Дрожь в конечностях причины, способы диагностики и лечения

Кратковременное дрожание чаще всего обусловлено волнением, стрессом, истерикой или физическим переутомлением. В этих ситуациях происходит гормональный всплеск, а когда состояние стабилизируется, руки и ноги начинают судорожно подергиваться. Такая физиологическая реакция организма естественная и не требует помощи врача.

К патологическим причинам дрожи в руках и ногах относятся:

• болезнь Паркинсона, при которой мелкая дрожь в пальцах сохраняется все время и успокаивается при необходимости сосредоточиться и выполнить движение;
• атрофические изменения, перенесённые травмы мозжечка;
• возрастные изменения, которые провоцируют эссенциальное дрожание с вздрагиванием обеих конечностей с одинаковой частотой и амплитудой;
• рассеянный склероз с ритмичным тремором, который сопровождается судорожными сокращениями всего тела;
• сахарный диабет с мелкой дрожью в пальцах, общей слабостью и апатией;
• сосудистые изменения, болезнь Вильсона, патологические изменения в стволе головного мозга и другие заболевания нервной системы;
• остеохондроз, который также провоцирует головокружение и мышечную слабость;
• клещевой энцефалит с мышечными спазмами, потерей чувствительности конечностей, сильной головной болью и рвотой;
• сильная интоксикация организма, например, при передозировке лекарственными препаратами, злоупотреблении алкоголем.

Медики разработали несколько классификаций тремора, в которых патологическую дрожь разделяют на виды по этиологии, типу и скорости непроизвольных движений:

По этиологии

• Эмоциональный тремор — появляется при сильном испуге или волнении;
• старческий — связан с возрастными изменения в организме;
• эссенциальный — тремор движения, появляется при активных движениях конечностям;
• дрожание покоя — тремор конечностей в состоянии относительного покоя, как при болезни Паркинсона;
• алкогольный или хлопающий — наблюдается у пациентов с алкогольной зависимостью, печеночной недостаточностью и перед гипогликемической комой;
• ятрогенный — возникает при отравлениях ртутью;
• рубральный — совокупность тремора в состоянии покоя и при движениях, которая развивается при поражения средних отделов мозга.

По типу и скорости вздрагиваний

По скорости дрожь в руках и ногах разделяют на быструю и медленную — с частотой колебаний 6-12 Гц и 3-5 гЦ соответственно. По типу непроизвольных движений выделяют дрожь да-да, нет-нет, движения, похожие на счет монет или катание шариков.

Чтобы установить причину, врач проводит осмотр и опрос пациента, уточняет, когда появилась проблема и какими сопутствующими симптомами она сопровождается. Далее доктор назначает неврологическое обследование, лабораторную диагностику щитовидной железы и эндокринной системы и функциональные тесты.

В клинике ЦМРТ подходят к диагностике причин патологии комплексно и назначают полное обследование организма со следующими анализами и инструментальными исследованиями:

Терапия дрожи в руках и ногах направлена на устранение причины, которая его вызывает. В некоторых случаях, например, при интоксикации, удается вывести токсины из организма и устранить патологическое дрожание. В остальных, как при болезни Паркинсона, избавить пациента от тремора полностью невозможно. Курс лечения в таких случаях сводится к применению бета-адреноблокаторов, которые снижают проявления мышечных колебательных движений.

В клинике ЦМРТ пациентам, у которых дрожат конечности, назначают следующие методы медикаментозного, физиотерапевтического и оперативного лечения:

Физиологическое дрожание конечностей проходит само по себе после того, как на организм перестает воздействовать провоцирующий фактор, человек успокаивается или мышцы расслабляются после чрезмерной нагрузки. Такой тремор не требует лечения и не приводит к негативным последствиям для организма.

Патологический тремор часто не поддается полному излечению и провоцирует ряд серьёзных осложнений:

• нарушения социальной адаптации;
• невозможность выполнять привычные движения — пить и есть, наносить макияж, выполнять мелкую механическую работу.

Кроме того, без своевременного лечения заболевания-первопричины дрожания также будут прогрессировать. Например, болезнь Паркинсона без терапии в течение 10 лет приводит к тяжёлой инвалидности пациента и к смерти в течение 15 лет. При оказании своевременной врачебной помощи удается продлить оба показателя на 3-5 лет.

• Избегайте сильных эмоциональных потрясений и физического переутомления — во время занятий спортом делайте перерывы, когда почувствуете сильную усталость;
• не допускайте самолечения: не принимайте лекарства без рецепта врача и не превышайте рекомендованную дозировку;
• откажитесь от алкоголя, курения и других вредных привычек;
• питайтесь полноценно и разнообразно, принимайте витаминные добавки;
• при наследственной предрасположенности к болезни Паркинсона и другим заболеваниям регулярно проходите плановые обследования у врача.