой моторики, уход за собой и бытовые задачи, снижает качество жизни и требует своевременной консультации невролога.
Причины
Этиология эссенциального тремора до конца не изучена. Предполагается участие наследственных факторов и функциональных нарушений регуляции движений в центральной нервной системе. Возможные причины и провоцирующие механизмы:
- генетические мутации, характерные для семейных форм заболевания;
- нарушения функционирования структур мозжечка и его связей;
- токсическое воздействие (лекарственные препараты, алкоголь, химические вещества);
- выраженная дисфункция почек, приводящая к нарушению метаболизма нейромедиаторов;
- опухолевые процессы головного мозга;
- внутричерепные кровоизлияния.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 25 Декабря 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Симптомы
На ранних стадиях проявления могут быть малозаметными. По мере прогрессирования тремор становится более выраженным. Основные симптомы включают:
- ритмичную дрожь одной или нескольких частей тела, не исчезающую в покое;
- дрожание языка, выявляемое преимущественно при осмотре;
- непроизвольные движения головы;
- повышение мышечного тонуса;
- усиление тремора при волнении, стрессовых ситуациях или физической нагрузке;
- изменение тембра голоса;
- хронический наклон или подрагивание головы;
- непроизвольные сокращения мимической мускулатуры.
Стадии развития эссенциального тремора
В зависимости от выраженности симптомов выделяют несколько стадий заболевания:
- незначительная — тремор минимальный, не мешает выполнению большинства задач;
- умеренная — сохраняются социальные и бытовые функции, но требуется больше времени и усилий;
- выраженная — пациенту становится трудно выполнять повседневные действия без дополнительной поддержки;
- тяжелая — стойкое ограничение самостоятельности, возможная инвалидизация.
Диагностика
При подозрении на эссенциальный тремор необходима консультация невролога. Диагностический алгоритм включает:
- сбор анамнеза с оценкой семейной предрасположенности;
- клинический осмотр и исключение заболеваний со сходной симптоматикой (например, дистонии или паркинсонизма);
- электроэнцефалографию для оценки активности головного мозга;
- общий и биохимический анализ крови для исключения метаболических или эндокринных нарушений.
При необходимости назначаются МРТ головного мозга, УЗИ сосудов и другие методы уточнения диагноза.
Лечение
Тактика лечения определяется выраженностью симптомов, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. Применяют следующие методы:
- противосудорожные препараты, уменьшающие амплитуду тремора;
- бета-адреноблокаторы;
- транквилизаторы при выраженной тревоге, усиливающей дрожь;
- витаминотерапию с использованием комплексов группы В;
- физиотерапевтические процедуры для нормализации мышечного тонуса;
- лечебную физкультуру и индивидуальные гимнастические программы.
Если консервативная терапия недостаточно эффективна, рассматривают хирургическое лечение. Возможные варианты:
- деструкция субталамического ядра (стереотаксические методы);
- вживление электродов (глубинная стимуляция мозга), позволяющее контролировать непроизвольные движения и значительно уменьшать амплитуду тремора.
Осложнения
Эссенциальный тремор не влияет на интеллект, когнитивные функции и память. Однако прогрессирование заболевания приводит к:
- существенному снижению качества жизни;
- трудностям при приеме пищи, уходе за собой, выполнении бытовых действий;
- утрате трудоспособности на поздних стадиях.
Профилактика
Снизить риск прогрессирования заболевания помогает соблюдение следующих рекомендаций:
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- профилактические визиты к неврологу;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение принципов рационального питания;
- продолжительный ночной сон не менее 8 часов.
Комментарии 0
Комментариев пока нет