Лечение сколиоза

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночника в боковой плоскости, которое может сопровождаться его скручиванием (торсией). Сколиоз отличается от других видов искривлений: кифоза (избыточного изгиба назад) и лордоза (вперед). Сколиоз бывает врожденным или приобретенным и классифицируется по степени и локализации.

По локализации выделяют шейно-грудной, грудной, грудопоясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиоз. Кроме того, встречаются S-образные формы, когда искривление присутствует в двух отделах одновременно.

Для оценки выраженности искривления используется угол Кобба — основной показатель, по которому определяют степень сколиоза. Он рассчитывается на рентгеновском снимке: врач проводит линии по верхнему и нижнему краям позвонков, образующих дугу искривления, и измеряет угол между ними.

Существуют степени сколиоза:

• 1 степень — угол искривления до 10°;
• 2 степень — 11-25°, появляется асимметрия тела;
• 3 степень — 26-50°, заметная деформация спины;
• 4 степень — более 50°, значительное искривление, когда консервативная терапия неэффективна.

Ранние признаки сколиоза могут оставаться незамеченными:

• асимметрия плеч, лопаток и таза;
• выпирание ребер с одной стороны;
• наклон головы и тела в одну сторону;
• боль в спине, особенно при нагрузках;
• быстрая утомляемость;
• нарушение походки.

Если лечение не начато вовремя, искривление может прогрессировать, особенно в период активного роста у подростков.

Сколиоз влияет не только на внешний вид. При выраженных формах искривления возможно смещение органов грудной и брюшной полости, что затрудняет дыхание, нарушает работу сердца и пищеварительной системы. Длительное течение заболевания без лечения приводит к хронической боли в спине, снижению подвижности и впоследствии к ограничению трудоспособности.

Лечение сколиоза у взрослых также крайне важно — даже если заболевание прогрессировало с детства или развилось во взрослом возрасте, при правильно подобранной терапии можно стабилизировать состояние и улучшить качество жизни.

В клинике ЦМРТ диагностика начинается с осмотра врача-ортопеда. Специалист оценивает симметрию тела, осанку, проводит тесты на гибкость и выявление болезненных участков. Для подтверждения диагноза используются:

• рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях;
• МРТ или КТ;
• оценка степени искривления по углу Кобба.

На основе данных обследования составляется план лечения сколиоза, учитывающий степень, возраст, тип искривления и сопутствующие заболевания.

К клинике ЦМРТ применяют комплексный подход к лечению сколиоза:

• ЛФК (лечебная физкультура);
• массаж;
• физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, электростимуляция);
• кинезиотерапия;
• кинезиотейпирование;
• ношение индивидуально подобранных корсетов.

Все методы подбираются индивидуально, исходя из клинической картины и возраста пациента.

Тактика зависит от выраженности и локализации процесса:

• При 1 степени чаще достаточно ЛФК, контроля осанки и массажа.
• При 2 степени добавляется физиотерапия, ношение корсета.
• При 3 и 4 степенях требуется длительное ношение корсета и занятия с инструктором, в отдельных случаях консервативная терапия неэффективна и требуется хирургическое вмешательство.

При грудном сколиозе важно контролировать дыхательную функцию, при поясничной форме внимание уделяется снятию боли и нормализации нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Для начала лечения сколиоза достаточно записаться на прием к специалисту. На первичном приеме врач-ортопед соберет анамнез, при необходимости назначит дообследование и разработает индивидуальный план лечения.

Специальной подготовки к приему не требуется. Перед приемом подумайте, какие вопросы хотели бы задать врачу и запишите их. Желательно взять с собой ранее сделанные снимки и результаты обследования, если они есть.