Хондромаляция: симптомы, методы лечения и профилактики

Хондромаляция — патологическое состояние, связанное со смягчением или изнашиванием суставного хряща в нижней части коленной чашечки. Дегенеративный процесс приводит к воспалительному процессу и болевому синдрому, так как бедренная кость, большеберцовая кость и коленная чашечка трутся друг о друга в месте соединения и теряют возможность двигаться свободно.

Патология может быть врождённой и приобретённой — связанной с мышечным дисбалансом, прямыми и повторными травмами колена, регулярными чрезмерными нагрузками на колено, например, у профессиональных спортсменов. Лечением хондромаляции занимается спортивный врач, травматолог или ортопед.

Хондромаляция

Содержание статьи

Симптомы хондромаляции

Основной признак поражения коленного сустава — боль, которая локализуется по обе стороны от коленной чашечки. Болевой синдром может быть острым или хроническим и чаще всего нарастает постепенно: от превращения незначительного дискомфорта в изматывающую боль проходит не меньше года. По мере прогрессирования заболевания к болевым ощущения присоединяются характерные щелчки и хруст надколенника, которые слышны при разгибании ноги в колене.

Симптомы заболевания наиболее выражены во время нагрузок на колени, например, при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях. Резкий приступ боли и ощущение жесткости в колене может появиться после того, как пациент длительное время сидит, например, в офисе или автобусе.

Причины

Хондромаляция может быть врождённой и обусловленной индивидуальными особенностями строения коленного сустава у пациента. врождённая патология чаще встречается у женщин, так как они больше подвержены разрушению тканей коленного хряща.

Приобретённую хондромаляцию могут спровоцировать следующие факторы:

  • интенсивные нагрузки на сустав, например, у спортсменов, которые занимаются бегом, теннисом, баскетболом и другими видами спорта, связанными с прыжками;
  • слабость квадрицепса, из-за которого затрудняется нормальное движение коленной чашечки;
  • мышечный дисбаланс, как правило, в тех случаях, когда мышцы внешней части бедра более сильные, чем мускулатура внутренней части;
  • прямые травмы колена — удары по надколеннику падения на колено, из-за которого происходит повреждение суставного хряща;
  • повторные травмы, полученные во время прыжков, бега и занятий другими видами спорта.

Стадии развития хондромаляции

Патология прогрессирует постепенно, в её течение выделяют 4 степени:

  • 1 стадия — происходит утолщение и размягчение хряща, появляются вздутие, при этом болевой синдром отсутствует или почти неощутим, а лечение заключается в промывании внутренней области суставной капсулы;
  • 2 стадия — сустав покрывается щелями и углублениями, которые провоцируют приступы острой боли, болезнь переходит в хроническую стадию, вылечить её возможно при помощи иссечения поражённой зоны хирургическими ножницами и промывки внутренней суставной полости;
  • 3 стадия — углубления и трещины увеличиваются, их размер достигает 1 сантиметра, из-за значительной деформации открывается кость, что можно вылечить и восстановить только после проведения пластики с использованием трансплантата;
  • 4 стадия — из-за значительной деформации суставного хряща оголяется субхондральная кость, движения в колене почти невозможны из-за сильнейшей боли, лечение патологии на этой стадии только хирургическое.

Диагностика

К какому врачу обратиться

Для лечения болезни нужно обращаться к ортопеду. Он поставит точный диагноз, назначит лечебные упражнения и другие методы лечения. При необходимости скорректирует лечение, если оно не принесет результата. 

Лечение хондромаляции

Осложнения

На ранних стадиях патология провоцирует болезненность в колене и затруднения при выполнении привычных движений — ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях. По мере прогрессирования хондромаляция приводит к разрушению хряща и кости, провоцирует деформирующий остеоартроз коленного сустава. Из-за скопления воспалительной жидкости внутри суставной капсулы образуется отёчность и значительно снизится подвижность ноги в колене.

Профилактика хондромаляции

  • Всегда делайте разминку перед интенсивной нагрузкой на колени, при необходимости используйте специальные согревающие мази;
  • во время тренировки носите эластичные бинты и бандажи на коленях, если занимаетесь прыжками, волейболом или баскетболом;
  • следите за весом, не допускайте ожирения, чтобы не подвергать колени чрезмерной нагрузке;
  • подберите удобную обувь подходящего размера, желательно носите модели с супинаторами;
  • по возможности избегайте травмы колен, а если ударились или упали, незамедлительно обратитесь к травматологу, пройдите диагностику и назначенные реабилитационные мероприятия;
  • снизьте потребление соленой пищи, чтобы избежать скопления соли в суставах, пейте меньше газировок, кофе и чая;
  • добавьте в рацион продукты, богатые кальцием, цинком и фтором.