Причины и виды
Основной механизм — занос инфекции в позвоночник с током крови, чаще всего золотистого стафилококка из кожи, мочевого пузыря или других органов.
Факторы риска:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- гонорея;
- гипотиреоз;
- варикозное расширение вен;
- сниженный иммунитет;
- пожилой возраст;
- длительный прием гормональных препаратов;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- перенесенная трансплантация органов;
- злокачественные опухоли.
Формы гнойного спондилита:
- острая — развивается впервые, отличается быстрым течением и требует немедленной антибактериальной терапии;
- хроническая — характеризуется чередованием ремиссий и обострений, сопровождается постоянными разрушительными процессами в позвоночнике, которые невозможно полностью устранить; лечение направлено на замедление прогрессирования.
По возбудителю различают:
- специфический — вызван стафилококками и стрептококками;
- неспецифический — осложнение туберкулеза, гонореи, сифилиса, брюшного тифа.
Симптомы
Заболевание протекает тяжело и может сопровождаться:
- общим недомоганием, слабостью, сонливостью;
- снижением артериального давления;
- ознобом, тошнотой, рвотой;
- повышением температуры тела;
- галлюцинациями, судорогами, комой;
- онемением конечностей;
- нарушением слуха, зрения, вкуса;
- сухим кашлем, учащенным сердцебиением;
- отеками ног.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза применяют:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование спинномозговой жидкости;
- рентгенографию позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- при необходимости — дополнительные лабораторные и инструментальные тесты.
К какому врачу обратиться
Первичное ведение пациентов осуществляет ревматолог. При необходимости подключают травматолога или невролога для оценки неврологических осложнений и объема поражения.
Как лечить
Терапия гнойного спондилита комплексная и зависит от возбудителя и тяжести процесса. Включает:
- антибиотики широкого спектра с последующей коррекцией по результатам посева;
- внутривенные дезинтоксикационные препараты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- симптоматическую терапию для коррекции осложнений (коррекция давления, электролитов, поддержка дыхательной функции). При абсцедировании или нестабильности позвоночника может потребоваться хирургическое вмешательство.
Последствия
Без своевременного лечения гнойный спондилит может привести к:
- сердечной недостаточности;
- сепсису;
- параличу конечностей;
- дыхательной недостаточности.
Профилактика
- Своевременно лечите инфекционные заболевания;
- поддерживайте иммунитет, занимайтесь спортом;
- откажитесь от алкоголя и курения;
- регулярно проходите профилактические осмотры при хронических болезнях.
Статью проверил
Публикуем только проверенную информацию
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
ПодробнееСпециалисты клиники ЦМРТ
Методы диагностики
Методы лечения
Выгодные предложения
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы