Деформация суставов

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кученков А.В. Хирург • Флеболог • Спортивный врач • Врач УЗД • Травматолог-ортопед • стаж 28 лет

Дата обновления: 29 Июля 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Деформация сустава — клиническое проявление хронического дегенеративно-дистрофического процесса, наиболее часто связанного с развитием деформирующего остеоартроза. Это прогрессирующее заболевание, при котором происходит постепенное истончение и разрушение суставного хряща, ремоделирование субхондральной кости, формирование остеофитов и вовлечение в патологический процесс капсулы, синовиальной оболочки и периартикулярных мышц.

Патология развивается медленно, однако носит необратимый характер и при отсутствии лечения приводит к стойкому ограничению подвижности, выраженному болевому синдрому и снижению качества жизни вплоть до инвалидизации.

Наиболее часто поражаются коленные и тазобедренные суставы, а также межпозвонковые суставы позвоночника. Реже в процесс вовлекаются суставы кистей и стоп.

Лечением деформирующего остеоартроза занимаются ортопед и ревматолог.

Деформация сустава, причины и к какому врачу обращаться. Узнайте, как лечится деформация сустава, современные методы диагностики. Профилактика ухудшений общего состояния здоровья.

Симптомы

Для деформирующего остеоартроза характерны следующие проявления:

боль в суставе механического характера, усиливающаяся при нагрузке и уменьшающаяся в покое;
кратковременная утренняя скованность, как правило до 30 минут;
усиление болевого синдрома к вечеру или после длительной нагрузки;
ограничение объема активных и пассивных движений;
крепитация или хруст при движении;
постепенная деформация сустава за счет костных разрастаний;
изменение походки при поражении нижних конечностей;
умеренная припухлость вследствие реактивного синовита;
образование узелков в области межфаланговых суставов кистей;
атрофия периартикулярных мышц, чаще мышц бедра.

На поздних стадиях возможны боли в покое и ночные боли, что свидетельствует о прогрессировании структурных изменений.

Причины

Остеоартроз является мультифакторным заболеванием. К основным предрасполагающим и провоцирующим факторам относятся:

травмы суставов и внутрисуставные повреждения;
врожденные аномалии развития, включая дисплазию;
хронические воспалительные заболевания суставов;
наследственная предрасположенность;
избыточная масса тела и ожирение;
длительные статические и динамические перегрузки;
возрастные изменения хрящевой ткани;
эндокринные и метаболические нарушения;
снижение минеральной плотности костной ткани;
сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы.

В основе процесса лежит нарушение баланса между синтезом и деградацией компонентов хряща с преобладанием катаболических процессов.

Стадии заболевания

Выделяют три рентгенологические стадии деформирующего остеоартроза:

I стадия — характеризуется незначительным сужением суставной щели, появлением единичных мелких остеофитов, сохранением функции сустава.
II стадия — определяется выраженное сужение суставной щели, множественные остеофиты, субхондральный склероз, умеренное ограничение подвижности, формирование мышечной атрофии.
III стадия — суставная щель резко сужена или отсутствует, выявляются крупные остеофиты, деформация суставных поверхностей, субхондральные кисты, выраженное ограничение или утрата подвижности.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и данных инструментальных методов исследования:

рентгенография сустава в двух проекциях;
ультразвуковое исследование для оценки состояния мягких тканей и наличия синовита;
компьютерная или магнитно-резонансная томография для детальной визуализации хряща, субхондральной кости и периартикулярных структур;
лабораторные исследования при необходимости дифференциальной диагностики с воспалительными артритами.

Рентгенография остается базовым методом подтверждения диагноза и стадирования процесса.