Вестибулярная мигрень

Для заболевания характерны приступы:

• умеренного или выраженного головокружения — спонтанного или спровоцированного движением головы;
• нарушения координации, шаткости походки, отклонения тела в сторону очага поражения;
• ощущения вращения тела в пространстве или «кружения» предметов вокруг;
• усиления симптомов при поворотах головы, резких движениях, смене положения;
• тошноты, рвоты, потливости, приступов дурноты;
• фото- и фонофобии — чувствительности к свету и звуку.

Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, в сложных случаях — до 1-2 суток. Падений обычно не происходит, но пациент избегает движений из-за сильного дискомфорта.

Шум в ушах и снижение слуха не считаются типичными для вестибулярной мигрени — при их наличии врач ищет другие причины.

Точные механизмы развития остаются недостаточно изученными. Предполагают, что приступ связан с волной сниженной нейрональной активности в коре мозга, которая вызывает сосудистые и химические изменения.

Роль играют:

• наследственная склонность;
• особенности работы вестибулярного аппарата;
• влияние факторов окружающей среды;
• неврологические и лабиринтные нарушения.

Провоцирующие факторы:

• нерегулярное питание, пропуски приёмов пищи;
• гормональные колебания, овуляция, менструация;
• мерцающий свет, громкий шум;
• стресс, переутомление;
• резкие погодные изменения и перепады атмосферного давления;
• недостаток или избыток сна;
• алкоголь, интоксикации.

Без лечения приступы становятся более частыми, снижают качество жизни, вызывают страх перед движением.

Тяжелые осложнения:

• мигренозный статус;
• мигренозный инфаркт;
• эпилептический припадок на фоне ауры.

Чтобы уменьшить частоту приступов, важно:

• соблюдать режим сна и отдыха;
• поддерживать регулярное питание;
• избегать стрессов и переутомления;
• ограничить алкоголь и никотин;
• контролировать гормональные факторы;
• заниматься умеренной физической активностью;
• наблюдаться у невролога.