Синдром лестничной мышцы причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Синдром лестничной мышцы (скаленус-синдром) — это комплекс симптомов, включающий боль, онемение, снижение силы и функциональности шеи, плеча и руки. Патология развивается при компрессии сосудисто-нервного пучка в реберно-ключичном пространстве и может быть вызвана травмами, нарушением осанки, избыточным весом или анатомическими аномалиями. Без лечения возможна стойкая утрата функции верхней конечности.
Симптомы синдрома лестничной мышцы
Заболевание характеризуется следующими проявлениями:
- боль в шее с иррадиацией в верхние конечности;
- головная боль;
- брахиалгия;
- псевдокардиалгия;
- снижение силы и тонуса мышц руки;
- атрофические изменения мышц;
- онемение пальцев;
- отеки верхней конечности;
- жжение или покалывание в руке;
- нарушение мелкой моторики;
- при артериальной компрессии — бледность кожи, слабая пульсация, похолодание конечности.
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 31 Октября 2025 года
Все факты были проверены врачом.
Причины
Факторы развития синдрома лестничной мышцы:
- шейный остеохондроз — образование остеофитов, сокращение межлестничного пространства, компрессия сосудов и нервов;
- искривления позвоночника и нарушение осанки — уменьшается пространство между лестничными мышцами;
- травмы шеи, первых ребер или ключицы — образование отеков и сдавление нервно-сосудистого пучка;
- врожденные аномалии связок и костей — снижение межлестничного промежутка;
- избыточная масса тела — увеличение объема мягких тканей шеи;
- спортивные нагрузки на мышцы шеи (тяжелая атлетика, единоборства, теннис, баскетбол, плавание) — гипертрофия мышц и компрессия пучка.
Виды синдрома лестничной мышцы
- нейрогенный — поражение нервов плечевого сплетения, боль, нарушение чувствительности, парез верхней конечности;
- артериальный — компрессия подключичной артерии, бледность кожи, снижение пульса, похолодание конечности;
- венозный — сдавление подключичной вены, отеки, посинение кожи, снижение чувствительности.
Методы диагностики
Диагностика включает:
- пальпацию и оценку длины лестничной мышцы;
- оценку мышечного тонуса, пульсации лучевой артерии, неврологический осмотр;
- рентгенографию грудной клетки и шейного отдела позвоночника;
- электронейромиографию для оценки нервных стволов;
- МРТ шейного отдела при подозрении на опухоли или грыжи;
- компьютерную томографию для исследования костных структур;
- ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов;
- при необходимости консультацию кардиолога.
К какому врачу обратиться
- после травмы — ортопед-травматолог;
- при нейрологических симптомах — невролог;
- в сложных случаях, если консервативная терапия неэффективна — хирург.
Тремаскин
Аркадий
Федорович
Ефремов
Михаил
Михайлович
Ливанов
Александр
Владимирович
Кученков
Александр
Викторович
Нетёсов
Евгений
Валентинович
Хачатрян
Игорь
Самвелович
Славин
Дмитрий
Вячеславович
Григорян
Арташес
Арменович
Болдаев
Андрей
Владимирович
Лечение синдрома лестничной мышцы
Комплексная терапия направлена на снижение боли, восстановление кровотока и функции верхней конечности:
- медикаментозное лечение: обезболивающие, НПВС, миорелаксанты, витамины группы B;
- лечебные блокады с анестетиками и глюкокортикоидами при интенсивной боли;
- мануальная терапия, локальный миофасциальный массаж, постизометрическая релаксация;
- физиотерапия: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, ультрафонофорез;
- кинезиотерапия и упражнения лечебной физкультуры;
- в сложных случаях хирургическое рассечение лестничной мышцы или коррекция костных аномалий.
Осложнения
- нарушение дыхательной функции верхних ребер и изменение положения остистых отростков;
- плечелопаточный периартроз, ограничение движений плеча;
- вертебробазилярная недостаточность с нарушением кровоснабжения мозга: головокружение, тошнота, рвота, ухудшение зрения, головная боль;
- хроническая боль и снижение функции руки.
Профилактика
- регулярные упражнения для укрепления позвоночника;
- поддержание правильной осанки;
- контроль массы тела;
- сбалансированное питание;
- своевременная коррекция эндокринного дисбаланса;
- профилактика травм шеи и грудной клетки.
Комментарии 0
Комментариев пока нет