Агнозия причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Агнозия — это неврологическое расстройство, при котором нарушается способность распознавать объекты, звуки, запахи, вкусы или тактильные ощущения при сохранности органов чувств.
Проще говоря, человек видит, слышит или ощущает, но не понимает, что именно он воспринимает.
Заболевание развивается при поражении коры или подкорковых структур головного мозга и чаще всего является следствием инсульта, черепно-мозговой травмы, инфекций, опухолей или дегенеративных заболеваний центральной нервной системы.
Симптомы агнозии
Основной признак агнозии — утрата способности узнавать или интерпретировать информацию, поступающую от органов чувств, при сохраненной чувствительности.
Клинические проявления зависят от зоны поражения головного мозга.
Зрительная агнозия
Проявляется различными вариантами:
- человек видит предмет, но не может его назвать;
- узнает отдельные детали, но не воспринимает целостный образ;
- не распознает знакомые лица (прозопагнозия);
- не ориентируется в знакомой местности;
- игнорирует половину зрительного пространства (чаще левую).
Слуховая агнозия
Характеризуется нарушением распознавания звуков:
- человек слышит речь, но не понимает ее смысл;
- не узнает знакомые звуки и голоса;
- нарушается восприятие интонаций и музыки;
- речь может становиться многословной, с повторами и случайными вставками звуков или слогов.
Тактильная (сенситивная) агнозия
Проявляется:
- невозможностью распознать предметы на ощупь;
- нарушением схемы собственного тела;
- трудностями ориентации в пространстве;
- отсутствием осознания наличия заболевания (анозогнозия).
Вкусовая и обонятельная агнозия
Возникают при поражении определенных зон правого полушария мозга и проявляются:
- невозможностью распознавать вкусы или запахи при сохраненном ощущении;
- снижением пищевой мотивации и аппетита.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 05 Февраля 2026 года
Все факты были проверены врачом.
Причины агнозии
В основе заболевания лежит поражение вторичных и ассоциативных зон коры головного мозга, отвечающих за анализ и обобщение сенсорной информации.
Наиболее частые причины:
- черепно-мозговые травмы;
- инсульт и хронические нарушения мозгового кровообращения;
- хроническая ишемия головного мозга;
- энцефалиты различного происхождения;
- доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга;
- дегенеративные заболевания ЦНС: болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, лейкоэнцефалит Шильдера и другие.
Разновидности агнозии
В зависимости от локализации поражения выделяют:
- зрительную — нарушение распознавания визуальных образов;
- слуховую — расстройство восприятия речи и звуков;
- тактильную (сенсорную) — нарушение опознания предметов и схемы тела;
- вкусовую — утрата способности различать вкусы;
- обонятельную — невозможность распознавать запахи;
- топографическую — потеря ориентации в пространстве и знакомой среде;
- тотальную — сочетанное нарушение всех видов восприятия.
Диагностика
Диагностикой агнозии занимается невролог. При необходимости привлекаются другие специалисты: психиатр, нейрохирург, инфекционист, онколог.
Обследование включает:
- опрос пациента и его близких с анализом жалоб и анамнеза;
- неврологический осмотр с оценкой чувствительности, рефлексов, мышечного тонуса;
- инструментальные методы: магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), однофотонную эмиссионную томографию (ОФЭКТ) головного мозга.
В клиниках ЦМРТ применяют комплексный подход, позволяющий точно определить форму агнозии и ее причину.
К какому врачу обратиться
При появлении нарушений восприятия необходимо обратиться к неврологу.
При подозрении на психические расстройства может потребоваться консультация психиатра.
Как лечить агнозию
Лечение направлено прежде всего на устранение основного заболевания, вызвавшего поражение мозга.
Консервативная терапия может включать:
- сосудистые и метаболические препараты для улучшения мозгового кровообращения;
- ноотропные средства — для поддержки памяти и когнитивных функций;
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- антихолинэстеразные средства — для улучшения передачи нервных импульсов;
- антибактериальные, противовирусные или противопаразитарные препараты — при инфекционном поражении мозга.
Реабилитация
- когнитивная и нейропсихологическая реабилитация;
- занятия с логопедом;
- психотерапия.
Хирургическое лечение
Проводится при опухолях, последствиях травм и других структурных поражениях мозга.
Осложнения
Без лечения агнозия может приводить к:
- ухудшению памяти и внимания;
- амнезии;
- нарушениям чтения (дислексия) и письма (дисграфия);
- выраженной дезориентации;
- снижению самостоятельности и инвалидизации.
При дегенеративных заболеваниях ЦНС прогноз менее благоприятный.
Профилактика агнозии
Специфической профилактики не существует. Рекомендуется:
- предотвращать травмы головы;
- своевременно лечить сосудистые заболевания;
- проводить профилактику и лечение инфекций;
- контролировать хронические неврологические и сердечно-сосудистые заболевания.
Комментарии 0
Комментариев пока нет