Боль при ходьбе

Почему возникает боль при ходьбе

Причины болей при ходьбе разнообразны и зависят от того, в какой области ощущается дискомфорт — в стопах, коленях, тазобедренных суставах, пояснице или даже в области таза.

Опорно-двигательные причины

К ним относятся заболевания суставов, костей и связок, которые нарушают нормальную механику движения:

• артроз — дегенеративное разрушение суставного хряща, из-за которого возникает боль, скованность и хруст при движении;
• артриты — воспалительные процессы в суставах, которые сопровождаются отеком, покраснением и утренней скованностью;
• плоскостопие и деформации стоп — вызывают неравномерное распределение нагрузки и боли при каждом шаге;
• травмы — растяжения, переломы, ушибы, хронические микротравмы у спортсменов;
• бурсит, тендинит — воспаление околосуставных сумок и сухожилий, чаще в области колена или ахиллова сухожилия.

Неврологические причины

Нарушения работы нервной системы нередко проявляются болью, усиливающейся при движении.

• Радикулопатия — сдавление нервных корешков в поясничном отделе вызывает боль, отдающую в ногу, усиливающуюся при ходьбе;
• нейропатии — поражение периферических нервов при диабете или после травм, сопровождается жжением, онемением и слабостью в ногах;
• ишемия спинного мозга — редкая, но серьезная причина боли при ходьбе. Из-за недостатка кровотока в спинном мозге появляются боль, слабость и онемение ног, которые усиливаются при движении и проходят после короткого отдыха, особенно в положении сидя.

Сосудистые причины

Нарушение кровоснабжения тканей приводит к болям, которые типично усиливаются при нагрузке.

• Перемежающаяся хромота при атеросклерозе или облитерирующем эндартериите — боль в икроножных мышцах, заставляющая останавливаться после определенного расстояния;
• варикозная болезнь вен — вызывает чувство тяжести, распирания и отеки, особенно к вечеру;
• тромбоз глубоких вен — сопровождается резкой болью, отеком и повышением температуры кожи на пораженной ноге.

Мышечные и мягкотканные причины

Иногда боль связана не с суставами, а с перенапряжением или воспалением мышц.

• Миозит — воспаление мышечных волокон после переохлаждения или вирусной инфекции;
• фасциальные синдромы — избыточное натяжение фасций, из-за чего возникает локальная боль в голени или бедре;
• синдром грушевидной мышцы — при сдавлении седалищного нерва появляется боль, отдающая в ягодицу и ногу.

Метаболические и системные причины

Боль при ходьбе может быть проявлением системных нарушений обмена веществ или воспаления.

• Подагра — отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах стопы, чаще в основании большого пальца;
• диабетическая ангио- и нейропатия — боль и онемение ног из-за поражения сосудов и нервов;
• остеопороз — повышенная хрупкость костей, боль и микротрещины при обычной нагрузке.