8:00 – 23:00 без выходных МРТ — круглосуточно

Сеть клиник
Лечение без операции

+7 (495) 001-05-47

круглосуточно

Перезвоните мне

Онлайн запись

+7 (495) 001-05-47

Запись круглосуточно

8:00 – 23:00 без выходных
МРТ — круглосуточно

Версия для слабовидящих

Абдоминальная мигрень

Консультация профильного специалиста
после диагностики

Рассказывает специалист ЦМРТ

Бортневский А. Е. Рентгенолог • стаж 21 год

Дата обновления: 09 Июня 2026 года

Все факты были проверены врачом.

Содержание статьи

Абдоминальная мигрень — разновидность мигрени, при которой ведущим симптомом являются боли в центральной части живота. Заболевание сопровождается тошнотой, изжогой, быстрым насыщением пищей, ощущением тяжести в животе, отрыжкой. Патология преимущественно встречается у детей и подростков, но может диагностироваться и у взрослых. Первые проявления чаще возникают в возрасте от 2 до 10 лет, а пик клинических симптомов приходится на 10-12 лет. Девочки и женщины болеют примерно в два раза чаще, чем мальчики и мужчины.

Диагноз абдоминальной мигрени устанавливают на основании жалоб пациента, данных осмотра, лабораторных и инструментальных исследований, а также после исключения заболеваний пищеварительной, выделительной и нервной систем со схожей клинической картиной.

Симптомы

Абдоминальная мигрень проявляется повторяющимися эпизодами тупой боли в околопупочной области умеренной или выраженной интенсивности. Как правило, болевой приступ возникает в утренние часы и уменьшается или полностью проходит во время сна. В ряде случаев развитию боли предшествуют изменения поведения, настроения или снижение аппетита.

Характерные особенности приступа:

продолжительность болевого эпизода от одного часа до трех суток;
средняя длительность приступа составляет 17-18 часов;
относительно стабильное течение с частотой приступов примерно один раз в месяц.

Болевой синдром нередко сопровождается следующими проявлениями:

тошнотой и рвотой;
диареей;
отсутствием аппетита;
ощущением тяжести в животе.

У детей младшего возраста во время приступа отмечаются:

капризность и беспокойство;
отказ от еды;
стремление к телесному контакту со взрослыми.

К неспецифическим симптомам относятся:

бледность кожных покровов;
похолодание верхних и нижних конечностей.

Причины

Точные причины абдоминальной мигрени не установлены. Существенную роль играют психоэмоциональные факторы, включая особенности семейной обстановки и характера ребенка. Заболеванию чаще подвержены дети с повышенной эмоциональной возбудимостью и низким болевым порогом.

Факторы, повышающие риск развития абдоминальной мигрени:

наследственная предрасположенность, при наличии мигрени у одного или обоих родителей;
физическое переутомление;
психоэмоциональные перегрузки;
метеочувствительность;
голод;
недостаток или отсутствие сна.

Провоцирующими факторами приступа могут быть некоторые продукты питания:

томаты;
кофе;
какао;
шоколад;
жирные сорта рыбы;
орехи.

Диагностика

Неспецифичность симптомов абдоминальной мигрени значительно затрудняет диагностику. При первичном обращении важно подтвердить функциональный характер болей и исключить органическую патологию.

Диагностика проводится поэтапно.

Клинический осмотр

осмотр педиатром или гастроэнтерологом;
отсутствие признаков органического поражения желудочно-кишечного тракта;
отсутствие симптомов синдрома раздраженного кишечника;
чистый язык;
болезненность при пальпации в эпигастральной области.

Лабораторные исследования

клинический анализ крови и общий анализ мочи без признаков воспаления;
копрограмма без патологических изменений;
нормальные показатели ферментов пищеварительных желез;
биохимический анализ крови без отклонений.

Инструментальная диагностика

ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек;
рентгенография кишечника;
допплерография брюшной аорты;
магнитно-резонансная томография головного мозга при наличии длительных или выраженных головных болей.

В процессе обследования необходимо исключить:

синдром раздраженного кишечника;
заболевания почек;
острые хирургические патологии органов брюшной полости;
кишечные инфекции;
функциональные расстройства пищеварения;
панкреатит.

Лечение

Лечение абдоминальной мигрени комплексное и включает купирование приступов и профилактику их повторения.

Купирование болевого приступа

Для уменьшения выраженности болевого синдрома применяются:

комбинированные анальгетики;
нестероидные противовоспалительные препараты;
противорвотные средства при выраженной тошноте и рвоте.

Препараты группы триптанов могут быть эффективны, однако их применение в детском возрасте ограничено из-за возможных побочных эффектов.

Профилактическая терапия

Профилактика направлена на снижение частоты приступов и улучшение качества жизни. Она включает:

выявление и устранение провоцирующих факторов;
нормализацию режима сна и бодрствования;
коррекцию питания;
психоэмоциональную стабилизацию.

В отдельных случаях по показаниям назначают:

антидепрессанты;
антисеротониновые препараты;
противоаллергические средства;
бета-адреноблокаторы.

Осложнения

Абдоминальная мигрень может негативно отражаться на психоэмоциональном состоянии ребенка и его социальной адаптации. Возможные осложнения:

снижение учебной и физической активности;
формирование неврастенических расстройств;
эмоциональная неустойчивость;
вегетативные нарушения, включая запоры, тахикардию, повышенную потливость;
развитие ипохондрического синдрома.

Профилактика абдоминальной мигрени

Для профилактики заболевания рекомендуется:

поддерживать благоприятную психологическую обстановку в семье и образовательной среде;
дозировать физические и психоэмоциональные нагрузки;
соблюдать режим труда и отдыха;
обеспечивать полноценный ночной сон;
придерживаться сбалансированного питания;
ограничить или исключить употребление кофе, какао, алкоголя, энергетических напитков, солений, цитрусовых, шоколада и кондитерских изделий.

Источники

“Абдоминальная мигрень у детей: представления о заболевания и возможности лечения больных”, Л.В. Пыпа, В.А. Полищук, Р.В. Свистельник, журнал “Здоровье ребёнка”, 2011.

“Мигрень: современные представления о классификации, диагностике, терапии и профилактике” (часть 1), О.Г. Морозова, журнал “Медицина неотложных состояний, 2012.