Бессонница причины, способы диагностики и лечения
Бессонница — патологическое или физиологическое состояние, выражается в недостаточной продолжительности и/или неудовлетворительном качестве сна. Другое название — инсомния. Причины самые разнообразные: от безобидных, как несоблюдение гигиены сна, неблагоприятные условия засыпания до угрожающих здоровью и жизни: заболевания нервной системы, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые патологии.
Причины бессонницы
Влияние на развитие нарушения сна оказывают внешние факторы, а именно:
- физический и психический дискомфорт;
- посторонний шум;
- смена часовых поясов;
- стресс;
- употребление в больших дозах алкоголя, кофеина, наркотических веществ;
- прием некоторых лекарств;
- физиологическая предрасположенность;
- сменная работа.
Проблема полноценного возникает у пожилых людей, при беременности, в детском возрасте из-за ночных страхов, недержания мочи, на фоне гипнофобии (боязнь наступления сна). В других случаях человек не может заснуть из-за боли, одышки, заложенного носа, приступов стенокардии, зуда, нарушения частоты сердечного ритма. В основе развития инсомнии лежат неврологические и соматические заболевания, как:
- болезни эндокринной железы;
- инфекции, приводящие к лихорадке, ночной потливости;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- поражение органов дыхания;
- черепно-мозговые травмы;
- расстройства центральной и периферической нервной системы;
- патологии пищеварительной системы;
- кожные заболевания, сопровождающиеся болезненно-щекочущим раздражением кожи;
- синдром беспокойных ног.
Типы бессонницы
Симптомы бессонницы зависят от времени их проявления, и разделяют на три группы:
- пресомнические — описывают трудности с наступлением сна. Если в норме стадия засыпания длится не более 10 минут, то человеку, страдающему бессонницей, сложно уснуть, на засыпание он тратит от 30 минут до двух и более часов. Как только ложится в постель желание спать пропадает, долго не может найти удобную позу;
- интрасомнические — характеризуются отсутствием глубокого сна. Сон нарушают минимальные раздражители: свет, тихий звук, шаги, частые позывы к мочеиспусканию, кошмары, боль, зуд. Хотя абсолютная продолжительность сна может доходить до 7 часов, но после пробуждения возникает ощущение разбитости, усталости;
- постсомнические — раннее пробуждение. Человеку трудно рано проснуться, ощущается разбитость во всем теле, вялость, дневная сонливость, раздражительность или равнодушие к происходящему. Могут беспокоить головные боли, перепады давления, психологический дискомфорт.
Нарушения до, после и во время сна возникают вместе или по отдельности, приводят к снижению дневной активности, расстройству памяти, невозможности сконцентрироваться, вызывают психическую и двигательную заторможенность.
Классификацию бессонницы проводят и по другим критериям:
- по происхождению: первичная — обусловлена личностными или невыясненными причинами; вторичная — возникает вследствие соматических и неврологических расстройств;
- по характеру протекания: ситуационная и постоянная;
- по длительности течения: транзиторная или преходящая — нарушение сна наблюдается в течение не более нескольких ночей; кратковременная — от нескольких ночей до недели; хроническая — характеризуется трудностями засыпания от трех недель и более;
- по степени выраженности симптомов: лёгкая, средней степени тяжести, тяжёлая.
Методы диагностики
Диагностика расстройства сна не вызывает трудностей, сложнее определить причины подобного состояния. Пациенты с хронической инсомнией нуждаются в комплексном обследовании сомнолога, невролога или терапевта. Из разговора врач получает информацию о нарушениях до, после или во время сна, условиях засыпания, хронических и ранее перенесенных болезнях, оценивает общее физическое состояние. В некоторых ситуациях с целью отследить особенности сна пациенту предлагают вести дневник сна в течение месяца.
Чтобы выявить патологические отклонения, оценить функциональность организма и активность мозга назначают полисомнографию — комплексное обследование человека во сне. При подозрении, что бессонница вызвана органическими или неврологическими расстройствами, направляют на консультацию к узкому специалисту, проводят дополнительные исследования определенных органов и систем.
В сети клиник ЦМРТ, чтобы установить причины бессонницы, рекомендуют пройти разноплановые методы исследования, как:
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
К какому врачу обратиться
Запишитесь на приём к терапевту. Врач проведет осмотр, узнает жалобы и при необходимости привлечёт к дальнейшему лечению невролога.
Врач высшей категории
Лечение бессонницы
Преходящая бессонница проходит самостоятельно, иногда достаточно улучшить условия сна, ограничить употребление кофе, алкоголя, отменить препараты, которые возбуждают нервную систему. Избавить от бессонницы поможет исключение дневного сна, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе перед сном, теплая ванна или успокаивающая травяной чай.
Патологическое расстройство сна невозможно вылечить без применения фармакопрепаратов. Медикаментозный курс лечения подбирают с учетом основного заболевания, и подразумевает назначение анальгетиков, чтобы избавиться от боли, антигистаминных препаратов, антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных лекарств. С расстройством сна помогают справиться релаксация, психотерапия. Если течение соматического заболевания осложнилось нежелательными последствиями, не поддается лечению консервативными метода, проблему решают хирургическим способом.
Специалисты клиник ЦМРТ для устранения причин и симптомов бессонницы используют разные тактики лечения:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Последствия
Запущенная хроническая бессонница неблагоприятно сказывается на самочувствии, физическом состоянии пациента, снижает трудоспособность. К осложнениям могут привести нелеченые заболевания, которые лежат в основе нарушения сна. Так эндокринные расстройства предрасполагают к сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, становятся причиной летального исхода. Неврологические заболевания угрожают психическими нарушениями, двигательными расстройствами, параличом.
Профилактика бессонницы
Чтобы избавиться от бессонницы или предупредить её появление необходимо:
- пройти консультацию невролога при первых признаках нарушения сна;
- соблюдать режим дня;
- не принимать лекарства без назначения врача;
- соблюдать правила гигиены сна;
- правильно распределять физические и психические нагрузки.
Комментарии 2
Евгений
16 июля 2021, 23:09Бессоница меня беспокоит уже в течении 2-х месяцев.
Саша
12 июня 2022, 00:03Теперь я понимаю, почему у меня бессонница.