Межпозвоночная грыжа причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит разрыв межпозвонкового диска и образуется выпуклая киста с мягкими тканями. Чаще всего возникает в поясничном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника, но также может образоваться в грудной области спины и шее. Нарост обычно становится тяжёлым последствием остеохондроза и других патологий позвоночного столба. При своевременно поставленном диагнозе, пациенту помогает консервативное лечение.
Причины межпозвоночной грыжи
Структура межпозвонкового диска представляет собой фиброзное кольцо (это плотная поверхностная оболочка) и центральное ядро, которые на протяжении жизни «увлажняются» синовиальной жидкостью. Когда происходит уменьшение жидкости, позвонки теряют свою гладкость и амортизацию, что приводит к разрыву фиброзного кольца и появлению нароста в виде мешочка с выпавшими в него мягкими тканями. Это и есть грыжа межпозвоночного диска. Какие причины могут способствовать повреждению дисковой оболочки:
- врождённые дисплазии и другие аномалии опорно-двигательного аппарата
- высокая подвижность отдельных суставов позвоночника
- образование микротрещин в костных тканях спины и конечностей
- нарушения кровообращения и снабжения организма питательными веществами
- травмы и операции на позвоночнике
- сдавливание нервных корешков
- малоподвижный образ жизни
- остеохондроз
- физическая перегрузка
Симптомы межпозвоночной грыжи
Основной признак болезни — боль различного характера, которая проявляется с переменной интенсивностью и частотой, также может меняться локация болевого синдрома. Болезненность обычно возникает после усиленных спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, поднятия тяжестей, резких поворотов и наклонов туловища, длительного пребывания в одном положении тела, чихания и кашля.
Другие симптомы:
- иррадиирующая резкая боль в зону копчика, седалищного нерва, бёдер, ягодиц, таза и нижних конечностей
- снижение чувствительности или покалывание пальцев ног и области вокруг паха
- расстройства функций мочеполовой системы (запоры, энурез, проблемы с половой жизнью)
- распространение локации болевого синдрома на плечи, шею и руки
- скованность и ограничение двигательных функций после пробуждения
- перепады артериального давления
- головокружения, мигрень
- онемение кистей и пальцев рук
- слабость мышечной системы спины
- усталость, общее недомогание
- искривление осанки
Стадии развития межпозвоночной грыжи
Болезнь развивается постепенно в несколько этапов, поэтому важно выявить грыжу как можно раньше. Уже с первой стадии патология опасна для здоровья. Специалисты различают 4 степени развития:
- Первая — протрузия. Ядро выходит наружу на 2-3 мм из-за образования микротрещины в фиброзном кольце. В большинстве случаев достаточно постельного режима и ограничения физической активности. Возникает периодическая пульсирующая боль.
- Вторая — частичный пролапс. Болевой синдром учащается, становится более интенсивным. Объём нароста достигает 1 см. На этом этапе появляется отёк нервного корешка и нарушение кровообращения в области дисков.
- Третья — полный пролапс. Желеобразное ядро полностью выходит за пределы кольца, при этом сохраняет свою целостность. Размер выпячивания составляет до 1,5 см. Болевые ощущения усиливаются и иррадиируют в ноги. Пациент теряет трудоспособность.
- Четвёртая — секвестрация. Тяжёлая стадия, которая характеризуется выпадением ядра и повреждением его целостности, а также поражением нервных волокон. Боль становится невыносимой и постоянной.
Разновидности
Классификация грыжевой патологии зависит от локации поражения. Существует три области, в которых возникает патология — поясница, грудной и шейный отделы.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника
Локализуется в пояснице или пояснично-крестцовом отделе спины. Появляется вследствие интенсивных физических нагрузок, травмирования, неудачных операций или патологических нарушений поясницы. Основные признаки:
- периодические боли ноющего характера, которые отдают в таз, бёдра, ягодицы, ноги
- стреляющие болезненные ощущения при поднятии тяжестей
- покалывание или онемение нижних конечностей
Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника
Поражение шейного отдела чаще возникает на фоне запущенной формы остеохондроза, сопровождается защемлением нервов шеи. Симптомы:
- неожиданный болевой синдром в плече, руке, пальцах
- снижение чувствительности верхних конечностей
- слабость мышц в области плечевого, локтевого сустава, кистей
Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника
Поражение верхней части туловища говорит о нарушениях в области лёгких, сердца, позвоночного столба. Симптоматика часто схожа с заболеваниями органов дыхания, пищеварения, а также сердца и сосудов. Наблюдается нарушение координации движений, острые болевые ощущения вверху спины, задержка процессов жизнедеятельности внутренних органов.
Диагностика
Обследование включает несколько методов инструментальной диагностики, которые направлены не только на подтверждение диагноза, но и отличие его от схожих патологий (спондилоартроз, плексит). Рентген показывает только твёрдые ткани — на снимках видно расположение, структура и дефекты позвонковых дисков. Для изучения состояния ядра и мягких тканей используют:
- компьютерную томографию (КТ)
- магнитно-резонансную томографию (МРТ)
- миелографию
- РЭГ и УЗИ сосудов
В сети клиник ЦМРТ врачи выполняют диагностику следующих видов:
К какому врачу обратиться
Для диагностики межпозвонковой грыжи обратитесь к ортопеду. В зависимости от симптомов и истории болезни, врач назначит лечение или даст направление к неврологу, ревматологу или хирургу.
Лечение межпозвоночной грыжи
Чтобы вылечить грыжу, необходимо подобрать курс лечения, исходя из анализов и результатов диагностики. Обычно врачи используют комплексную терапию, которая включает сразу несколько этапов.
Консервативное лечение
Задача терапии заключается в том, чтобы устранить боль и дискомфорт в поражённой области, восстановить нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата. В этих целях применяют следующие методики:
- противовоспалительную медикаментозную терапию с использование нестероидных препаратов
- лечение кортикостероидами в виде местных инъекций
- лечебную физкультуру, которая помогает восстановить подвижность
Хирургическое лечение
Показано в тех случаях, когда консервативная терапия не приносит результата в течение 12 недель. Также операцию рекомендуют при синдроме конского хвоста, когда возникает боль в задней поверхности бедра и нижней части живота, нарушается выделительная функция и потенция у мужчин. В зависимости от локализации и размеров грыжи, врач может провести:
- микродискэктомию, то есть микрохирургическое удаление грыж через маленькие разрезы;
- эндоскопическую операцию передне-боковым, задним или передним шейным методом.
После операции пациент проходит длительную реабилитацию. Вначале больной соблюдает постельный режим, через несколько недель может ходить и выполнять простые упражнения для разработки позвоночника. В дальнейшем после хирургического вмешательства запрещено поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Осложнения
- нарушения мозговой деятельности, памяти
- кислородное голодание мозга
- сбои кровоснабжения органов
- потеря подвижности
- парезы и параличи тела
Профилактика межпозвоночной грыжи
- Носите специальные ортезы для позвоночника.
- Распределяйте нагрузки на спину правильно.
- Откажитесь от вредных привычек, следите за питанием.
- Вовремя обращайтесь к врачу за медицинской помощью.
- Поддерживайте осанку ровной, избегайте ношения тяжестей.
Комментарии 0
Комментариев пока нет